Содержание
Могут ли болеть легкие? С анатомической и физиологической точки зрения – нет, так как в легких отсутствуют нервные окончания, которые могли бы принимать болевые импульсы и неприятные ощущения, связанные с ними. Чаще всего проблемы с легкими проявляются в виде кашля и затруднениями с дыханием.
Боль в легких является довольно обширным понятием, которое может служить признаком заболеваний дыхательной системы, а также ЖКТ, проблем неврологического характера, возможно даже костно-мышечной системы. Но почему болят легкие, и что скрывается за этим симптомом?
Плевра, трахея и бронхи содержат рецепторы, которые и могут давать сигнал о боли при кашле и дыхании. Главное то, что болезненные ощущения в легких могут свидетельствовать о самых неожиданных диагнозах.
Важно быть осведомленным о том, как болят легкие при различных заболеваниях, и знать главные причины, которые способствуют возникновению болезненных ощущений. Это необходимо для того, чтобы не растеряться в ситуации при возникновении болей в грудной клетке неизвестной этиологии.
О чем свидетельствует характер и локализация боли?
Для того чтобы понять причину, которая спровоцировала болезненные ощущения, а также для проведения достоверных диагностических мероприятий, пациенту необходимо указать на силу болезненных ощущений, их характер, присутствует ли кашель, одышка, оказывает ли облегчение применение обезболивающих препаратов.
Боль в области груди
Различают следующие причины боли в легких:
- Поражено только одно легкое. Боль в правом легком, ровно, как и боль в левом легком, свидетельствует, о проблеме не только с дыхательной системой, но и нервной, о нарушениях функционирования органов ЖКТ, а также проблемах костно-мышечной системы.
Стенокардия. Приступ стенокардии сопровождается быстро нарастающей болью за грудиной, которая может охватывать левое плечо, левую половину груди. Главными спутниками приступов является чувство страха, затруднения в дыхании, бледность кожи, повышенная потливость, больному становится тяжело дышать. Прием простых обезболивающих препаратов в данном случае неэффективен, так как боль вызвана спазмами коронарных сосудов. Рекомендовано быстрое принятие Валидола, Нитроглицерина. Приступ стенокардии продолжительностью более двух часов может говорить об инфаркте миокарда.- Трахеит. При трахеите болезненные ощущения локализуются в верхней части грудины и имеют царапающий характер. Кашель – сухой, «лающий». Облегчить состояние можно с помощью теплого питья, укутывания, полоскания горла. При лихорадке назначается прием жаропонижающих лекарственных препаратов (Парацетамол).
- Бронхит. При бронхите боль в легких имеет разлитой характер, и точное указание локализации не представляется возможным. При попытках глубоко вдохнуть возникают приступы сухого кашля, который спустя пару дней переходит в продуктивный, мокрота выделяется с примесью гноя. Появляются жалобы на слабость, одышку, учащенное сердцебиение. Кроме этого, бронхит сопровождается лихорадкой, головными болями, отсутствием аппетита.
Сухой плеврит. Данное заболевание является спутником туберкулеза, пневмонии, ревматизма. Боль в легких имеет колющий характер. Если человек кашляет и делает глубокий вдох, то боль имеет тенденцию усиливаться. Еще одним типичным местом локализации является правое подреберье. Больной инстинктивно старается прилечь на больную сторону, так как это уменьшает движения плевры, а соответственно, способствует облегчению болезненных ощущений.- Экссудативный плеврит. Чаще всего туберкулез способствует развитию данного заболевания, в результате которого может возникнуть легочный фиброз. Сначала возникают жалобы на боли в боку, шум трения плевры, сухой кашель имеет мучительный характер. Постепенно начинает ощущаться тяжесть, межреберные промежутки выбухают и сглаживаются.
- Воспаление легких. Причиной недуга является пневмококк. При этом страдают одна или несколько долей легкого. В начале болезни возникает покалывание в грудной клетке, лихорадка, сильный озноб, интоксикация, покраснение щек. Заболевший человек кашляет во всю мочь. Кашель имеет мучительный характер, выделяется кровавая мокрота цвета ржавчины.
- Болезненность в костях. Повреждение надкостницы, покрывающей ребра, сопровождается сильными болезненными ощущениями, локализующимися в очаге воспалительного процесса. При этом болят кости грудной клетки и легкие. Это может быть вызвано травмами костей грудной клетки, онкологическими и дистрофическими поражениями костей.
- Болезненность в суставах. Боль в суставах, которые служат соединениями костей грудной клетки, обычно провоцируется артритами, артрозами, новообразованиями. Сустав опухает, появляется гиперемия, болезненность при совершении движений.
Болезненность в мышцах. Миозит возникает как осложнение инфекционного заболевания, чрезмерной физической нагрузки. Мышца выглядит утолщенной, пальпаторное обследование вызывает болезненные ощущения у больного, ощущается повышение температуры. Мышцы могут сильнее заболеть, когда больной пытается изменить положение тела. Для миозитов кашель и одышка не характерны.- Болезненные ощущения в кишечнике. Диафрагма разделяет грудную и брюшную полости. В случае повышенного газообразования возникает сильная приступообразная боль, локализующаяся слева от грудины, которая исчезает после удаления газов из кишечника.
Болезненность в области легких со стороны спины
У многих людей иногда болит спина в районе легких. Что делать в этой ситуации зависит от того, что стало поводом для возникновения этого состояния. При назначении лечения доктор выяснит, что стало первопричиной того, что возникли боли в легких со стороны спины, как и когда, появились такие симптомы, какова их продолжительность, другие жалобы у больного.
Обычно болят легкие со спины в случае таких заболеваний:
- Остеохондроз. При этом недуге боль в области спины может ошибочно напоминать боль в области легких. Болезненные ощущения возникают в результате ущемления нервных корешков.
- Пневмония и плеврит. Как правило, пневмония не вызывает боли в спине, за исключением тех случаев, когда возникло осложнение в виде поражения плевры со стороны спины.
Рак легких. Сильные боли появляются уже на последней стадии. Болит спина в области легких при прорастании опухоли в полость плевры. До этого больной испытывает чувство сильной слабости, продолжительный сильный кашель, кровохарканье, периодическую лихорадку, истощение.- Миозит. Если болят легкие со стороны спины, то это может свидетельствовать о миозите. Миозит возникает на фоне длительного воздействия низких температур, чрезмерных нагрузок, травм, инфекций. При распространении мышечного воспаления в области спины возникает чувство ноющей боли сзади.
- Невралгия. Боль в легких может быть также вызвана воздействием на нервные окончания. При ущемлении нервов справа или слева со стороны спины, сначала возникает тянущая боль, которая постепенно переходит на переднюю часть тела.
к оглавлению ↑
Диагностирование и лечение боли в легких
Для того чтобы провести адекватную лечебную тактику, касающуюся болезненных ощущений в легких, необходимо провести диагностические процедуры у соответствующих специалистов.
При возникновении таких жалоб больному следует обратиться к таким специалистам:
Если боли возникли первый раз, а их начало имеет внезапный, приступообразный характер, то следует немедленно вызвать «скорую» помощь, и проконсультироваться с врачом по поводу первичных рекомендаций по улучшению состояния больного.
При развитии боли любой силы и локализации стоит незамедлительно пройти обследование, которое состоит в разностороннем изучении проблемной области:
-
Одним из наиболее оптимальных методов диагностики считают рентгеновский снимок в трех проекциях. Таким способом диагностируется множество заболеваний легких.
Еще одним отличным методом диагностики является компьютерная и магниторезонансная томография.
Это незаменимый способ диагностирования болезней сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы.
Если возникшая боль касается легочной системы и имеет бактериальную природу, то для облегчения состояния необходимо провести прием антибиотиков последнего поколения. Препаратами выбора могут стать Ципроплет, Цефтриаксон, Цефазолин, Ауромитаз.
Также необходимо принимать препараты, способствующие отхождению мокроты (Лазолван, АЦЦ) и против кашля (Синекод, Таблетки от кашля). В обязательный комплекс лечения входят поливитамины и иммуностимуляторы. Терапия лекарственными препаратами должна дополняться проведением физиологических и реабилитационных процедур, но только после полного купирования острого воспалительного процесса.
Абсолютно всем, кто жалуется на возникновение болезненных ощущений в легких, следует неукоснительно соблюдать строгий постельный либо щадящий режим, придерживаться рационального питания, богатого высококалорийной пищей. Спиртные напитки и курение полностью исключаются.
Если появление боли не связано с легочными недугами, лечение зависит от того, какой орган пострадал, какова тяжесть и степень сложности заболевания, и от наличия сопутствующих осложнений.
Поскольку в самой ткани легких нет нервных окончаний, боли в легких быть не может. Признаками заболевания легких являются кашель и одышка. Однако в легких есть участки, где могут возникнуть болевые ощущения – это плевра, трахея и бронхи.
Для постановки диагноза важное значение имеют сила и характер боли в области легких, локализация, взаимосвязь с кашлем и одышкой, эффект, произведенный приемом того или иного лекарства. Если в легких ощущается сильная боль, скорее всего, имеет место острое заболевание. В большинстве случаев такая боль возникает на фоне затрудненного дыхания, усиливается при дыхательных движениях – это плевральная боль. Если боли в легких чувствуются за грудиной, они довольно сильные и при кашле усиливаются, врач заподозрит трахеит. Настораживающим симптомом является боль в груди, сопровождающаяся затрудненным дыханием и плохо поддающаяся терапии.
При диагностике обращают внимание на болевые ощущения, которые меняются при разном положении тела и при движениях. Если болят легкие именно таким образом, речь идет о межреберной невралгии, заболеваниях грудного отдела позвоночника, болезнях мускулов, воспалении плевры или радикулите.
Порой пациенты жалуются на боли в легких, которые проецируются или отдают в другой орган. Болезненность за грудиной, в районе сердца, меж лопаток, отдающая в левую конечность, говорит о возможной коронарной недостаточности.
Боли в груди свидетельствуют и о других заболеваниях, среди которых такие:
- перикардит;
- болезни аорты;
- закупорка легочной артерии тромбом;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- болезни поджелудочной железы и т. п.
Почему болят легкие? На какие заболевания указывает данный симптом?
1. Сухой плеврит, при котором болят легкие лишь с одной стороны. Болевые ощущения нарастают при глубоком вздохе, движениях, кашле. Чаще всего боль чувствуется в нижних или боковых областях грудной клетки. Если больной поворачивается на больную сторону, боль затихает, поскольку при таком положении плевра меньше двигается. При плеврите пациент инстинктивно ложится на пораженный бок.
2. Экссудативный плеврит – состояние, характерное для туберкулезных больных, а также некоторых других заболеваний. Когда экссудативный плеврит только начинается, человек отмечает боль в боку, затруднение дыхательных движений в пораженном участке, звук, издаваемый пораженной плеврой, сухой изнурительный кашель. В процессе накапливания экссудата болевые ощущения проходят, больной испытывает тяжесть, при прощупывании отмечается сглаживание и небольшое распухание промежутков между ребрами.
3. Крупозная пневмония. Это острое инфекционное поражение легких, затрагивающее одну или несколько долей органа. Чаще всего причиной болезни является проникший в организм пневмококк.
Сперва начинают болеть легкие, быстро повышается температура, человека знобит, становятся явными признаки интоксикации. Лицо краснеет, на губах может появиться герпес, они нередко синеют, затрудняется дыхание. Для крупозного воспаления легких характерен сухой кашель, причиняющий боль, он переходит во влажный кашель с выделением содержащей примеси крови тягучей мокроты.
4. Спонтанный пневмоторакс – это состояние, при котором воздух входит в легкое до тех пор, пока давление в плевральной полости не сравняется с наружным, и тогда наступит коллапс органа. Спонтанный пневмоторакс может наступить при травмировании легких, туберкулезе, абсцессе, злокачественной опухоли легких, эмфиземе легких, разрыве эхинококковой кисты. Выделяют пневмоторакс открытого, закрытого и клапанного типа.
Чаще всего спонтанный пневмоторакс наблюдается у молодых мужчин, его симптомы – это острые боли в области легких, которые нарастают при дыхательных движениях и нагрузке. Как правило, болевые ощущения продолжаются долго, больной бледнеет, испытывает слабость, у него выступает холодный пот, пульс становится частым и слабым, падает АД. К признакам пневмоторакса относят также затрудненное дыхание, сухой кашель, учащенное сердцебиение, синюшность. Человек инстинктивно старается занять положение сидя. Дыхание делается поверхностным. Пораженная половина грудной клетки отстает в дыхательных движениях и порой расширяется. Голосовые вибрации на этой стороне груди не прослушиваются.
5. Злокачественная опухоль легкого. У раковых пациентов болят легкие только на поздних стадиях заболевания. Остальные признаки болезни находятся в зависимости от месторасположения опухоли, скорости ее развития, близости к центру легких, распространения рака на прилегающие органы и ткани. В случаях, когда воспалительный процесс переходит на близлежащие ткани и доходит до плевры, начинается экссудативный плеврит геморрагического типа.
Боли в легких могут быть разными, возможна острая, колющая, кольцевая боль, нарастающая при кашле и дыхательных движениях. Болевые ощущения распространяются на тот или иной участок или на половину груди, отдают в конечности, шею, живот и другие области. Если рак распространяется в ребра, позвоночник и сдавливает нервы, боль делается особо сильной и нестерпимой.
6. Боли при поражениях костей. Среди причин, вызывающих боли костного происхождения, есть такие:
- Первое – травма.
- Второе – воспалительный процесс.
К заболеваниям, вызывающим воспаление и связанные с ними костные боли, относятся:
- Остеомиелит ребер и грудины. Может быть посттравматическим, гематогенным или вызванным распространением нагноения из плевральной полости в кость. Для остеомиелита свойственны опухание тканей вдоль ребер, покраснение кожи, неравномерная плотность. При прощупывании ощущается резкая болезненность, нередко образуются свищи. В большинстве случаев у больных повышается температура, наблюдается интоксикация.
- Туберкулез ребер характеризуется вялым течением заболевания, наличием холодного абсцесса и впоследствии – свища.
- Актиномикоз ребер, являющийся следствием аналогичного заболевания легких. Симптомы актиномикоза – плотный инфильтрат в глубоких слоях, свищи, нагноение на коже.
- Поражение костной ткани при сифилисе. Наблюдается на третьем этапе развития сифилиса, обычно страдает ключица.
7. Боли при заболеваниях суставов.
Среди причин, вызывающих боли в легких и связанных с суставными заболеваниями, следующие:
- Первое – артриты.
- Травматический артрит.
- Болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилоартрит, в подавляющем количестве случаев встречается у молодых мужчин.
Болезнь Бехтерева начинается медленно, характеризуется хроническим течением, поражает позвоночник и межпозвонковые ткани. С развитием болезни происходит постепенное окостенение позвоночника.
Артриты инфекционно-метастатического характера, которые провоцируются туберкулезом, остеомиелитом, сифилисом и актиномикозом.
Гораздо реже болят легкие из-за инфекционного или ревматоидного артрита. Признаками артрита являются опухание суставов, боль при движении и прощупывании, снижение двигательной возможности в суставах.
8. Боли в мускулатуре
Причиной болезненных ощущений в мышцах могут быть:
- Острые инфекционные заболевания – грипп, гонорея, тиф.
- Хронические инфекционные заболевания – туберкулез, сифилис.
- Эндокринные заболевания – сахарный диабет, подагра.
- Слишком сильная физическая нагрузка, травматическое поражение мышц.
Для миозитов и других болезней мышц характерны опухание, повышенная плотность участков, боль в пострадавшей мышце, которая усиливается при движении или прощупывании. Если болят легкие слева, это может сигнализировать о гипертрофированной передней лестничной мышце.
9. Боли при метеоризме. Толстая кишка достигает уровня груди. Часть ее располагается в верхней области брюшной полости, проходит позади желудка. Верхняя граница толстой кишки располагается в нижней левой части грудной клетки, потом поворачивает в перпендикулярном направлении и спускается вниз, переходя в прямую кишку. Поворот на 90 градусов происходит позади селезенки, отсюда и название этого участка – селезеночный изгиб толстой кишки. Газы поднимаются по кишечнику вверх и нередко накапливаются именно в этой области. Толстая кишка, имеющая мощную мускулатуру, сдавливает газы, в результате чего появляется сильная болезненность. Данное явление весьма распространено, и потому появился даже медицинский термин – синдром скопления газов в селезеночном изгибе. Боль может быть настолько сильной, что в некоторых случаях пациентов с данным синдромом привозят в стационары с подозрением на инфаркт или почечнокаменную болезнь. Закономерно, что в таких ситуациях, услышав верный диагноз, люди вздыхают с облегчением, а вот доктора, ошибившиеся с настоящей причиной болей, остаются в смущении. Болевые ощущения при синдроме скопления газов фиксируется слева от грудины или в левой части живота вверху. Услышав такую жалобу, квалифицированный доктор быстро выявляет причину. Однако если у вас сильно болит в данной области, не нужно заниматься самолечением и лучше обратиться за медицинской помощью.
Если есть боль в легких, следует сходить на консультацию к одному из следующих специалистов:
Боль в легких при кашле – это не совсем правильное название дискомфорта в грудной клетке. В легких нет болевых окончаний, соответственно, болеть они не могут. Но что же тогда болит при сильном кашле или после простуды и ОРВИ?
16 октября 2016
Почему болят легкие при кашле
Ощущение боли или рези в груди знакомо тем, кто переболел затяжной простудой или бронхитом. Место дислокации так и заставляет нас сказать, что, когда начинается кашель, болят легкие. Но они-то болеть не могут. О чем же предупреждает нас эта боль и что болит на самом деле? Это могут быть:
- бронхи. У них есть нервные окончания. При сильном кашле стенки повреждаются, предупреждая нас об опасности болью и резью, а иногда даже кровавыми прожилками в отходящей мокроте. Пугаться этого явления не стоит, но обязательно проконсультируйтесь с доктором, чтобы не упустить начинающийся бронхит;
- гортань. Причины дискомфорта и иррадирующей в грудь боли самые разные – от вирусного, грибкового или бактериального воспаления до опухоли или инородного тела. Осмотр у ЛОРа обязателен;
- сердце. Простудные заболевания и ангины имеют все шансы спровоцировать ревматизм, если их не лечить. А ревматизм сказывается на сердце, о чем мы узнаем после очередной ОРВИ или ангины;
- плевра. Наши легкие покрыты специальной оболочкой – плеврой. При ослаблении иммунитета или механических повреждениях после серьезной травмы она может подвергаться воспалительному процессу или бактериальной инфекции. В таком случае больного беспокоят кашель, одышка, боль при глубоких вдохах. Плеврит нуждается в немедленном лечении, иногда требуется курс антибактериальной терапии;
- межреберная невралгия. Проявляется в сильных болевых ощущениях, которые иногда отдают в грудь. Здесь нужна помощь невролога, на первых этапах проявления невралгии от нее проще избавиться.
Боль в груди, отдающая, как нам кажется, в легкие, может быть симптомом серьезного заболевания. Не откладывайте визит к врачу.
Кашель, болят легкие: как не упустить пневмонию
Хотя легкие и не могут болеть сами по себе, но они могут предупредить о нарушениях в дыхательной системе. Поэтому не стоит отмахиваться от ощущений и сигналов организма.
Прошлая зима напугала сильным всплеском простудных заболеваний, которые перерастали в пневмонию (другое название «воспаление легких»). Еще столетие назад эта болезнь уносила больше половины своих жертв. Заболевание, несмотря на развитие медицины, все же остается опасным.
Симптомы пневмонии бывают смазанными, известны случаи, когда она проходила с небольшой температурой, что осложняло диагностику
Однако частые признаки воспаления легких – боль в груди, тяжелое дыхание, общая слабость, озноб и лихорадка. При возникновении этих симптомов в совокупности с болью в груди при кашле следует немедленно обратиться к доктору (терапевту или пульмонологу). Срочная госпитализация и комплексная терапия помогут остановить болезнь вовремя.
Существует множество заболеваний верхних дыхательных путей, среди которых – опасный для человека и его окружающих туберкулез. Обращайтесь к специалисту, если чувствуете боль в груди, своевременная квалифицированная помощь спасает жизни.
