Эспераль гель побочные эффекты

Содержание

Эспераль - это препарат для лечения алкогольной зависимости. Принимая его регулярно, человек выздоравливает вследствие выработки стойкой неприязни к запаху и вкусу алкоголя из-за сильного отравления организма.

Эспераль гель побочные эффекты

Статья расскажет, как действует этот медикамент и за счет чего достигается эффективность при лечении им.

Описание препарата

Уникальное международное название по рекомендациям ВОЗ - дисульфирам, что соответствует действующему веществу Эспераля.

Номер, присвоенный при государственной регистрации - П N016145/01-270515. Выпускается португальской компанией Sofarimex.

Правила продажи в аптеках

  • Эспераль продается в аптеках только при предъявлении рецепта от врача.

Цена

Правила хранения

  • Препарат должен находиться в сухом месте, недоступном для детей и прямого солнечного света. Предельная температура хранения - 25 °C, а срок годности - 3 года.

Как действует препарат

Попадая в организм, дисульфирам отключает выработку ацетальдегидрогеназы - фермента, который находится в печени человека и убыстряет окисление ацетальдегида до уксусной кислоты.

Эспераль гель побочные эффекты

Когда производство ацетальдегидрогеназы приостановлено, человек испытывает мучительные ощущения из-за отравления алкоголем:

  1. приступы тошноты и рвоты;
  2. частое сердцебиение;
  3. понижение кровяного давления;
  4. приток крови к лицу.

Попадая внутрь организма Эспераль всасывается из желудочно-кишечного тракта в пределах 70-90 %. Процесс его обмена достаточно быстрый - он стремительно преобразуется в метаболиты и выводится из организма.

Действие активного вещества достигает своего пика спустя 12 часов и продолжается до 10-14 дней после окончания его применения. То есть эффект от лечения стойкий и долговременный.

Форма выпуска и состав

Помимо дисульфирама производители дополняют препарат вспомогательными компонентами, оптимизирующими воздействие активного вещества на организм. К ним относятся:

  1. поливидон К30;
  2. кармеллоза натрия;
  3. магния стеарат;
  4. целлюлоза микрокристаллическая.

Эспераль гель побочные эффекты

Выпускают Эспераль в двух видах - таблетки и гель.

Кому показан Эспераль

  • Больным хронической алкогольной зависимостью с целью лечения и профилактики возобновления болезни, а также при отсутствии эффекта от употребления других медикаментов.
  • Кроме того, препарат применяют для выведения токсинов из организма в случаях продолжительного отравления никелем на промышленных производствах.

Подготовка к лечебной терапии

Предварительно пациент проходит тщательное обследование на предмет противопоказаний. При осмотре врач поясняет, как действует средство и какие осложнения оно может вызывать. К моменту начала лечения пациент должен обеспечить около 10 дней трезвости, чтобы организм очистился от этанола.

Эспераль гель побочные эффекты

Применение и дозировка

  • Дозировка и способ применения Эспераля зависят от формы его выпуска.
  • Таблетки принимают внутрь или имплантируют под кожу. Гель вводят внутривенно и подкожно.
  • Таблетки для перорального приема можно употреблять в домашних условиях, а процедуру кодировки методом вшивания или укола проводят в клинике.

Таблетки для приема внутрь

В соответствии с инструкцией по применению, Эспераль начинают принимать по 500 мг раз в сутки утром во время приема пищи. Постепенно дозу снижают до 250 мг или до 125 мг в сутки. Детальную схему лечения с корректировкой доз назначает врач в индивидуальном порядке, наблюдая за реакцией больного.

Эспераль гель побочные эффекты

На 7-10 день лечения ставят алкогольную пробу: пациент принимает 500 мг лекарства и после этого выпивает 20-30 мл этилового спирта (водки). При слабой реакции организма больной увеличивает дозу алкоголя на 10-20 мл (максимально - до 100-120 мл).

Спустя 1-2 дня пробу проводят повторно, если больной находится в стационаре, и через 3-5 дней - при амбулаторном лечении. При необходимости дозировку корректируют. В дальнейшем пациент принимает препарат по 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет для поддержания терапевтического эффекта.

Вшивание

Этот метод наиболее кардинальный и чреват тяжелыми последствиями при приеме даже минимальной дозы этанола. Пациент решает вшить Эспераль, когда не уверен в своих силах воздержания от алкоголя и в том, что не пропустит прием таблеток.

Эспераль гель побочные эффекты

  1. Подшивку проводят с помощью ампул-контейнеров, которые вводят под кожу под местной анестезией.
  2. После дезинфекции делают маленький разрез вверху ягодицы, под лопаткой или на передне-боковом отделе брюшной стенки.
  3. Затем помещают в него имплантационные таблетки, крестообразно на глубину 4 см. После чего рану ушивают и накладывают стерильную повязку.
  4. Далее ежедневно делают перевязки, и в течение недели изолируют место введения препарата от контакта с водой.

При необходимости нарколог, проводивший процедуру, дополнительно назначает алкогольную провокацию под своим наблюдением. Спустя несколько часов пациенту дают выпить немного алкоголя. После этого у него наступает тяжелая реакция непереносимости этанола и больной осмысляет опасность употребления спиртного после вшивания лекарства.

Этот метод также относится к решительным способам, когда человек твердо намерен избавиться от алкогольной зависимости.

Эспераль гель побочные эффекты

Для инъекций применяют Эспераль в виде геля, внутривенно или подкожно. Уколы ставят в область лопатки, а в случаях острой необходимости - непосредственно в печень. Этот способ более облегченный, нежели вшивание имплантов, но требует местного обезболивания.

Принцип действия укола аналогичен методу подшивки - препарат постепенно рассасывается, дозировано поступая в кровь, и обеспечивает концентрацию дисульфирама в организме на нужном уровне.

Читайте также:  Как избавиться от тяги к алкоголю

Раскодирование

Причины для раскодировки могут быть разными:

  • заболевание, которое вынудило принимать этилсодержащие медикаменты;
  • аллергия или индивидуальная непереносимость дисульфирама, выявленные после кодировки;
  • употребление спиртного в результате алкогольного срыва. В этом случае больному экстренно ставят капельницу с антидотом для скорейшего выведения дисульфирама из организма.

Эспераль гель побочные эффекты

Если разговор со специалистом не убедил больного отменить решение, метод раскодировки определяют в зависимости от способа, которым он был закодирован:

  1. При лечении таблетками или уколами - просто отменяют их дальнейший прием.
  2. Если Эспераль вводили инъекциями - делают укол антидота.
  3. В случае прошивки импланта - удаляют его хирургическим путем. Процедура несложная, занимает около часа. В дальнейшем пациент наблюдается у врача и делает перевязки раны.

Особые указания

Во время лечения следует отказаться от приема алкоголя и лекарств, включающих этанол. Кроме того, необходимо избегать употребления пищи с содержанием спирта (квас, безалкогольное пиво, винный уксус, напиток из чайного гриба).

Побочное действие

Побочные эффекты, возникающие во время лечения Эспералем, делятся на две категории:

  1. Вызванные свойствами действующего вещества - дисульфирама:
    • металлический вкус во рту;
    • неприятный запах у пациентов, которые перенесли операцию колостомии (связанный с сульфидом углерода);
    • гепатит (при лечении хронической интоксикации никелем);
    • полиневрит нижних конечностей;
    • неврит зрительного нерва;
    • ухудшение памяти;
    • спутанность сознания;
    • астения;
    • головная боль;
    • аллергия на коже.

    Эспераль гель побочные эффекты

    1. Связанные с совместным приемом дисульфирама и этанола:
      • дыхательная недостаточность;
      • сбои сердечного ритма;
      • отеки;
      • острая стенокардия;
      • инфаркт миокарда;
      • неврологические нарушения;
      • отек мозга;
      • судороги;
      • коллапс, сопровождаемый критичным снижением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов.

      Противопоказания

      Строго запрещено принимать препарат при:

      1. тяжелой печеночной недостаточности;
      2. сахарном диабете;
      3. психических расстройствах;
      4. эпилепсии и судорогах;
      5. беременности и лактации;
      6. возрасте менее 18 лет и старше 60 лет;
      7. высокой чувствительности к составу препарата.

      Эспераль принимают с особой осторожностью при:

      1. стойком недостатке гормонов щитовидной железы - гипотиреозе;
      2. нарушениях функций печени;
      3. легкой форме почечной недостаточности.

      Эспераль гель побочные эффекты

      При длительном приеме возможны осложнения в виде:

      • алкогольных психозов;
      • гепатита и гастрита;
      • обострения полиневрита;
      • тромбоза сосудов мозга (у пациентов с болезнями сердца и сосудов).

      Передозировка

      Происходит при сочетании Эспераля с этанолом и вызывает такие симптомы:

      • сердечно-сосудистый коллапс;
      • неврологические осложнения;
      • угнетение сознания вплоть до комы.

      При появлении подобных состояний проводят экстренное лечение.

      Лекарственное взаимодействие

      Строго противопоказан параллельный прием Эспераля и этанола. В противном случае могут развиться реакции непереносимости в виде приливов крови, эритемы, рвоты, тахикардии.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Не рекомендуют совмещать дисульфирам со следующими препаратами:

      1. изониазидом - нарушается поведение и координация;
      2. производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) - могут развиться психические расстройства и спутанность сознания;
      3. фенитоином - концентрация этого вещества в крови быстро усиливается, что чревато развитием токсических симптомов.

      Следует с осторожностью сочетать Эспераль с:

      1. пероральными антикоагулянтами - возрастает риск кровотечения;
      2. теофиллином - дисульфирам замедляет его метаболизм;
      3. бензодиазепинами - дисульфирам усиливает их седативный эффект;
      4. трициклическими антидепрессантами - они усиливают реакции непереносимости этанола, если больной во время лечения дисульфирамом принял алкоголь.

      Антидот

      Антидота (противоядия) для быстрой блокировки действия дисульфирама не существует. Лишь спустя две недели после отказа от приема он будет выведен из организма. Это связано с накоплением препарата в жировой ткани больного, откуда он выходит малыми дозами.

      Как только больной выпил спиртное, несмотря на наличие в крови дисульфирама, и почувствовал мучительные симптомы, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь и объяснить ситуацию. Врач введет внутривенно 1% раствор метиленового синего, что частично снизит интоксикацию организма и предотвратит летальный исход.

      Бытует мнение, что уменьшить последствия приема этанола у закодированных больных способны также антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, психолептики. Но в действительности они никоим образом не могут повлиять на скорость выведения дисульфирама из организма.

      Аналоги Эспераля

      Самые популярные аналоги:

      1. Таблетки:Тетурам, Лидевин, Антабус, Радотер.
      2. Средства для внутривенного и внутримышечного введения: Ферронит, Тетлонг, Аквилонг, Алгоминал, Бинастим, Стопэтил.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Отзывы врачей и пациентов

      Врачи-наркологи

      Пациенты, принимавшие Эспераль

      В каждом конкретном случае эффективность от приема Эспераля имеет свою степень выраженности. Важно помнить, что категорически воспрещается заниматься самолечением. Препараты этой категории можно использовать только по назначению нарколога и под строгим врачебным контролем.

      © 2018 – 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

      При химическом кодировании, которое считается одним из самых эффективных способов лечения алкоголизма, применяются специальные медикаменты, снижающие тягу к спиртному. К числу таких лекарственных средств относится гель Эспераль.

      Эспераль гель побочные эффекты

      При химическом кодировании, которое считается одним из самых эффективных способов лечения алкоголизма, применяется гель Эспераль.

      Международное непатентованное название

      АТХ и регистрационный номер

      Код АТХ — N07BB01, регистрационный № — П N016145/01-270515.

      Фармакотерапевтическая группа

      Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

      Как работает гель Эспераль?

      Эспераль — средство, которое имплантируется под кожу. После введения медикамента активные компоненты лекарства всасываются в общий кровоток и начинают действовать системно. Дисульфирам подавляет выработку алкогольдегидрогеназы — фермента, продуцируемого печенью и необходимого для расщепления этилового спирта и выведения продуктов его распада из крови и внутренних органов.

      Если зависимый, прошедший процедуру имплантации геля, употребляет алкоголь, вследствие блокировки процесса образования алкогольдегидрогеназы происходит сильное отравление организма ацетальдегидом, образующимся при попадании этанола в печень. При этом больной чувствует сильное ухудшение самочувствия, что способствует формированию страха и отвращения к горячительным напиткам, снижению тяги к алкоголю и полному отказу от него в дальнейшем.

      Срок действия

      Чем выше дозировка лекарственного препарата, тем дольше срок его действия. Минимальная продолжительность эффекта — 6 месяцев. Максимально человека можно закодировать при помощи этого средства на 5 лет.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Чем выше дозировка лекарственного препарата, тем дольше срок его действия.

      Читайте также:  Почему вейп обжигает горло

      Состав геля Эспераль

      Активный компонент средства — дисульфирам. При производстве геля используются также другие ингредиенты — очищенная вода, поливинилпирролидон К30, октадекановая кислота, МКР (микрокристаллическая целлюлоза) и кармеллоза натрия.

      Показания к применению

      Эспераль рекомендуется использовать в терапии хронической алкогольной зависимости.

      Противопоказания к гелю Эспераль

      Средство запрещается использовать при наличии следующих патологий:

      • психические отклонения;
      • печеночная недостаточность;
      • эпилепсия;
      • тяжелые патологии сердца и сосудов, легких;
      • язвенные и воспалительные заболевания ЖКТ (панкреатит, язва желудка);
      • судорожный синдром любой этиологии, в том числе вызванный сотрясениями мозга;
      • сахарный диабет;
      • инфекционные заболевания центральной нервной системы;
      • злокачественные опухоли.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Средство не используется при наличии индивидуальной непереносимости дисульфирама и других компонентов геля.

      Способ применения и дозировка

      Гель вводится при помощи укола внутримышечно или подкожно в зону ягодицы или под лопатку. Предварительно производится дезинфекция кожных покровов в месте инъекции. Дозировка средства определяется индивидуально с учетом того, на какой срок больной хочет отказаться от приема горячительных напитков.

      Госпитализация не требуется. Сразу после введения препарата пациенту разрешается возвратиться домой.

      Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу через 7-10 дней после имплантации геля, давая зависимому небольшое количество этилового спирта крепостью 40%. Это позволяет оценить действие препарата и показать пациенту, как действует Эспераль. Такие пробы проводятся 2 или 3 раза, но исключительно в условиях стационара.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу исключительно в условиях стационара.

      Какие ограничения нужно соблюдать?

      После введения Эспераля пациенту необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся его рациона. Человеку, прошедшему процедуру химического кодирования, запрещается принимать спиртные напитки (в том числе безалкогольное пиво), квас, кефир, забродившие варенья и компоты, употреблять любые продукты, приготовленные с добавлением алкоголя.

      Как вывести из организма?

      Наркологи предупреждают, что «раскодироваться» после имплантации геля под кожу нельзя. Специфического антидота препарата сегодня не существует. При возникновении тяжелых побочных эффектов, связанных с употреблением спиртных напитков и контактом дисульфирама и алкоголя, проводится симптоматическая терапия, которая позволяет устранить последствия интоксикации. Однако такое лечение не позволяет вывести лекарственное вещество из организма или нейтрализовать его влияние на зависимого.

      Особые указания

      Лекарственное средство не вводится пациентам в состоянии алкогольного опьянения.

      Перед началом лечения необходимо воздержаться от приема спиртного в течение 1 недели.

      Применять Эспераль можно только с согласия самого зависимого, предварительно предупредив его о всех возможных последствиях использования препарата.

      Средство может негативно влиять на работу печени, поэтому перед началом терапии необходимо провести исследования крови, которые помогут оценить функции органа. Печеночные показатели следует контролировать также на протяжении всего периода лечения Эспералем.

      Препарат не рекомендуется использовать в терапии алкогольной зависимости у некоторых групп пациентов.

      При беременности и лактации

      Эспераль гель побочные эффекты

      При беременности Гель Эспераль противопоказан.

      В детском возрасте

      В пожилом возрасте

      Решение о возможности использования препарата для лечения больных старше 65 лет принимается индивидуально и может быть положительным при наличии некоторых условий.

      При нарушениях функции печени

      При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом. При тяжелых отклонениях в работе органа имплантация геля противопоказана.

      Эспераль гель побочные эффекты

      При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом.

      При нарушениях функции почек

      При патологиях, связанных с нарушениями функции почек, Эспераль назначают с осторожностью и применяют под строгим контролем специалиста.

      Побочные эффекты

      После введения геля под кожу или внутримышечно могут наблюдаться нежелательные реакции, связанные с действием медикамента. К ним относятся:

      • привкус металла во рту;
      • тошнота, рвота;
      • гиперсонливость;
      • помрачение сознания;
      • слабость, вялость;
      • головокружение;
      • диарея;
      • обострение хронических заболеваний;
      • поражение зрительного нерва;
      • психические нарушения;
      • головная боль;
      • галитоз (неприятный запах изо рта);
      • аллергическая сыпь.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Эспераль гель побочные эффекты

      Влияние на управление транспортным средством

      В течение всего периода действия дисульфирама у пациента может наблюдаться сонливость и вялость, которая приводит к ухудшению концентрации внимания и может оказывать отрицательное влияние на способность управлять транспортом. Поэтому во время лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и других средств передвижения.

      Что будет, если закодированный выпьет?

      При употреблении этилового спирта после введения геля Эспераль в мышцу или под кожу развивается сильнейшее отравление организма, обусловленное токсическим действием ацетальдегида на внутренние органы. Это проявляется ухудшением общего состояния, рвотой, нарушениями дыхательной деятельности и сознания, изменениями частоты сердечного ритма. В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля провоцирует развитие комы, инфаркта миокарда, отека мозга и приводит к летальному исходу.

      Эспераль гель побочные эффекты

      В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля приводит к летальному исходу.

      Передозировка

      Случаев передозировки при применении геля не зафиксировано, т. к. введение препарата происходит под контролем специалиста, который четко рассчитывает дозировку.

      Лекарственное взаимодействие

      Эспераль несовместим со следующими видами лекарств:

      • Теофиллин;
      • Изониазид;
      • Варфарин;
      • Фенитоин;
      • трициклики (антидепрессанты);
      • препараты группы 5-нитроимидазола (Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол);
      • лекарственные средства, содержащие этанол.

      Совместимость с алкоголем

      Препарат несовместим с этиловым спиртом. Прием алкогольных напитков после введения геля становится причиной развития тяжелой интоксикации.

      Условия отпуска из аптек

      Эспераль можно приобрести в аптеках только при наличии рецепта, полученного в наркологии.

      Стоимость процедуры зависит от используемой дозировки средства, города, в котором проводится лечение, и уровня наркологической клиники. Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей. Более длительное воздержание от пьянства, обеспечиваемое введением геля, повышает стоимость лечения в несколько раз.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей.

      Условия хранения

      Хранить в сухом месте при t не выше +25°С.

      Срок годности

      Препарат допустимо применять в течение 3 лет с даты производства.

      Аналоги

      Аналоги препарата, в которых содержится дисульфирам, могут вводиться внутривенно и внутримышечно, вшиваться под кожу или приниматься перорально. К таким лекарственным средствам относятся:

      Читайте также:  Активированный уголь и алкоголь действие

      Эспераль гель побочные эффекты

      Аналогом Геля Эспераль является Тетурам.

      Отзывы

      Врачей

      Иван Алексеевич Мезенцев, нарколог, психиатр, г. Омск

      Истинный срок действия препарата — не более 9-12 месяцев. За это время он почти полностью рассасывается. Этот процесс проходит индивидуально, поэтому далеко не всегда человек, которому имплантировали Эспераль на несколько лет, воздерживается от алкоголя в течение озвученного врачом срока кодирования. Важно понимать, что эти препараты не избавляют от желания выпить, они лишь препятствуют усвоению продуктов распада этанола, провоцируя острую реакцию, которая может и отсутствовать, если после введения геля прошло более 1 года.


      Пациентов

      Мария, 36 лет, г. Воронеж.

      Муж кодировался Эспералем дважды — в первый раз на год (сорвался через 10 месяцев), второй — на 3 года (хватило на 6 месяцев). Врач, которая проводила лечение, предупреждала его, что если он выпьет после укола, последствия могут быть страшными, но ничего не произошло. Может быть, «пустышку» вкололи…

      Александр, 29 лет, г. Тверь.

      Пил больше 3 лет, решил бросить. Обратился в наркологию, там поставили Эспераль (внутримышечно). Сказали, на год, предупредили, что пить нельзя ни капли. Через полгода стал понемногу выпивать — 1-2 бутылки пива в неделю, потом больше. Однажды утром не смог встать — начали ноги отказывать. Увозили на скорой в наркологию, что-то вводили там, откачали, на ноги поставили. А мог бы инвалидом остаться!

      Лечение алкоголизма Эспераль-гелем под лопатку позволяет добиться длительного периода трезвости, однако его сильная концентрация может вызывать побочные эффекты . Поэтому всегда стоит обращаться в клинику с хорошей репутацией и опытными специалистами.

      Лечение Эспераль-гелем

      Хронический алкоголик не в состоянии отказаться от спиртного. Он зависим от него не только психологически, но и физически. Поэтому ему необходимо средство, которое поможет сформировать отрицательный условный рефлекс на алкоголь, будет внушать страх за свою жизнь. И препараты на основе дисульфирама в данном случае незаменимы. (Подробнее о медикаментозном кодировании читайте в разделе « Химзащита ».)

      Прежде чем кодировать пациента, нарколог беседует с ним, выясняет, когда человек последний раз употреблял спиртное (важно, чтобы он не пил минимум 3 дня), в каких объемах. Получив согласие на медикаментозное лечение, проводит осмотр, изучает медицинскую карту. Также врач оценивает, может ли организм пациента выдержать побочные эффекты , если тот все же сорвется. На основании полученных сведений доктор рассчитывает оптимальную дозу лекарства и делает инъекцию . Количество введенного препарата влияет на то, сколько времени будет действовать кодировка.

      Эспераль гель побочные эффектыЭспераль-гель вводится под лопатку . Процедура безболезненна. Иногда после могут появиться небольшой зуд, головная боль, повышение температуры. Это нормальная реакция — организм адаптируется к постороннему объекту. Через 2–3 дня самочувствие возвращается в норму. В месте введения дисульфирам капсулируется, а затем медленно выделяется в кровь.

      Действующее вещество, входящее в состав препарата, нарушает процесс расщепления этанола, способствуя его накоплению. В результате прием любого спиртосодержащего продукта оказывается крайне вредным для здоровья и приводит к сильному отравлению. Неприятные физические ощущения и страх за свою жизнь заставляют человека оставаться трезвым. (Подробнее о препарате читайте в разделе « Эспераль ».)

      Жить по новым правилам

      После введения Эспераля под лопатку пациент обязательно должен воздерживаться от приема алкогольных напитков. Иначе лечение будет сорвано. Как уже говорилось выше, алкоголь может вызвать побочные эффекты , послужить причиной развития серьезных заболеваний внутренних органов, существенно навредить здоровью.

      Под запрет попадает все, что содержит спирт. Поэтому нужно проявлять некоторую внимательность: читать инструкции к лекарствам , а также состав некоторых продуктов питания.

      Противопоказания

      Препараты на основе дисульфирама — эффективное средство лечения алкоголизма. Однако лучше воздержаться от инъекции Эспераль-геля под лопатку , если у вас наблюдаются следующие заболевания:

      • печеночная недостаточность и цирроз печени;
      • декомпенсированная сердечная недостаточность;
      • психические расстройства и эпилепсия;
      • туберкулез;
      • сахарный диабет;
      • гипотиреоз.

      Также не рекомендуется введение дисульфирама беременным и людям с повышенной чувствительностью к этому веществу.

      Побочные действия Эспераля

      Пока больной воздерживается от алкоголя, Эспераль не оказывает вредного воздействия. Однако достаточно незначительной дозы спирта, чтобы запустить мощную токсическую реакцию.

      Соглашаясь на медикаментозное лечение (а письменное согласие обязательно!), пациент должен понимать, что он будет вынужден соблюдать некоторые условия. Для него алкоголь станет табу. Дисульфирам не позволит печеночным ферментам обезвредить этиловый спирт, что вызовет отравление, которое может спровоцировать:

      • удушье;
      • нарушения сердечного ритма;
      • сильные головные боли;
      • покраснения кожи лица и шеи;
      • чувство тревоги;
      • потерю сознания;
      • судороги;
      • отек мозга.

      Если больному делали инъекцию Эспераля под лопатку , и он случайно или намеренно употребил спиртные напитки, следует незамедлительно вызвать врача, который введет антидот , нейтрализующий действие токсинов.

      Бывает, что побочные эффекты проявляются, даже если больной не принимал ничего алкогольного . В данном случае можно выделить следующие симптомы:

      • головную боль;
      • аллергии;
      • нарушения подвижности ног;
      • высокую утомляемость;
      • рассеянность, ухудшение памяти.

      Если наблюдаются такие побочные эффекты , то также следует нейтрализовать действие препарата. Для этого можно вызвать нарколога на дом.

      Также у пациента могут развиться сниженный аппетит, тошнота, хроническая усталость, металлический привкус во рту. Вредное воздействие пролонгированного дисульфирама, введенного под лопатку , может проявиться при передозировке, поэтому лечение должен проводить только врач-нарколог.

      В клинике «Аврора» работают опытные специалисты, которые уже много лет помогают пациентам справляться с алкогольной зависимостью и сделать трезвую жизнь возможной . Индивидуальный подход, комплексная терапия, безболезненные инъекции , психологическая поддержка – все это получают пациенты нашей клиники. Подробнее о видах терапии читайте в разделе «Методы лечения алкоголизма».

      Эспераль гель побочные эффекты

      Содержание

      Эспераль - это препарат для лечения алкогольной зависимости. Принимая его регулярно, человек выздоравливает вследствие выработки стойкой неприязни к запаху и вкусу алкоголя из-за сильного отравления организма.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Статья расскажет, как действует этот медикамент и за счет чего достигается эффективность при лечении им.

      Описание препарата

      Уникальное международное название по рекомендациям ВОЗ - дисульфирам, что соответствует действующему веществу Эспераля.

      Номер, присвоенный при государственной регистрации - П N016145/01-270515. Выпускается португальской компанией Sofarimex.

      Правила продажи в аптеках

      • Эспераль продается в аптеках только при предъявлении рецепта от врача.

      Цена

      Правила хранения

      • Препарат должен находиться в сухом месте, недоступном для детей и прямого солнечного света. Предельная температура хранения - 25 °C, а срок годности - 3 года.

      Как действует препарат

      Попадая в организм, дисульфирам отключает выработку ацетальдегидрогеназы - фермента, который находится в печени человека и убыстряет окисление ацетальдегида до уксусной кислоты.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Когда производство ацетальдегидрогеназы приостановлено, человек испытывает мучительные ощущения из-за отравления алкоголем:

      1. приступы тошноты и рвоты;
      2. частое сердцебиение;
      3. понижение кровяного давления;
      4. приток крови к лицу.

      Попадая внутрь организма Эспераль всасывается из желудочно-кишечного тракта в пределах 70-90 %. Процесс его обмена достаточно быстрый - он стремительно преобразуется в метаболиты и выводится из организма.

      Действие активного вещества достигает своего пика спустя 12 часов и продолжается до 10-14 дней после окончания его применения. То есть эффект от лечения стойкий и долговременный.

      Форма выпуска и состав

      Помимо дисульфирама производители дополняют препарат вспомогательными компонентами, оптимизирующими воздействие активного вещества на организм. К ним относятся:

      1. поливидон К30;
      2. кармеллоза натрия;
      3. магния стеарат;
      4. целлюлоза микрокристаллическая.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Выпускают Эспераль в двух видах - таблетки и гель.

      Кому показан Эспераль

      • Больным хронической алкогольной зависимостью с целью лечения и профилактики возобновления болезни, а также при отсутствии эффекта от употребления других медикаментов.
      • Кроме того, препарат применяют для выведения токсинов из организма в случаях продолжительного отравления никелем на промышленных производствах.

      Подготовка к лечебной терапии

      Предварительно пациент проходит тщательное обследование на предмет противопоказаний. При осмотре врач поясняет, как действует средство и какие осложнения оно может вызывать. К моменту начала лечения пациент должен обеспечить около 10 дней трезвости, чтобы организм очистился от этанола.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Применение и дозировка

      • Дозировка и способ применения Эспераля зависят от формы его выпуска.
      • Таблетки принимают внутрь или имплантируют под кожу. Гель вводят внутривенно и подкожно.
      • Таблетки для перорального приема можно употреблять в домашних условиях, а процедуру кодировки методом вшивания или укола проводят в клинике.

      Таблетки для приема внутрь

      В соответствии с инструкцией по применению, Эспераль начинают принимать по 500 мг раз в сутки утром во время приема пищи. Постепенно дозу снижают до 250 мг или до 125 мг в сутки. Детальную схему лечения с корректировкой доз назначает врач в индивидуальном порядке, наблюдая за реакцией больного.

      Эспераль гель побочные эффекты

      На 7-10 день лечения ставят алкогольную пробу: пациент принимает 500 мг лекарства и после этого выпивает 20-30 мл этилового спирта (водки). При слабой реакции организма больной увеличивает дозу алкоголя на 10-20 мл (максимально - до 100-120 мл).

      Спустя 1-2 дня пробу проводят повторно, если больной находится в стационаре, и через 3-5 дней - при амбулаторном лечении. При необходимости дозировку корректируют. В дальнейшем пациент принимает препарат по 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет для поддержания терапевтического эффекта.

      Вшивание

      Этот метод наиболее кардинальный и чреват тяжелыми последствиями при приеме даже минимальной дозы этанола. Пациент решает вшить Эспераль, когда не уверен в своих силах воздержания от алкоголя и в том, что не пропустит прием таблеток.

      Эспераль гель побочные эффекты

      1. Подшивку проводят с помощью ампул-контейнеров, которые вводят под кожу под местной анестезией.
      2. После дезинфекции делают маленький разрез вверху ягодицы, под лопаткой или на передне-боковом отделе брюшной стенки.
      3. Затем помещают в него имплантационные таблетки, крестообразно на глубину 4 см. После чего рану ушивают и накладывают стерильную повязку.
      4. Далее ежедневно делают перевязки, и в течение недели изолируют место введения препарата от контакта с водой.

      При необходимости нарколог, проводивший процедуру, дополнительно назначает алкогольную провокацию под своим наблюдением. Спустя несколько часов пациенту дают выпить немного алкоголя. После этого у него наступает тяжелая реакция непереносимости этанола и больной осмысляет опасность употребления спиртного после вшивания лекарства.

      Этот метод также относится к решительным способам, когда человек твердо намерен избавиться от алкогольной зависимости.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Для инъекций применяют Эспераль в виде геля, внутривенно или подкожно. Уколы ставят в область лопатки, а в случаях острой необходимости - непосредственно в печень. Этот способ более облегченный, нежели вшивание имплантов, но требует местного обезболивания.

      Принцип действия укола аналогичен методу подшивки - препарат постепенно рассасывается, дозировано поступая в кровь, и обеспечивает концентрацию дисульфирама в организме на нужном уровне.

      Читайте также:  Проверка алкоголя по акцизной марке онлайн егаис

      Раскодирование

      Причины для раскодировки могут быть разными:

      • заболевание, которое вынудило принимать этилсодержащие медикаменты;
      • аллергия или индивидуальная непереносимость дисульфирама, выявленные после кодировки;
      • употребление спиртного в результате алкогольного срыва. В этом случае больному экстренно ставят капельницу с антидотом для скорейшего выведения дисульфирама из организма.

      Эспераль гель побочные эффекты

      Если разговор со специалистом не убедил больного отменить решение, метод раскодировки определяют в зависимости от способа, которым он был закодирован:

      1. При лечении таблетками или уколами - просто отменяют их дальнейший прием.
      2. Если Эспераль вводили инъекциями - делают укол антидота.
      3. В случае прошивки импланта - удаляют его хирургическим путем. Процедура несложная, занимает около часа. В дальнейшем пациент наблюдается у врача и делает перевязки раны.

      Особые указания

      Во время лечения следует отказаться от приема алкоголя и лекарств, включающих этанол. Кроме того, необходимо избегать употребления пищи с содержанием спирта (квас, безалкогольное пиво, винный уксус, напиток из чайного гриба).

      Побочное действие

      Побочные эффекты, возникающие во время лечения Эспералем, делятся на две категории:

      1. Вызванные свойствами действующего вещества - дисульфирама:
        • металлический вкус во рту;
        • неприятный запах у пациентов, которые перенесли операцию колостомии (связанный с сульфидом углерода);
        • гепатит (при лечении хронической интоксикации никелем);
        • полиневрит нижних конечностей;
        • неврит зрительного нерва;
        • ухудшение памяти;
        • спутанность сознания;
        • астения;
        • головная боль;
        • аллергия на коже.

        Эспераль гель побочные эффекты

        1. Связанные с совместным приемом дисульфирама и этанола:
          • дыхательная недостаточность;
          • сбои сердечного ритма;
          • отеки;
          • острая стенокардия;
          • инфаркт миокарда;
          • неврологические нарушения;
          • отек мозга;
          • судороги;
          • коллапс, сопровождаемый критичным снижением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов.

          Противопоказания

          Строго запрещено принимать препарат при:

          1. тяжелой печеночной недостаточности;
          2. сахарном диабете;
          3. психических расстройствах;
          4. эпилепсии и судорогах;
          5. беременности и лактации;
          6. возрасте менее 18 лет и старше 60 лет;
          7. высокой чувствительности к составу препарата.

          Эспераль принимают с особой осторожностью при:

          1. стойком недостатке гормонов щитовидной железы - гипотиреозе;
          2. нарушениях функций печени;
          3. легкой форме почечной недостаточности.

          Эспераль гель побочные эффекты

          При длительном приеме возможны осложнения в виде:

          • алкогольных психозов;
          • гепатита и гастрита;
          • обострения полиневрита;
          • тромбоза сосудов мозга (у пациентов с болезнями сердца и сосудов).

          Передозировка

          Происходит при сочетании Эспераля с этанолом и вызывает такие симптомы:

          • сердечно-сосудистый коллапс;
          • неврологические осложнения;
          • угнетение сознания вплоть до комы.

          При появлении подобных состояний проводят экстренное лечение.

          Лекарственное взаимодействие

          Строго противопоказан параллельный прием Эспераля и этанола. В противном случае могут развиться реакции непереносимости в виде приливов крови, эритемы, рвоты, тахикардии.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Не рекомендуют совмещать дисульфирам со следующими препаратами:

          1. изониазидом - нарушается поведение и координация;
          2. производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) - могут развиться психические расстройства и спутанность сознания;
          3. фенитоином - концентрация этого вещества в крови быстро усиливается, что чревато развитием токсических симптомов.

          Следует с осторожностью сочетать Эспераль с:

          1. пероральными антикоагулянтами - возрастает риск кровотечения;
          2. теофиллином - дисульфирам замедляет его метаболизм;
          3. бензодиазепинами - дисульфирам усиливает их седативный эффект;
          4. трициклическими антидепрессантами - они усиливают реакции непереносимости этанола, если больной во время лечения дисульфирамом принял алкоголь.

          Антидот

          Антидота (противоядия) для быстрой блокировки действия дисульфирама не существует. Лишь спустя две недели после отказа от приема он будет выведен из организма. Это связано с накоплением препарата в жировой ткани больного, откуда он выходит малыми дозами.

          Как только больной выпил спиртное, несмотря на наличие в крови дисульфирама, и почувствовал мучительные симптомы, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь и объяснить ситуацию. Врач введет внутривенно 1% раствор метиленового синего, что частично снизит интоксикацию организма и предотвратит летальный исход.

          Бытует мнение, что уменьшить последствия приема этанола у закодированных больных способны также антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, психолептики. Но в действительности они никоим образом не могут повлиять на скорость выведения дисульфирама из организма.

          Аналоги Эспераля

          Самые популярные аналоги:

          1. Таблетки:Тетурам, Лидевин, Антабус, Радотер.
          2. Средства для внутривенного и внутримышечного введения: Ферронит, Тетлонг, Аквилонг, Алгоминал, Бинастим, Стопэтил.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Отзывы врачей и пациентов

          Врачи-наркологи

          Пациенты, принимавшие Эспераль

          В каждом конкретном случае эффективность от приема Эспераля имеет свою степень выраженности. Важно помнить, что категорически воспрещается заниматься самолечением. Препараты этой категории можно использовать только по назначению нарколога и под строгим врачебным контролем.

          © 2018 – 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

          При химическом кодировании, которое считается одним из самых эффективных способов лечения алкоголизма, применяются специальные медикаменты, снижающие тягу к спиртному. К числу таких лекарственных средств относится гель Эспераль.

          Эспераль гель побочные эффекты

          При химическом кодировании, которое считается одним из самых эффективных способов лечения алкоголизма, применяется гель Эспераль.

          Международное непатентованное название

          АТХ и регистрационный номер

          Код АТХ — N07BB01, регистрационный № — П N016145/01-270515.

          Фармакотерапевтическая группа

          Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Лекарственное средство относится к списку препаратов, используемых в терапии алкогольной зависимости.

          Как работает гель Эспераль?

          Эспераль — средство, которое имплантируется под кожу. После введения медикамента активные компоненты лекарства всасываются в общий кровоток и начинают действовать системно. Дисульфирам подавляет выработку алкогольдегидрогеназы — фермента, продуцируемого печенью и необходимого для расщепления этилового спирта и выведения продуктов его распада из крови и внутренних органов.

          Если зависимый, прошедший процедуру имплантации геля, употребляет алкоголь, вследствие блокировки процесса образования алкогольдегидрогеназы происходит сильное отравление организма ацетальдегидом, образующимся при попадании этанола в печень. При этом больной чувствует сильное ухудшение самочувствия, что способствует формированию страха и отвращения к горячительным напиткам, снижению тяги к алкоголю и полному отказу от него в дальнейшем.

          Срок действия

          Чем выше дозировка лекарственного препарата, тем дольше срок его действия. Минимальная продолжительность эффекта — 6 месяцев. Максимально человека можно закодировать при помощи этого средства на 5 лет.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Чем выше дозировка лекарственного препарата, тем дольше срок его действия.

          Читайте также:  Как очистить легкие от смолы

          Состав геля Эспераль

          Активный компонент средства — дисульфирам. При производстве геля используются также другие ингредиенты — очищенная вода, поливинилпирролидон К30, октадекановая кислота, МКР (микрокристаллическая целлюлоза) и кармеллоза натрия.

          Показания к применению

          Эспераль рекомендуется использовать в терапии хронической алкогольной зависимости.

          Противопоказания к гелю Эспераль

          Средство запрещается использовать при наличии следующих патологий:

          • психические отклонения;
          • печеночная недостаточность;
          • эпилепсия;
          • тяжелые патологии сердца и сосудов, легких;
          • язвенные и воспалительные заболевания ЖКТ (панкреатит, язва желудка);
          • судорожный синдром любой этиологии, в том числе вызванный сотрясениями мозга;
          • сахарный диабет;
          • инфекционные заболевания центральной нервной системы;
          • злокачественные опухоли.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Средство не используется при наличии индивидуальной непереносимости дисульфирама и других компонентов геля.

          Способ применения и дозировка

          Гель вводится при помощи укола внутримышечно или подкожно в зону ягодицы или под лопатку. Предварительно производится дезинфекция кожных покровов в месте инъекции. Дозировка средства определяется индивидуально с учетом того, на какой срок больной хочет отказаться от приема горячительных напитков.

          Госпитализация не требуется. Сразу после введения препарата пациенту разрешается возвратиться домой.

          Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу через 7-10 дней после имплантации геля, давая зависимому небольшое количество этилового спирта крепостью 40%. Это позволяет оценить действие препарата и показать пациенту, как действует Эспераль. Такие пробы проводятся 2 или 3 раза, но исключительно в условиях стационара.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Некоторым больным проводят дисульфирам-алкогольную пробу исключительно в условиях стационара.

          Какие ограничения нужно соблюдать?

          После введения Эспераля пациенту необходимо соблюдать некоторые правила, касающиеся его рациона. Человеку, прошедшему процедуру химического кодирования, запрещается принимать спиртные напитки (в том числе безалкогольное пиво), квас, кефир, забродившие варенья и компоты, употреблять любые продукты, приготовленные с добавлением алкоголя.

          Как вывести из организма?

          Наркологи предупреждают, что «раскодироваться» после имплантации геля под кожу нельзя. Специфического антидота препарата сегодня не существует. При возникновении тяжелых побочных эффектов, связанных с употреблением спиртных напитков и контактом дисульфирама и алкоголя, проводится симптоматическая терапия, которая позволяет устранить последствия интоксикации. Однако такое лечение не позволяет вывести лекарственное вещество из организма или нейтрализовать его влияние на зависимого.

          Особые указания

          Лекарственное средство не вводится пациентам в состоянии алкогольного опьянения.

          Перед началом лечения необходимо воздержаться от приема спиртного в течение 1 недели.

          Применять Эспераль можно только с согласия самого зависимого, предварительно предупредив его о всех возможных последствиях использования препарата.

          Средство может негативно влиять на работу печени, поэтому перед началом терапии необходимо провести исследования крови, которые помогут оценить функции органа. Печеночные показатели следует контролировать также на протяжении всего периода лечения Эспералем.

          Препарат не рекомендуется использовать в терапии алкогольной зависимости у некоторых групп пациентов.

          При беременности и лактации

          Эспераль гель побочные эффекты

          При беременности Гель Эспераль противопоказан.

          В детском возрасте

          В пожилом возрасте

          Решение о возможности использования препарата для лечения больных старше 65 лет принимается индивидуально и может быть положительным при наличии некоторых условий.

          При нарушениях функции печени

          При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом. При тяжелых отклонениях в работе органа имплантация геля противопоказана.

          Эспераль гель побочные эффекты

          При нарушениях печеночных функций легкой и средней степени тяжести применение препарата допустимо по согласованию с лечащим врачом.

          При нарушениях функции почек

          При патологиях, связанных с нарушениями функции почек, Эспераль назначают с осторожностью и применяют под строгим контролем специалиста.

          Побочные эффекты

          После введения геля под кожу или внутримышечно могут наблюдаться нежелательные реакции, связанные с действием медикамента. К ним относятся:

          • привкус металла во рту;
          • тошнота, рвота;
          • гиперсонливость;
          • помрачение сознания;
          • слабость, вялость;
          • головокружение;
          • диарея;
          • обострение хронических заболеваний;
          • поражение зрительного нерва;
          • психические нарушения;
          • головная боль;
          • галитоз (неприятный запах изо рта);
          • аллергическая сыпь.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Эспераль гель побочные эффекты

          Влияние на управление транспортным средством

          В течение всего периода действия дисульфирама у пациента может наблюдаться сонливость и вялость, которая приводит к ухудшению концентрации внимания и может оказывать отрицательное влияние на способность управлять транспортом. Поэтому во время лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и других средств передвижения.

          Что будет, если закодированный выпьет?

          При употреблении этилового спирта после введения геля Эспераль в мышцу или под кожу развивается сильнейшее отравление организма, обусловленное токсическим действием ацетальдегида на внутренние органы. Это проявляется ухудшением общего состояния, рвотой, нарушениями дыхательной деятельности и сознания, изменениями частоты сердечного ритма. В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля провоцирует развитие комы, инфаркта миокарда, отека мозга и приводит к летальному исходу.

          Эспераль гель побочные эффекты

          В наиболее тяжелых случаях прием алкоголя после имплантации геля приводит к летальному исходу.

          Передозировка

          Случаев передозировки при применении геля не зафиксировано, т. к. введение препарата происходит под контролем специалиста, который четко рассчитывает дозировку.

          Лекарственное взаимодействие

          Эспераль несовместим со следующими видами лекарств:

          • Теофиллин;
          • Изониазид;
          • Варфарин;
          • Фенитоин;
          • трициклики (антидепрессанты);
          • препараты группы 5-нитроимидазола (Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол);
          • лекарственные средства, содержащие этанол.

          Совместимость с алкоголем

          Препарат несовместим с этиловым спиртом. Прием алкогольных напитков после введения геля становится причиной развития тяжелой интоксикации.

          Условия отпуска из аптек

          Эспераль можно приобрести в аптеках только при наличии рецепта, полученного в наркологии.

          Стоимость процедуры зависит от используемой дозировки средства, города, в котором проводится лечение, и уровня наркологической клиники. Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей. Более длительное воздержание от пьянства, обеспечиваемое введением геля, повышает стоимость лечения в несколько раз.

          Эспераль гель побочные эффекты

          Если зависимого кодируют на 1 год, это будет стоить 3-8 тыс. рублей.

          Условия хранения

          Хранить в сухом месте при t не выше +25°С.

          Срок годности

          Препарат допустимо применять в течение 3 лет с даты производства.

          Аналоги

          Аналоги препарата, в которых содержится дисульфирам, могут вводиться внутривенно и внутримышечно, вшиваться под кожу или приниматься перорально. К таким лекарственным средствам относятся:

          Читайте также:  Как убрать тягу к алкоголю

          Эспераль гель побочные эффекты

          Аналогом Геля Эспераль является Тетурам.

          Отзывы

          Врачей

          Иван Алексеевич Мезенцев, нарколог, психиатр, г. Омск

          Истинный срок действия препарата — не более 9-12 месяцев. За это время он почти полностью рассасывается. Этот процесс проходит индивидуально, поэтому далеко не всегда человек, которому имплантировали Эспераль на несколько лет, воздерживается от алкоголя в течение озвученного врачом срока кодирования. Важно понимать, что эти препараты не избавляют от желания выпить, они лишь препятствуют усвоению продуктов распада этанола, провоцируя острую реакцию, которая может и отсутствовать, если после введения геля прошло более 1 года.


          Пациентов

          Мария, 36 лет, г. Воронеж.

          Муж кодировался Эспералем дважды — в первый раз на год (сорвался через 10 месяцев), второй — на 3 года (хватило на 6 месяцев). Врач, которая проводила лечение, предупреждала его, что если он выпьет после укола, последствия могут быть страшными, но ничего не произошло. Может быть, «пустышку» вкололи…

          Александр, 29 лет, г. Тверь.

          Пил больше 3 лет, решил бросить. Обратился в наркологию, там поставили Эспераль (внутримышечно). Сказали, на год, предупредили, что пить нельзя ни капли. Через полгода стал понемногу выпивать — 1-2 бутылки пива в неделю, потом больше. Однажды утром не смог встать — начали ноги отказывать. Увозили на скорой в наркологию, что-то вводили там, откачали, на ноги поставили. А мог бы инвалидом остаться!

          Лечение алкоголизма Эспераль-гелем под лопатку позволяет добиться длительного периода трезвости, однако его сильная концентрация может вызывать побочные эффекты . Поэтому всегда стоит обращаться в клинику с хорошей репутацией и опытными специалистами.

          Лечение Эспераль-гелем

          Хронический алкоголик не в состоянии отказаться от спиртного. Он зависим от него не только психологически, но и физически. Поэтому ему необходимо средство, которое поможет сформировать отрицательный условный рефлекс на алкоголь, будет внушать страх за свою жизнь. И препараты на основе дисульфирама в данном случае незаменимы. (Подробнее о медикаментозном кодировании читайте в разделе « Химзащита ».)

          Прежде чем кодировать пациента, нарколог беседует с ним, выясняет, когда человек последний раз употреблял спиртное (важно, чтобы он не пил минимум 3 дня), в каких объемах. Получив согласие на медикаментозное лечение, проводит осмотр, изучает медицинскую карту. Также врач оценивает, может ли организм пациента выдержать побочные эффекты , если тот все же сорвется. На основании полученных сведений доктор рассчитывает оптимальную дозу лекарства и делает инъекцию . Количество введенного препарата влияет на то, сколько времени будет действовать кодировка.

          Эспераль гель побочные эффектыЭспераль-гель вводится под лопатку . Процедура безболезненна. Иногда после могут появиться небольшой зуд, головная боль, повышение температуры. Это нормальная реакция — организм адаптируется к постороннему объекту. Через 2–3 дня самочувствие возвращается в норму. В месте введения дисульфирам капсулируется, а затем медленно выделяется в кровь.

          Действующее вещество, входящее в состав препарата, нарушает процесс расщепления этанола, способствуя его накоплению. В результате прием любого спиртосодержащего продукта оказывается крайне вредным для здоровья и приводит к сильному отравлению. Неприятные физические ощущения и страх за свою жизнь заставляют человека оставаться трезвым. (Подробнее о препарате читайте в разделе « Эспераль ».)

          Жить по новым правилам

          После введения Эспераля под лопатку пациент обязательно должен воздерживаться от приема алкогольных напитков. Иначе лечение будет сорвано. Как уже говорилось выше, алкоголь может вызвать побочные эффекты , послужить причиной развития серьезных заболеваний внутренних органов, существенно навредить здоровью.

          Под запрет попадает все, что содержит спирт. Поэтому нужно проявлять некоторую внимательность: читать инструкции к лекарствам , а также состав некоторых продуктов питания.

          Противопоказания

          Препараты на основе дисульфирама — эффективное средство лечения алкоголизма. Однако лучше воздержаться от инъекции Эспераль-геля под лопатку , если у вас наблюдаются следующие заболевания:

          • печеночная недостаточность и цирроз печени;
          • декомпенсированная сердечная недостаточность;
          • психические расстройства и эпилепсия;
          • туберкулез;
          • сахарный диабет;
          • гипотиреоз.

          Также не рекомендуется введение дисульфирама беременным и людям с повышенной чувствительностью к этому веществу.

          Побочные действия Эспераля

          Пока больной воздерживается от алкоголя, Эспераль не оказывает вредного воздействия. Однако достаточно незначительной дозы спирта, чтобы запустить мощную токсическую реакцию.

          Соглашаясь на медикаментозное лечение (а письменное согласие обязательно!), пациент должен понимать, что он будет вынужден соблюдать некоторые условия. Для него алкоголь станет табу. Дисульфирам не позволит печеночным ферментам обезвредить этиловый спирт, что вызовет отравление, которое может спровоцировать:

          • удушье;
          • нарушения сердечного ритма;
          • сильные головные боли;
          • покраснения кожи лица и шеи;
          • чувство тревоги;
          • потерю сознания;
          • судороги;
          • отек мозга.

          Если больному делали инъекцию Эспераля под лопатку , и он случайно или намеренно употребил спиртные напитки, следует незамедлительно вызвать врача, который введет антидот , нейтрализующий действие токсинов.

          Бывает, что побочные эффекты проявляются, даже если больной не принимал ничего алкогольного . В данном случае можно выделить следующие симптомы:

          • головную боль;
          • аллергии;
          • нарушения подвижности ног;
          • высокую утомляемость;
          • рассеянность, ухудшение памяти.

          Если наблюдаются такие побочные эффекты , то также следует нейтрализовать действие препарата. Для этого можно вызвать нарколога на дом.

          Также у пациента могут развиться сниженный аппетит, тошнота, хроническая усталость, металлический привкус во рту. Вредное воздействие пролонгированного дисульфирама, введенного под лопатку , может проявиться при передозировке, поэтому лечение должен проводить только врач-нарколог.

          В клинике «Аврора» работают опытные специалисты, которые уже много лет помогают пациентам справляться с алкогольной зависимостью и сделать трезвую жизнь возможной . Индивидуальный подход, комплексная терапия, безболезненные инъекции , психологическая поддержка – все это получают пациенты нашей клиники. Подробнее о видах терапии читайте в разделе «Методы лечения алкоголизма».