В официальной инструкции указано, что Индометацин и алкоголь не совместимы ни в каких формах, будь это таблетки, мазь или свечи. Влияние спиртного на прием медикаментов может оказаться не только неприятной неожиданностью, но и представлять опасность для здоровья и жизни человека.

Лечение данным средством необходимо проводить по назначению квалифицированного специалиста, который также должен установить точную дозировку в зависимости от заболевания. Действие препарата направлено на борьбу с воспалительными процессами, снижение болевых ощущений в месте поражения, уменьшение температуры тела. Он снижает агрегацию тромбоцитов, т.е. разжижает кровь, теми же свойствами обладают и спиртные напитки. Одновременное употребление может спровоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Последствия совместного приема

Вероятность развития негативных последствий обусловлена индивидуальными особенностями человека. Даже легкая стадия опьянения может привести к снижению активности медикамента и концентрации действующего вещества не хватит для борьбы с болезнью. Спиртное на фоне препаратов более агрессивно воздействует на нервную систему, отравляет печень, вызывает жар или озноб, заставляет сердце более часто биться. Лекарства, в свою очередь, увеличивают токсичность алкоголя.

В противопоказаниях к Индометацину указано, что его нельзя принимать при алкоголизме и при разовом употреблении адкоголя. Даже применяя препарат местно, используя мазь или суппозитории вред для организма будет аналогичен, как при приёме таблеток или уколов.

Совместимость Индометацина и выпивки может привести к отрицательному эффекту:

• поражения желудочно-кишечного тракта – кровотечение, язва, обострение хронических заболеваний;
• отравление;
• брадикардия или тахикардия – нарушение сердечного ритма;
• острая сердечная недостаточность;
• редко – ортостатическая гипотензия;
• снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3,5 раза.

К тому же, препарат имеет широкий спектр побочных действий, а алкогольные напитки могут увеличить вероятность их проявления и усилить таковые. Наиболее распространенные нежелательные последствия: нарушение сна, снижение аппетита, гиперактивность, изжога, тошнота, рвота, боли в животе, функциональные расстройство ЖКТ, печеночная и почечная недостаточность, нарушение сердечной деятельности, чувство усталости, депрессия.

Необходимо избегать передозировки, т.к. Индометацин не выводится при диализе и не имеет противоядий.

Допустимые дозы

Чтобы не навредить здоровью при использовании Индометацина от алкоголя следует отказаться заранее: женщинам за 20 часов, мужчинам за 14 часов. Алкогольные напитки не стоит пить ещё в течение 32 часов женщинам и 24 часов мужчинам после окончания приёма медикамента.

Применяя препарат курсом, позволить себе выпить как женщинам, так и мужчинам можно только через 15 дней.

Алкоголь при терапии категорически противопоказан. Но иногда лечение совпадает с торжествами, будь это свадьба или юбилей. В таком случае можно выпить что-то одно на выбор: 150 мл. вина или шампанского, 40 мл. водки или бренди, 350 мл. пива. Нужно учитывать, что такая доза рассчитана на среднестатистического человека, весом примерно 60 кг. и она тоже может повлиять на процесс выздоровления.

Ни при каких обстоятельствах такое совмещение невозможно на любых сроках беременности и в период лактации.

Если количество спиртного выпито больше допустимого, то необходимо отказаться от алкоголя, в течение 4 часов пить больше жидкости. Принять активированный уголь. Рекомендуется обратиться к врачу.

Лекарство имеет множество аналогов (Мовимед, Метиндол, Индоцид, Индотард, Индоколлир, Индовис, Индобене, другие). О замене нужно узнать у лечащего врача.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) занимают, наверное, первое место в практике самолечения и по врачебным назначениям. Это и понятно — боль, воспаление, гипертермия часто сопутствуют многим заболеваниям.

К этой группе относится Индометацин свечи ректальные — сильнодействующее вещество с большим количеством побочных эффектов.

Фармакологические свойства препарата

1. Относится к первой группе неселективных НПВП — средства с ярко выраженным противовоспалительным действием. Даже среди других препаратов данной группы ректальные свечи с индометацином выделяются по мощности эффекта.
2. Анальгезируещее свойство хорошо выражено, проявляется при абсолютно разных заболеваниях.
3. Жаропонижающие действие проявляется только при лихорадке.
4. Антиагрегационное действие.
5. Иммуноподавляющий эффект возникает при длительном приеме и выражен умеренно.

Форма выпуска и состав

Линейка препаратов обширна. В ней присутствуют практически все фармакологические формы:

• Таблетки 0, 025 №30.
• Суппозитории ректальные 0,05 и 0,1 №10.
• Мазь и гель (для наружного применения) 10% в алюминиевой тубе 40 г.
• Гель (для наружного применения) 10% в тубе 40 г.
• Раствор для инъекций в 1 мл — 30 мг .
• Капли глазные — 0,1 %, 5 мл.

Показания для применения суппозиториев ректальных

Индометациновые свечи могут применяться при любом болевом синдроме или воспалении в разных органах.

Костно-мышечная система, суставы

• артрит, остеоартрит, дегенеративные заболевания суставов;
• бурсит, синовиит, тендовагинит;
• миозит, миалгии разного генеза;
• остеохондроз, межпозвоночные грыжи, состояния после операции на позвоночнике;
• подагра.

Гинекология

• альгодисменорея (болезненные месячные);
• киста яичника, аднексит;
• после оперативного вмешательства, выскабливания матки;
• воспаление половых органов с болевым синдромом.

Урология

• цистит, уретрит;
• простатит.

Неврология

• невриты;
• защемления нервов, межреберная невралгия;
• головная боль.

Проктология

• Геморрой.

Простудные заболевания, лор-заболевания, ОРВИ

сопровождающиеся жаром и болью, если по каким-либо причинам не рекомендуют прием пероральных средств.

Противопоказания

1. Аллергия, гиперчувствительность к любым компонентам индометациновых свечей в виде приступов астмы, зудящейся сыпи, отеков частей тела (горло, язык, голосовые связки и др.). Если в анамнезе после приема отмечались потливость, бледность, шок.
2. «Аспириновая триада». Симптомокомплекс из бронхиальной астмы, полипозного ринита и непереносимости аспирина. Такие нарушения дыхания создают угрозу жизни. Реакция на любой НПВП говорит о том, что препараты из этой группы, в т.ч. свечи, не надо назначать.
3. Заболевания ЖКТ: печеночная недостаточность или цирроз, язвенная болезнь, эрозивный гастрит.
4. Внутренние кровотечения.
5. Болезни почек, нарушение почечного кровотока.
6. Болезни сердца, постоянно высокое давление.
7. Проблемы со зрительным нервом.
8. Беременность и грудное вскармливание.
9. Детям до 12 лет.

Побочные действия

1. Головная боль, головокружение.
2. Боль в желудке, диарея.
3. Светобоязнь, расширение-сужение зрачков.
4. Постоянная слабость.
5. Пожелтение кожи — надо немедленно обратиться к врачу, прием свечей прекратить.

Другие побочные действия, возникающие на фоне имеющейся или скрытой патологии органов:

1. Нарушается формула крови.
2. Возможны носовые кровотечения, боль в горле.
3. Аллергия в виде астмы, отека носоглотки с затруднением дыхания, кожные высыпания.
4. Вялость, сонливость, заторможенность, проблемы с речью, нарушение сна. В более серьезных случаях нарушения психики, обострение эпилепсии, спутанность сознания.
5. Боль в глазных яблоках, двоение и нечеткость зрения. Воспаление зрительного нерва.
6. Шум в ушах.
7. Нарушение почечного кровотока.
8. Аритмия, изменения АД, кардиалгия, отеки ног.
9. Обострение хронических заболеваний ЖКТ, полное отсутствие аппетита, диарея, запор, язвы кишечника.
10. Лекарственный гепатит, желтуха.
11. Жжение и боль в области ануса, кровотечения (вагинальные, анальные), гиперчувствительность кожи.

Способ применения и дозы

Свечи индометацин не используют вагинально, даже в гинекологии. Только ректально.

Способ введения

• Процедуру введения свечи лучше производить после дефекации или сделать предварительно клизму, если наблюдаются проблемы со стулом.
• Суппозиторий не должен быть мягким. При необходимости охладите его до затвердевания, прежде чем достать из обертки. Вынув, смочите водой, для увеличения скольжения.
• Лягте на левый бок (левши на правый), подтяните к себе колено и расслабьте анус. Введите рукой свечу на глубину около 2, 5 см. в ампулу прямой кишки. Полежите еще 10-20 минут. Не ходите в туалет по большому примерно час, подождите, когда препарат впитается.

Дозировка

Дозировку свечей подбирает врач. В основном, это один суппозиторий раз или два в сутки. Суточная доза не должна быть больше 200 мг.

В зависимости от проблемы, лечение может назначаться курсом до 4 недель. Если за 2 недели никакой положительной динамики не возникло, надо обратиться к врачу для пересмотра режима дозирования.

Особые указания

Нельзя сочетать с другими НПВП, достаточно одного средства. С большой осторожностью и под строим наблюдением назначают суппозитории индометацина, если в анамнезе есть такие случаи как:

• нарушения свертываемости крови;
• были психические расстройства, эпилепсия, пациент наблюдается и невролога;
• периодическая отечность из-за проблем с почками или сердцем и повышенном АД;
• после прививки живой вакциной;
• астма в ремиссии;
• заболевания кишечника, язвенные поражения ЖКТ в ремиссии;
• заболевания соединительной ткани, СКВ (системная красная волчанка);
• перед оперативным вмешательством из за риска повышенной кровоточивости.

Во время лечения необходим строгий врачебный контроль и определение показателей крови.

В период лечения стоит воздержаться от опасных видов деятельности и вождения автомобиля.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Усиливает препараты, снижающие свертываемость крови, антикоагулянты. При приеме совместно с Дифлунизалом возникает риск желудочного кровотечения.
• Повышает концентрацию в крови препаратов, выводящихся почками.
• При приеме с дигоксином возможно повышение его концентрации и периода полувыведения.
• Снижает действие адреноблокаторов и мочегонных.
• При совместном приеме с пробеницидом возрастает концентрация индометацина в плазме крови.
• Повышает токсичность ряда лекарств — метотрексана, циклоспорина, препаратов лития.

Применение при беременности и лактации

Некоторые врачи, несмотря на отрицательные результаты исследований, продолжают назначают Индометацин свечи будущим мамам. Допустимо ли это? Вопрос остается спорным.

В основном, назначают, когда стоит вопрос о выкидыше из-за гипертонуса матки. Свечи помогают — положительно влияют на расслабление стенок матки. Однако, активное вещество проникает к будущему ребенку через плацентарный барьер и оказывает на его развитие неблагоприятное действие.

Исследования на животных зафиксировали такие отклонения у эмбриона и плода, как полиорганная патология, множественные уродства, в т.ч. не совместимые с жизнью:

• Внутриутробное закрытие артериального протока или его незакрытие после рождения,
• пороки сердца (часто недостаточность трехстворчатого клапана),
• внутричерепные кровоизлияния,
• некроз кишечника и многое другое.

Медики оправдывают назначение индометацина в свечах пользой и необходимостью для беременной пациентки. В наше время есть менее токсичные препараты, назначаемые с той же целью и с гораздо меньшим риском для плода. Надо ли рисковать, назначая свечи ? Будущим мамам стоит знать, на что они идут, спасаясь от выкидыша этим лекарством.

При лактации проникает в молоко, поэтому его применять не рекомендуется. Если есть настоятельная потребность в приеме, от грудного вскармливания лучше отказаться на время лечения. Молоко просто сцеживают и выливают. В дальнейшем вскармливание можно возобновить.

Совместимость с алкоголем

Индометацин, в любых формах, несовместим с алкоголем, это говорят и врачи, и инструкция по применению. Взаимоусиливается токсичное влияние на печень и организм в целом, в разы возрастают побочные эффекты.

От алкоголя надо отказаться за 20 часов до использования индометацина и воздерживаться от его приема еще 32 часа после окончания лечения. Если назначен курсовой прием, выпить можно спустя 15 дней после терапии.

Аналоги свечей

Есть препараты — аналоги по действующему веществу. Количество активного вещества может отличаться, добавочные компоненты в свечах могут быть другие. Аналогичные препараты:

• Индобене;
• Индовис ЕС;
• Индоколлир;
• Индотард;
• Метиндол;
• Тридоцин;
• Эльметацин.

Условия хранения и отпуска, цена

Хранят свечи в недоступном для детей месте, в упаковке, при температуре не выше 25°С. Препарат относится к рецептурным.

Цена в сервисе «Аптека.ру»:

1. Индометацин -Альтфарм 0,1 №10 супп. 123,50 руб.
2. Индометацин-Альтфарм 0,05 №10 супп. 125 руб.
3. Индометацин — Берлин Хеми 0,1 №10 супп. 374 руб.
4. Индометацин — Берлин Хеми 0,05 №10 супп. 275 руб.
5. Индометацин -Софарма 0,1 №6 супп. 110, 20 руб.
6. Индометацин -Софарма 0,05 №6 супп. 100, 70 руб.

Отзывы

Пациенты пишут о свечах с индометацином очень противоречивые отзывы. Параллельно отмечают и сильный лечебный эффект, и очень много побочных действий, вплоть до невозможности приема лекарства. Поэтому, применять его надо с большой осторожностью, прислушиваясь к организму. При возникновении нежелательной реакции сразу отменить.

Что говорят врачи

Врачи отмечают ярко выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект от индометацина. Частота побочных эффектов не маленькая, поэтому надо применять под врачебным контролем.

Заключение

Не используйте медицинские препараты без назначения врача. Если вы лечитесь индометациновыми препаратами, используйте самую малую дозировку, дающую эффект, минимальное количество дней.

Беременным и кормящим женщинам все лекарственные средства противопоказаны. Если все же есть необходимость в приеме лекарств, выбирайте наименее токсичные, и на время откажитесь от кормления грудью.

Рецептурные медицинские препараты несовместимы с алкоголем.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории. Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Срочно. Лучшие врачи.
Специальные
предложения.

• Проверьте свои симптомы;
• Узнайте о возможных заболеваниях;
• Предупредите болезнь.

Проверить симптомы

• Что означают эти цифры?
• А странные слова и буквы?
• Не выходя из дома.

Расшифровать анализы

Срочно. Лучшие врачи.
Специальные
предложения.