Сибазон — это бензодиазепиновый транквилизатор, применяемый для лечения тревожно-фобического расстройства, судорожного синдрома и многих других патологических состояний. В число показаний входит абстинентный синдром при алкоголизме, а также алкогольный делирий. Однако прием прием алкоголя на фоне лечения сибазоном недопустим. Нарушение этого правила может привести к серьезным последствиям для организма.

Совместимость сибазона и алкоголя

Все психотропные препараты, независимо от группы, не рекомендуется принимать совместно с алкоголем. Такой коктейль может увеличить риск развития побочных эффектов препарат или токсически влиять на печень. При лечении сибазоном алкоголь не просто не рекомендован, любые спиртные напитки строго запрещены.

Дело в том, что эффект бензодиазепиновых транквилизаторов основан на стимуляции процессов торможения в клетках головного мозга. В умеренных дозировках и при соблюдении схем лечения сибазон вызывает повышение тормозных процессов только в нужных для терапевтического эффекта центрах мозга. том случае, если дозировка превышена — торможение переходит и на другие клетки головного мозга, в том числе, поддерживающие жизненно важные функции.

Роль алкоголя при одновременном употреблении его с сибазоном заключается в том, что он потенцирует действие препарата. То есть, происходит такое усиление влияния сибазона, что даже небольшая дозировка может привести к запредельному торможению нейронов головного мозга.

Наиболее тяжелыми последствиями употребления сибазона с алкоголем является острая сердечно-сосудистая недостаточность из-за угнетения сосудодвигательного центра, и апноэ из-за угнетения дыхательного центра. Все это может привести к смерти пациента.

Как принимать сибазон с алкоголем

Сибазон и алкоголь нельзя принимать совместно. Более того, последовательно их также нельзя принимать. Сибазон из крови выводится быстро, но должно пройти не менее 72 часов после последнего приема сибазона до того, как можно будет пить спиртные напитки. После последнего выпитого бокала спиртного сибазон можно применять не ранее, чем через 48 часов.

В случае, если по какой-то причине эти правила было нарушено и у пациента развились перечисленные выше симптомы, необходимо применение специфической терапии. Она заключается в немедленном введении флумазенила и переводе пациента в реанимационное отделение.

Отзывы

Сергей К. :”Я лечился сибазоном от алкогольной зависимости. Принимал его строго по схеме. Врач запретил пить любой алкоголь во время приема препарата и объяснил, чем это грозит. Я решил не рисковать и спиртное больше не употреблял. Видел, как пациента из нашего отделения после такой смеси перевели в реанимацию без сознания.”

Врач-нарколог: “Мы часто используем сибазон для лечения своих пациентов. Он помогает на справиться с алкогольным делирием, абстиненцией а также эпилепсией на фоне употребления алкоголя. Назначаем препарат только в стационаре, поскольку таких пациентов следует оградить от алкоголя. Совместное применение сибазона и алкоголя может закончиться летальным исходом.”

Депрессия, подавленность – состояния, которые тяжело переносить. Люди пытаются избавиться от них по-разному. Одни выбирают пагубные привычки – никотин, алкоголь. Другие борются с апатией и депрессией с помощью медикаментозных средств. Некоторые совмещают антидепрессанты и алкоголь, но, как известно, ни одно из лекарств не нужно сочетать с приемом этилового спирта и средства от депрессии в том числе. Подобное взаимодействие вызывает нежелательные реакции в организме, сильно страдает печень, эффективность медикаментов может быть снижена.

Различные алкогольные напитки действуют на людей с депрессией пагубно, усугубляют психическое состояние, больной способен испытывать лишь временное короткое облегчение. Зато, спустя несколько часов возлияний, его ждет похмелье и усиление депрессии.

Действие антидепрессантов

Эффект от приема антидепрессантов больной заметит не сразу. Это случится примерно через 2 недели с начала употребления таблеток. В организме человека должно скопиться достаточное количество действующего соединения, потом он ощутит пользу. Не стоит сразу отказываться от приема антидепрессантов, терапевтический эффект обязательно проявится, только позже.

Транквилизаторы, а также нейролептики способны действовать быстрее антидепрессантов. Последние принимают курсами. Отмена препаратов должна быть мягкой, постепенной, чтобы организм приспособился функционировать без лекарства, и ушедшая депрессия не вернулась вновь.

Антидепрессанты легко купить в аптеке, где они представлены в изобилии. Действие этих медикаментов обусловлено изменением содержания в тканях мозга нейромедиаторов. Недостаток этих веществ сказывается на настроении человека, возникает чувство подавленности, печали, тревоги, безнадежности. Антидепрессанты способны увеличить количество нейромедиаторов в головном мозге или же усилить восприимчивость к ним нейронов.

СИОЗС (Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) способны поднять человеку настроение и избавить его от послеродовой депрессии, булимии, последствий злоупотребления алкоголем, сильного чувства тревоги. Препараты этой группы действуют путем увеличения применения мозгом серотонина. Это химическое вещество отвечает за передачу импульсов между клетками. Медикаменты желательно принимать около 6 недель. Результат от их употребления заметен уже на 3 неделе.

Если больной принимает трициклические антидепрессанты, то их работа обусловлена тормозящим воздействием на обратный захват серотонина и норадреналина, в том числе. Еще присутствует антигистаминный, а также холинолитический эффекты. Стоит сказать о том, что сам по себе прием таких медикаментов чреват множественными побочными эффектами, даже если не совмещать их с алкоголем.

Антидепрессанты и спиртное

Действия антидепрессантов и алкоголя на организм человека можно назвать противоположным. Спиртное усугубляет депрессию, а медикаменты избавляют от нее. Лечение препаратами длительное, иногда врач считает нужным скорректировать его. За весь период приема таблеток или инъекций (в тяжелых случаях) у человека может возникнуть желание выпить алкоголь. В году много праздников и поводов у конкретной семьи достаточно, чтобы выпить. Но совместный прием средств, содержащих этанол и антидепрессантов, опасен. Можно нанести весомый вред здоровью. Эффект обычно непредсказуемый. Больной может почувствовать себя плохо, вероятная даже смерть. Особенно опасен прием многокомпонентных медикаментов или комбинированных средств.

Реакция от смеси таблеток и алкоголя может вызвать яркий многофакторный процесс. Какое именно будет действие, зависит от множества причин и от сил организма конкретного человека и от дозировок. Поэтому нельзя предугадать последствия. Они всегда разные. У больного возможен прилив сил, повышение настроения или же его парализует, последует кома, и чтобы избежать смерти понадобится срочная госпитализация.

Алкоголь и антидепрессанты имеют психоактивное действие. Первый угнетает центры регуляции в организме, подавляет естественные процессы. Вторые необходимы, чтобы нормализовать функции человека. Медикаменты действуют через моноамины. Эти биоактивные вещества регулируют настроение человека его активность, бодрость. Среди важных моноаминов выделяют норадреналин, гистамин, адреналин, серотонин, дофамин, мелатонин.

Этиловый спирт может вызвать дефицит моноаминов, потому что этанол усиливает выделение, а также повышает расход важных веществ в организме. Из-за алкоголя усугубляется депрессия, портится настроение, эйфория быстротечна и лишь на миг заставляет забыть о проблемах. На физиологическом уровне имеются процессы, заставляющие организм работать на износ, настроение не может подняться в таком случае.

Благодаря антидепрессантам эмоциональный фон человека выравнивается. Гуморальные, а также нервные резервы накапливаются. Из-за потребления алкоголя организм «действует в разнос». Поэтому антидепрессанты не нужно совмещать с этанолом. Особенно нежелательно сочетание с ингибиторами моноаминооксидазы. Фермент (моноаминооксидаза) отвечает за важные процессы, а именно за разрушение моноаминов. Благодаря антидепрессантам гормоны дольше сохраняются, циркулируют в крови и настроение у человека улучшается.

В некоторых спиртных напитках содержится тирамин. По своему строению он схож с адреналином. Если больной выпьет пиво или вино, где это вещество присутствует, и одновременно он лечится антидепрессантами, то давление может подскочить до критического уровня. Возможен гипертонический криз. Даже если отменить прием антидепрессантов опасность возникновения подобных недугов сохранится еще на 2 недели.

Факторы, влияющие на реакцию организма при совмещении алкоголя и антидепрессантов:

• род алкосодержащих напитков;
• температура окружающей среды;
• потребляемые продукты питания;
• разновидность антидепрессанта;
• биохимия конкретного организма;
• доза алкоголя.

Человек получит максимальный эффект от приема антидепрессантов, если не будет прерывать лечение. В противном случае долгий период лечения медикаментами может оказаться бесполезным. Потребление алкосодержащих веществ вмешивается в процесс выздоровления и нарушает его. Чтобы наладить результативность терапии врачам приходится корректировать или отменять назначенные препараты примерно на 2 недели. Такой перерыв чреват нарастанием депрессивных состояний, возникновением головой боли, придется также восстанавливать печень и почки.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Лечащий врач может разрешить своему подопечному, принимающему антидепрессанты, алкоголь в малых количествах изредка. Выпивки не должно быть много, ведь смешивать ее с препаратами нельзя. Запрещается употребление нескольких литров пива, даже светлого или стакана водки. Можно позволить себе бокал красного сухого вина. Врач пойдет на уступки, если больной лечится следующими препаратами:

• Зверобой (Деприм, Лайф 600, Негрустин).
• Адеметионин (Гептрал, Гептор).

Вышеуказанные медикаменты являются совместимыми с этиловым спиртом. Но все же, нужно придерживаться дозировки. Пить стоит раз в неделю не более. Эти лекарства не вызывают убийственной реакции в организме человека, если смешать их с алкоголем.

Возможные последствия

Употреблять алкоголь вместе с антидепрессантами категорически запрещено. Последствия будут самыми печальными, если больной станет это делать.

• Происходит усугубление депрессивного состояния. Общая картина патология становится более ярко выраженной, так как спирт останавливает работу медикаментов.
• Лекарство, призванное улучшить настроение человека, может превратиться в яд под действием этанола. Особенно так происходит с ингибиторами моноаминоксидазы. Совмещение грозит инсультом и смертью.
• Мыслительные процессы у человека нарушатся из-за алкоголя с антидепрессантами.
• У лекарственных препаратов зачастую имеются побочные действия помимо пользы. Алкоголь способен усилить первые.
• Настроение у человека, погрязшего в депрессии, резко улучшается, возможен прилив сил. Но подобное явление будет кратковременным. За ним последует еще большая подавленность, безнадега, нежелание жить. Психологическое состояние больного заметно ухудшится.
• Бывает, совмещение этанола с антидепрессантами дает стойкий снотворный эффект. Человек заторможен, ему трудно соображать. Подобное явление плохо скажется на людях, работающих в местах, где необходимо быть внимательным, а также быстрым.
• Некоторые пациенты стали алкоголиками, совмещая прием спирта с медикаментами.

Вышеперечисленные явления общие. В каждом конкретном случае ситуация разная. Если больному хочется выпить, об этом нужно предупредить врача. Специалист подскажет самый безопасный способ как это сделать, но лучше избежать рисков при лечении.

Люди, страдающие депрессией, могут считать, что ничего плохого, кроме ухудшения настроения, после приема алкоголя не будет. Об этом говорят отзывы больных. Но на самом деле в организме происходят гораздо более разрушительные реакции, чем это можно представить. Неполный список их таков:

• сон человека становится поверхностным;
• мучают головные боли;
• учащается сердцебиение;
• нарушается функция печени;
• походка шаткая;
• ухудшается работа почек;
• у больного замедлена реакция;
• беспокоит апатия, сонливость;
• у человека нет сил.

Нужно учитывать также то, что воля человека слабеет и депрессия усиливается. Больной не задумывается о последствиях, он принимает новую дозу медикаментов, а затем запивает все алкоголем. В работе печени начинаются сбои.

Существуют источники, где указывают на вероятность увеличения суицида в связи с несовместимым алкоголем и антидепрессантов.

Заключение

Врачи утверждают, что больной депрессией может употребить спиртные напитки в малых количествах. Делается это иногда. Но стоит ли игра свеч, или лучше вообще отказаться от алкоголя, ведь он пагубно действует на здоровье. Прием медикаментозных средств усиливает это негативное влияние. Вот почему человеку нельзя напиться, даже когда некоторые люди это делают на праздник. Нужно выбирать здоровье, а о недуге забыть. Ведь жизнь может стать прекрасной без алкоголя и антидепрессантов.

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Почти все антидепрессанты несовместимы с алкоголем.

Кроме того, антидепрессанты нередко бывают гепатотоксичны: то есть они могут негативно повлиять на печень даже сами по себе. Если к тому же ещё и употреблять спиртное, вероятность повредить печень резко возрастает. Читайте отдельную статью о том, как избежать вреда для печени от лекарственных препаратов и что делать, если повреждение уже состоялось.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с другими антидепрессантами.

С этими антидепрессантами можно сочетать алкоголь в беспохмельных дозах, но не чаще одного раза в неделю.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество ( — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!
* История с хорошей концовкой. История.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120. пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• амитриптилин (триптизол, эливел)
• кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
• имипрамин (мелипрамин)
• тианептин (коаксил)
• пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• моклобемид (аурорикс)
• пирлиндол (пиразидол)

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома . Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.