- Особенности Финлепсина
- Действующие вещества лекарства
- Фармакологическое действие препарата
- Взаимодействие Финлепсина и алкогольных напитков
- Возможные последствия для организма
- Заключение
- Видео: По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин
- Особенности лекарственного средства
- Лечение алкоголизма Финлепсином
- Противопоказания
- Побочные реакции
- Последствия комбинации с алкоголем
- Противосудорожные препараты в фармакотерапии алкогольных психозов
- Общие сведения о препарате Финлепсин
- Противопоказания к применению препарата финлепсин
- Препарат Финлепсин и его комплексное воздействие при алкоголе
- Лечение препаратом Финлепсин при алкоголизме
- Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара
- Почему нельзя принимать финлепсин при похмелье
- Последствия сочетания финлепсина и алкоголя
- Опыт применения Финлепсина для подавления патологического влечения к алкоголю
Эпилептические припадки довольно часто бывают у тех, кто перестал контролировать потребление спиртного.
- Содержание
Наиболее подвержены проявлению неприятных состояний лица, позволяющие себе выпивать суррогаты, технические жидкости, в состав которых входит спирт.
Вместе с судорогами заметны психические расстройства. Обойтись без препаратов в таких случаях невозможно.
Врач выписывает лекарства, снимающие симптомы. Принимая их, некоторые зависимые сталкиваются с рядом осложнений, потому что не отказываются от зеленого змия.
Указанное свойство используют зачастую дома для избавления от зависимости. Рассмотрим, чтобы бывает, если принимать вместе Финлепсин и алкоголь: последствия совмещения лекарства и спиртного действительно опасны.
Об этом стоит знать не только лицам с зависимостью, но и родственникам, контролирующим прием лекарств.
Особенности Финлепсина
Наиболее частой областью использования Финлепсина является лечение эпилепсии. Однако существует ряд других показаний, при которых доктор назначает лекарство.
Финлепсин является противоэпилептическим средством
В их числе невралгия, несахарный диабет, депрессии. Стали использовать средство и для лечения алкоголизма, хотя производитель в инструкции подобное использование не указывает.
Действующие вещества лекарства
На основе вещества карбамазепин выпускаются таблетки Финлепсин, поэтому в аптеке могут предложить аналоги с другими названиями.
Идентичным действием обладают препараты Зептол, Карбалепсин, Карбамазепин, Тегретол.
Лекарство поставляется на рынок потребителю в виде таблеток. Дозировка препарата 200 мг.
Недавно появился Финлепсин ретард. Это пролонгированная форма ранее вышедшего средства, обладающего накопительным эффектом.
Оно действует после отмены за счет аккумуляции в тканях. Предлагаются таблетки 200 и 400 мг. Их удобнее использовать в процессе терапии. Требуется меньшая доза, возможет длительный интервал между приемами.
Кроме основного вещества в препарате имеются вспомогательные компоненты:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- желатин;
- стеарат магния.
Фармакологическое действие препарата
Карбамазепин, являющийся главным веществом таблеток, попадая в организм, блокирует натриевые каналы.
Он оказывает на организм действие:
- антидиуретическое;
- антиманиакальное;
- нормотимическое;
- противосудорожное.
Средство признано эффективным для купирования психопатических процессов в состоянии абстинентного синдрома.
Лекарство Финлепсин считается достаточно эффективным в борьбе с судорогами, сопровождающими любое заболевание. Как только действующее вещество начинает себя проявлять, спадают мышечные спазмы, убирается напряжение.
Финлепсин эффективен при психических расстройствах. Здесь учитывается действие лекарства как нормотимика. После приема препарата пациент становится уравновешенным.
Карбамазепин — структурная формула действующего вещества препарата Финлепсин
В его поведении наблюдаются перемены: исчезает агрессия, тревожность, снижается возбудимость. Под воздействием на мозг антидепрессанта стабилизируется настроение. Оно выравнивается у лиц, страдающих навязчивыми мыслями, впадающих в депрессии.
Многим назначается Финлепсин для борьбы с недержанием мочи. Лекарство позволяет нормализовать отток урины, не допуская обезвоженности организма.
В редких случаях препарат используют в качестве анальгетика. Он купирует боль при невралгии.
Взаимодействие Финлепсина и алкогольных напитков
У Финлепсина и алкоголя совместимость недопустимая, так как препарат воздействует на клетки мозга. Предсказать последствия сложно из-за того, что на одном поле встречаются совершенно разные вещества.
Спиртные напитки считаются депрессантами, угнетающими психику. Лекарственное средство обладает противоположным воздействием, являясь сильным антидепрессантом.
Врачи утверждают, что Финлепсин и алкоголь несовместимы из-за разного воздействия на организм
Сначала алкогольные напитки соединяются с действующим веществом и нейтрализуют его, затем реакция продолжается. В результате образуются опасные соединения. На Финлепсин отзывы при алкоголизме оставляются разноплановые. Негативное воздействие отмечается лишь в случаях, когда отказаться от спиртного пациент не смог и нарушил указания инструкции.
Возможные последствия для организма
Для лечения эпилепсии Финлепсин при алкоголизме назначается лишь в том случае, когда пациент может полностью отказаться от спиртного.
При употреблении таблеток и этила одновременно может наблюдаться ряд опасных проявлений:
- В организме в избыточном количестве начинает образовываться адреналин. Итогом становится повышенная возбудимость, учащение сердцебиения. У пациентов резко повышается АД. Может наступить гипертонический криз. Особо опасно сочетать препарат с вином, содержащим тирамин.
- У больных становятся частыми судорожные припадки, если препарат будет использоваться для лечения эпилепсии в дни запоев.
- Больше других органов оказывается под ударом печень. Она не справляется перерабатывать вещества, резко нахлынувшие в организм. Наблюдается отравление токсинами, что приводит в печеночной недостаточности.
- У лиц, страдающих алкоголизмом, при приеме препарата на основе карбамазепина в коре головного мозга происходят изменения. Появляются мысли о суицидах, четко выражена маниакальная направленность. У больных, имеющих биполярные расстройства, заметны психозы даже после малой дозы принятых алкогольных напитков.
- Алкогольное опьянение при малой дозе спиртосодержащих напитков наступает практически моментально. Зависимый испытывает проблемы с ориентацией, выполнением движений. Мозжечок перестает координировать действия. Появляется рвота, которая может длиться на протяжении 3 суток.
Даже при случайном употреблении Финлепсина и алкоголя последствия бывают печальными.
Финлепсин и алкоголь вызывают повышение давления и могут стать причиной гипертонического криза
При первых признаках надвигающейся беды необходимо провести реанимационные мероприятия:
- вызывать рвоту;
- провести экстренное промывание желудка;
- принять активированный уголь.
Иногда рвота у пациента не открывается. Тогда рекомендуется употребить слабительное или поставить клизму, чтобы вывести препарат из организма. Чем быстрее оказывается помощь, тем скорее наступает улучшения состояния.
Заключение
Для лечения зависимости существует множество проверенных препаратов.
Не проверяйте на совместимость Финлепсин и алкоголь — отзывы доказывают, что рисковать не стоит.
Если придется лечить препаратом эпилепсию, то надо следить за поведением больного и оградить его от спиртного.
Так удастся избежать осложнений и снять симптомы.
Видео: По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин
Для терапии алкогольной зависимости используются разные методики и лекарственные препараты. Все методы лечения направлены не только на предотвращение пагубной тяги к спиртному, но и на нормализацию деятельности всех органов и систем, которые пострадали в результате продолжительного приёма алкогольных напитков. В первую очередь алкоголь негативно воздействует на работу органов пищеварения, головного мозга, а также сказывается на психической деятельности человека, страдающего алкогольной зависимостью. Именно поэтому в комплексном лечении алкоголизма часто используется препарат противосудорожной активности – Финлепсин. Очень важно учитывать особенности взаимодействия этого лекарства с алкоголем, поскольку оно не менее токсичное, чем этиловый спирт.
Особенности лекарственного средства
Обычно перед лечением алкозависимости необходимо полностью прекратить употребление больным любых спиртосодержащих напитков, поскольку большинство используемых лекарств несовместимы с алкоголем. Особенно это касается Финлепсина. Если вы спросите врача, Финлепсин можно с алкоголем или нет, то услышите, что это лекарственное средство запрещено употреблять со спиртными напитками.
Важно: данное медикаментозное средство нельзя принимать длительное время без наблюдения врача.
Финлепсин – это лекарство, которое относится к категории противоэпилептических средств. Он обладает следующим действием:
- противосудорожным;
- антидиуретическим;
- нормотимическим;
- антиманиакальным.
Этот эффективный препарат иногда используется для лечения невралгий. Основное действующее вещество – карбамазепин. Его действие основано на блокировке натриевых каналов, что стабилизирующим образом сказывается на деятельности мембран нейронов. Это лекарство очень часто применяется для купирования психопатических проявлений, которые наблюдаются во время абстинентного синдрома.
Во время приёма Финлепсина практически полностью устраняются следующие отклонения в психике:
- повышенная агрессивность;
- чрезмерная возбудимость;
- чувство вины;
- повышенная тревожность;
- немотивированное поведение.
Препарат оказывает прямое воздействие на головной мозг и психику человека, поэтому его категорически запрещено принимать совместно с алкоголем, поскольку в этом случае предсказать последствия невозможно. Более того, за счёт токсического действия увеличивается вероятность поражения печени. Перед началом лечения Финлепсином нужно не только прекратить употреблять алкоголь, но и пройти дезинтоксикационную терапию, чтобы вывести из организма остатки алкоголя и его метаболитов.
Лечение алкоголизма Финлепсином
Данный препарат при лечении алкоголизма используется благодаря его комплексному действию. Чаще всего его назначают при лечении абстиненции. Он позволяет устранить тревожность, агрессивность, депрессивные состояния и повышенную возбудимость, избавляет от судорог и нормализует сон.
Лекарство производится в таблетированной форме и выпускается в трёх разновидностях:
- традиционный Финлепсин;
- препарат в дозировке 200 мг, называемый Финлепсин ретард;
- лекарство, содержащее 400 мг карбамазепина (тоже ретард).
Препарат ретард имеет пролонгированное действие. В одной упаковке может быть от 50 до 200 таблеток. Для лечения абстинентного синдрома придерживаются таких правил приёма лекарственного средства:
- Дозировка препарата определяется врачом. Принимать лекарство нужно после еды. Запивать нужно умеренным количеством воды.
- В процессе лечения запрещено пить спиртное и даже лекарственные капли на спиртовой основе.
- Для лечения алкоголизма обычно назначается 1-2 таблетки в день. При купировании абстинентного синдрома дозу увеличивают до двух таблеток 3 р/д.
Внимание: необходимо уведомить врача о других лекарствах, которые вы принимаете, поскольку Финлепсин совместим не со всеми медикаментозными средствами.
Противопоказания
Теперь вы знаете ответ на вопрос, Финлепсин с алкоголем можно или нет, однозначно такая комбинация опасна. Кроме этого, существует ряд противопоказаний к использованию данного лекарственного средства, с которыми стоит ознакомиться перед лечением.
Так, Финлепсин противопоказан при:
- повышенной чувствительности к карбамазепину;
- лечение не проводится во время приёма ингибиторов МАО;
- при недостаточности надпочечников и их гиперсекреции лечение Финлепсином противопоказано;
- при продолжительном употреблении алкоголя лечение алкоголизма с использованием Финлепсина проводится только под постоянным наблюдением врача;
- пожилой возраст также является противопоказанием;
- препарат не назначают при печёночной недостаточности;
- противопоказан приём при повышенном внутриглазном давлении.
Побочные реакции
На фоне использования Финлепсина возможно появление следующих нежелательных побочных реакций:
- Головокружение и головная боль.
- Немотивированная агрессия.
- Галлюцинации.
- Нарушение сознания.
- Реже рвота и часто тошнота.
- Скачки АД (вплоть до гипертонического криза).
- Почечная недостаточность.
- Гематурия.
- Нефрит.
- Изменения в составе крови (понижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов).
- Пульмонит.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Различные аллергические реакции.
Частота и интенсивность проявления побочного действия препарата зависят от его дозировки. Важно чтобы только врач подбирал дозу лекарства с учётом возраста, веса и состояния больного. Стоит остерегаться передозировки медпрепарата и длительного неконтролируемого лечения. При передозировке негативное действие лекарственного средства сказывается на работе нервной системы, сердца и сосудов, а также органов пищеварения (особенно печени) и выделительной системы (почки).
Последствия комбинации с алкоголем
Как уже говорилось выше, недопустимо одновременно принимать Финлепсин и алкогольные напитки, пусть даже и слабоалкогольные. Комбинировать этиловый спирт и данное лекарственное средство противопоказано по следующим причинам:
- Алкоголь оказывает депрессивное воздействие на психику человека, а Финлепсин, наоборот, призван бороться с депрессивностью и повышенной тревожностью. В итоге действие препарат нейтрализуется.
- Во время употребления алкогольных напитков в организме вырабатывается дополнительный объём адреналина, что не позволяет лекарству оказывать расслабляющее и успокаивающее воздействие на нервную систему больного. Более того, в комплексе с Финлепсином это приводит к учащению сердцебиения, что опасно для здоровья. В результате повышается АД, наблюдается спазм периферических сосудов.
Внимание: комбинация спиртного и Финлепсина может привести к гипертоническому кризу.
- Финлепсин позволяет купировать патологическую тягу алкоголика к спиртному. Но если на фоне лечения пить алкоголь, то действие препарата в лучшем случае нейтрализуется, в худшем – это может привести к самым непредсказуемым последствиям.
- И алкоголь, и Финлепсин оказывают токсичное воздействие на печень. Одновременный приём может привести к острой печёночной недостаточности и даже коматозному состоянию. В итоге потребуется немедленная отмена препарата, прекращение терапии от алкоголизма и лечение печени. Особенно опасна такая комбинация для алкоголиков, у которых печень и так пострадала от длительного приёма спиртного.
- Алкоголь на фоне лечения Финлепсином может привести к ухудшению состояния больного, упадку сил, затяжной депрессии и повышенной агрессивности. Нередко это становится причиной суицида. Именно поэтому стоит помнить, что такая комбинация оказывает существенное воздействие на психическое состояние больного.
- Существует вероятность возникновения аллергической реакции из-за сочетания этого медикаментозного средства и этилового спирта.
- Поскольку лекарство оказывает определённое воздействие на головной мозг, сочетание его с алкоголем может вызвать непредсказуемые изменения в психике больного.
Также стоит помнить о том, что при приёме спиртного с любым лекарственным средством повышается вероятность проявления побочного действия препарата. Поскольку Финлепсин имеет пролонгированное действие, от употребления алкоголя стоит воздержаться минимум два дня после прекращения употребления медикаментозного средства.
Финлепсин – это лекарственное средство, которое обладает противосудорожным эффектом и чаще всего используется в лечении эпилепсии. Употребление препарата должно осуществляться строго под контролем врача, так как Финлепсин имеет побочные эффекты и особенности взаимодействия с другими лекарствами, о которых пациент должен быть информирован. Также Финлепсин применяется в комплексном лечении алкоголизма, в частности он назначается для снятия абстинентного синдрома. Сегодня мы поговорим об особенностях применения Финлепсина с алкоголем.
Противосудорожные препараты в фармакотерапии алкогольных психозов
В России эффективность Финлепсина в купировании алкогольного абстинентного синдрома и психотических состояний алкогольной этиологии, являющихся его наиболее тяжелыми проявлениями, была впервые продемонстрирована в 1973 г. И.И. Лукомским и Е.А. Чуркиным . В последующем она была подтверждена и исследованиями других авторов.
Для купирования абстинентного синдрома Финлепсин применяют в суточной дозе 1,2 г (по 0,4 г 3 раза), при абстинентном синдроме с психотическими состояниями – 1,8-3,4 г . При лечении алкогольного синдрома отмены Финлепсин можно использовать как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими психотропными препаратами – нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами и ноотропами.
В клинических исследованиях продемонстрирована эффективность Финлепсина и в качестве препарата, подавляющего патологическое влечение к алкоголю и предотвращающего рецидивы заболевания . Таким образом, Финлепсин зарекомендовал себя эффективным и надежным препаратом не только у больных эпилепсией, но и у алкоголиков.
Общие сведения о препарате Финлепсин
Финлепсин (МНН карбамазепин) — противосудорожное лекарственное средство, применяемое, главным образом, при эпилепсии. Проявлениями этого заболевания являются судорожные припадки и изменения личности. Чаще всего оно встречается у детей и подростков. Финлепсин является одним из наиболее часто назначаемых препаратов при эпилепсии.
Он эффективен при любой форме заболевания, в т.ч. при вторично-генерализованной эпилепсии и припадках с осложненной симптоматикой. Терапевтический диапазон Финлепсина весьма широк. Помимо противосудорожного, он обладает также выраженным обезболивающим действием, востребованным в купировании пароксизмальных болевых синдромов, пояснично-крестцовом радикулите.
Препарату присуще и психотропное действие, которое проявляется в устранении повышенной тревожности, раздражительности, агрессивных проявлений, свойственных пациентам, страдающим эпилепсией. В дополнение к этому препарат оказывает антидепрессивный и противодиуретический эффект. Финлепсин обладает дозозависимым влиянием на когнитивные способности (память, внимание, концентрацию, мыслительную деятельность).
Наступление противосудорожного эффекта может отмечаться уже через несколько часов после приема препарата, но имели место случаи, когда эффект развивался лишь через месяц (причина — аутоиндукция метаболизма). Финлепсин используют также для купирования абстинентного синдрома: препарат помогает устранить тремор конечностей, снизить возбудимость, нормализовать походку.
Противопоказания к применению препарата финлепсин
Перед тем как начать принимать финлепсин, придется учесть, что есть ряд противопоказаний к его использованию. Побочный эффект от применения Финлепсин может дать любое нарушение инструкции по применению, например, передозировка.
В этих вариантах могут отмечаться нарушения в работе нервной и эндокринной системах, а также в системе кроветворения. Несоблюдение инструкции в данном варианте может вызвать не только временные расстройства в виде головной боли или тошноты, но и более серьезные расстройства: лейкоцитоз, лейкопения.
Если дозу слишком сильно увеличить, то возможны серьезные негативные явления – это и нарушение работы нервной, сердечно-сосудистой систем, поражение почек. Хорошо помогает промывание желудка, использование различных слабительных препаратов, которые облегчают и ускоряют вывод лекарственного средства из организма. Часто назначается сорбция при помощи обычного активированного угля, которая дает отличные результаты.
Противопоказания к применению препарата финлепсин:
- индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на карбамазепин или его производные;
- атриовентрикулярная блокада;
- острая перемежающаяся порфирия;
- заболевания костного мозга;
- гиперчувствительность к трициклическим антидепрессантам (Амитриптилин, Римипрамин, Имипрамин, Кломипрамин, Дезипрамин и др.) и ингибиторам МАО (Пирлиндол, Тетриндол, Ипразид, Азилект и др.).
- применение совместно с Вориконазолом (противогрибковый препарат группы триазолов).
Препарат Финлепсин и его комплексное воздействие при алкоголе
Финлепсин во время лечения алкоголизма оказывает комплексное воздействие. Назначается чаще всего при синдроме алкогольной абстиненции, т. е. для нейтрализации тревоги, депрессии, возбудимости, судорог, нарушений сна.
При приеме необходимо четко придерживаться всех инструкций, которые предоставляются вместе с лекарственным средством либо прописываются наблюдающим врачом. Сам препарат выпускается в форме таблеток.
В упаковке обычного препарата 50 таблеток, т.е. по 200 мг действующего вещества карбамазепина. Форма ретард – лекарство пролонгированного действия, в упаковке может находиться по 50, 100, 200 таблеток, для каждой предусмотрено по 200 мг действующего вещества.
У финлепсина 400 содержание действующего вещества больше, т.е. 400 мг для одной таблетки. Сегодня на рынке можно увидеть финлепсин в 3-х видах: обычный финлепсин; финлепсин 200 ретард; финлепсин 400 ретард.
Лечение препаратом Финлепсин при алкоголизме
Отзывы о лечении положительные, препарат очень эффективен при избавлении во время пьянства от спиртного и патологической тяге к нему.
Способ применения:
- таблетки в установленной дозе: принимаются во время либо после приема пищи, их необходимо запивать большим количеством обычной воды;
- во время лечения: прием алкоголя категорически запрещен;
- в день достаточно 1-2 раз, при алкогольной абстиненции прием увеличивается до 3 раз, в сложных и тяжелых случаях – до 2 таблеток 3 раза за день.
Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара
Средняя суточная доза – 1 таблетка 3 раза в день (соответствует 600 мг карбамазепина). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повысить до 2 таблеток 3 раза в сут (соответствует 1200 мг карбамазепина).
При необходимости Финлепсин можно сочетать с другими веществами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции.
Лечение алкогольного абстинентного синдрома Финлепсином прекращают, постепенно снижая дозу в течение 7-10 дней. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови. В связи с возможным развитием побочных действий со стороны центральной и вегетативной нервной системы, за больными устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.
Почему нельзя принимать финлепсин при похмелье
Финлепсин и некоторые другие бензодиазепины находят применение в комплексном многодневном лечении острой алкогольной абстиненции.
Для снятия тревоги при похмелье применение этого препарата не рекомендуется по следующим причинам:
- если на фоне похмелья в крови ещё сохраняется алкоголь: то эти таблетки усилят его действие на центральную нервную систему. Это особенно опасно после алкогольных эксцессов, когда концентрация этанола в крови высока. Феназепамовый сон при алкогольной интоксикации многократно повышает вероятность осложнений пьяного сна — угнетения дыхания, остановки сердца, рвоты в положении на спине, краш-синдрома, ретроградной амнезии, непроизвольного мочеиспускания и дефекации;
- это лекарство достаточно быстро вызывает привыкание: а затем и зависимость с развитием абстиненции, более тяжёлой, чем абстиненция от алкоголя. Немаловажно, что у употребляющих алкоголь зависимость от феназепама развивается быстрее, чем у других пациентов. Синдром отмены часто включает деперсонализацию, галлюцинации, эпилептические припадки;
- у пациентов с изменённой реактивностью (подростков, пожилых людей, спортсменов, потребителей каннабиноидов, пациентов, принимающих психоактивные вещества, лиц с наследственными особенностями метаболизма) агонисты БДР могут вызывать парадоксальные реакции (острое возбуждение, тревога, галлюцинации, кошмарные сновидения, приступы ярости, неадекватное поведение);
- сам препарат вызывает синдром последействия: (снижение работоспособности, мышечная слабость, раздражительность), что резко сужает возможности для лечения острых случаев похмелья.
Последствия сочетания финлепсина и алкоголя
Сочетание лекарственного препарата финлепсина и алкоголя недопустимо. Алкогольные напитки считаются депрессантами, а действие препарата направлено на подавление этого негативного состояния, т. е. лечение в итоге сводится к нулю. При приеме спиртосодержащих напитков в организме начинает активно вырабатываться дополнительный адреналин.
В сочетании с лекарственным препаратом это дает учащенное сердцебиение, а это опасно для организма. Намного повышается артериальное давление, а мелкие сосуды становятся сильно подверженными спазмам. Сочетание алкоголя и финлепсина может стать причиной гипертонического криза.
При назначении лечения достигается эффект купирования патологического влечение к спиртному. Проблема состоит в том, что после полного очищения организма от всех токсинов, у больного наблюдается сильнейшая тяга к алкоголю. Чтобы этого избежать и назначается финлепсин, позволяющий эту тягу нейтрализовать.
Но если в это время больной начнет употреблять спиртосодержащие напитки, то последствия такого поведения предсказать очень сложно. Наблюдаются нарушения работы печени, а это требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующей терапии.
Лечение будет эффективным только при четком соблюдении всех назначений врача. Даже небольшое количество алкоголя становится причиной ухудшения состояния, чрезмерного упадка сил. Именно при таких нарушениях наблюдается большое количество случаев суицида.
Подобные нарушения общего психического состояния вызываются именно сочетанием в приеме финлепсина и алкоголя. Спиртное нельзя принимать в течение всего курса лечения, так как препарат активно воздействует на головной мозг. Возможны не только изменения в психике, но появление различных аллергических реакций.
Кроме того, побочные явления при приеме алкоголя и лекарства могут быть самыми разными. Влияние оказывается на эндокринную систему, сердечно-сосудистую, на нервную деятельность. Аллергия может начаться от безобидных кожных высыпаний до анафилактического шока, что уже смертельно опасно. Действие препарата финлепсин пролонгированное, а значит, алкоголь нельзя принимать даже после того, как курс лечения окончен.
Опыт применения Финлепсина для подавления патологического влечения к алкоголю
Доклад на симпозиуме НЕЙРОПСИХОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, Москва, ноябрь 1994 г. С. Л. Кравченко, Н. В. Чередниченко, научный Центр наркологии МЗ РФ:
Мы назначали финлепсин больным алкоголизмом для купирования обострений первичного патологического влечения к алкоголю, возникших у них в процессе стационарного лечения, когда полностью миновали постинтоксикационные и абстинентные нарушения. На этапе активной терапии финлепсином использовался метод плацебо-контроля.
Суточные дозы препарата колебались в зависимости от эффекта и переносимости от 200 до 1000 мг. Максимальные дозы назначались лишь в редких случаях. В ходе поддерживающего прогиворецидивного лечения, которое проводилось после выписки больных из стационара, использовались, как правило, минимальные суточные дозы.
Самыми постоянными признаками обострения влечения к алкоголю были относительно малоспецифичные психопатоподобные и аффективные нарушения, сопровождающиеся более специфическими признаками — «алкогольными» сновидениями, представлениями и размышлениями. Все вместе они образуют симптомокомплекс, включающий идеаторный, поведенческий, аффективный и вегетативный компоненты.
Выраженность и динамика терапевтического эффекта оценивались по оригинальной методике. В ее основу легло клиническое описание отдельных симптомов, составляющих каждый из компонентов. Каждый симптом в зависимости от его значимости наделен определенным «весом» (от «О» до «3»); сумма «весов» служит количественным выражением влечения и его компонентов.
Терапевтическое действие финлепсина было изучено у 87 больных (66 женщин и 21 мужчины). Плацебо-терапия назначалась 27 больным (16 женщинам и 11 мужчинам). Давность заболевания у всех была в пределах от 2 до 20 лет, но преобладали средние сроки — от 6 до 10 лет. Наиболее рельефно благоприятные сдвиги проявлялись в сфере аффективных нарушений, которые находятся как бы «на фасаде» патологического влечения к алкоголю.
Так, перед назначением финлепсина малая интенсивность аффективного компонента, оцененная в 1 балл, была у 37,8% больных, средняя (2 балла) — у 29% и большая (3 балла) — у 16,2%; спустя 2 дня соотношение интенсивностей аффективного компонента стало соответственно 16,2% — 5,4% — 0%; на 5-й день соотношение стало 8,1%—0%—0%.
Особое внимание мы уделили анализу ритмов низких частот, которые, как известно, могут быть отражением эпилептиформной активности мозга, сопровождающей обострение патологического влечения к алкоголю.
Исчезновение симптомов влечения к алкоголю сопровождалось уменьшением выраженности медленных колебаний и ослаблению его реактивности. У больных без признаков патологического влечения паттерн мозговых волн практически не отличался от такового у здоровых лиц.
Полученные данные являются предварительными. Они демонстрируют достаточную чувствительность топографического картирования как инструмента для поиска электрографических коррелятов патологического влечения к алкоголю и его динамики под влиянием терапии.