Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

Терапия заболеваний печени в обязательном порядке включает прием гепатопротекторов. Из этой группы медицинских средств наиболее часто назначаются Фосфоглив и Эссенциале. Печень – самый большой орган человеческого организма. Но она уязвима для инфекций, повреждается при употреблении алкоголя и лекарств, скоплении токсинов в кровеносном русле. Длительное воздействие этих факторов приводит к появлению в ней воспаления, нарушению ее функций и гибели клеток.

Гепатопротекторы помогают предотвратить или замедлить развитие патологических процессов в печени. Они влияют на гепатоциты: повышают их устойчивость к действию негативных факторов, способствуют их регенерации и возобновлению функций. Такие гепатопротекторы, как Фосфоглив и Эссенциале еще и снижают холестерин.

Применение и действие Фосфоглива

Этот препарат – комбинированный гепатопротектор: в качестве активных веществ выступают эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Попадая в организм, эти составляющие медицинского средства действуют комплексно:

  • Эссенциале эссливер фосфоглив что лучшезащищают гепатоциты, восстанавливают их функции и структуру;
  • нормализуют обменные процессы;
  • ускоряют выведение токсинов;
  • подавляют активность вирусов;
  • усиливают выработку интерферона;
  • замедляют образование соединительной ткани;
  • предупреждают возникновение аллергии.

Фосфоглив представлен в виде капсул и раствора для инъекций. Капсулы упакованы в блистеры. Количество их содержания в пластине – 10 штук. Продается лекарство в упаковке из картона: по 5 блистеров. Объем ампул – 5 мл. Количество их содержания в коробке – 5 штук.

Показания, ограничения

Этот гепатопротектор назначается больным, у которых выявлены следующие патологии:

  • острый или хронический вирусный гепатит;
  • лекарственное воспаление печение, поражение ее тканей токсинами;
  • стеатогепатоз;
  • цирроз;
  • фиброз;
  • холестаз;
  • холангит.

Фосфоглив также может использоваться при:

  • псориазе;
  • экземе;
  • интоксикационном синдроме любой этиологии;
  • нейродермите.

Несмотря на широкий спектр полезных свойств лекарства, его применение рекомендуется не всегда: у него есть противопоказания. К факторам, исключающим возможность использования Фосфоглива, относятся:

  • возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • гипертоническая болезнь (является относительным противопоказанием).

Не используется препарат и при беременности. Исключения возможны в случаях хронического гепатита и гепатоза. При таких заболеваниях он назначается, если польза от терапии будет выше, чем риск возникновения негативных последствий для плода.

Схема приема и эффективность

Дозировка Фосфоглива для взрослых и детей одинакова. Чтобы вылечить печень, необходимо принимать 6 капсул в день. Эту дозу разделяют на 3 раза. Препарат пьют во время еды. Разжевывать и ломать капсулы нельзя. Правильно – употреблять лекарство целиком, запивая чистой водой.

Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

Состав и применение Фосфоглива

Длительность терапии определяют исходя из тяжести патологии. При острых поражениях печении препарат принимают 30 дней, при хронических заболеваниях – 3 месяца. Некоторые больные лечатся Фосфогливом полгода, соблюдая перерыв между его приемом в 1-2 месяца.

При гепатите C употребление гепатопротектора рекомендуется до начала применения противовирусных средств или во время их приема. Принимать его нужно год. Положительный эффект от применения Фосфоглива подтвержден исследованиями. После его приема улучшаются показатели функционирования печени, анализы крови и результаты УЗИ.

Негативные последствия

Препарат обычно хорошо переносится больными. В редких случаях возникают нарушения со стороны таких систем организма:

Система Нарушения
Сердечно-сосудистая
  • повышение давления;
  • отечность тканей;
  • сбои в работе сердца.
Пищеварительная
  • тошнота;
  • частая отрыжка;
  • метеоризм;
  • дискомфорт в животе;
  • диарея.
Зрительная и дыхательная, кожный покров
  • кашля;
  • проблем с носовым дыханием;
  • одышки;
  • конъюнктивита;
  • сыпи.

Вероятность проявления всех этих побочных эффектов повышается при неправильном приеме Фосфоглива. Подбирать дозировку лекарства, определять продолжительность его использования и совместимость с другими лекарствами должен только врач.

Особые указания

Принимать гепатопротектор с кортикостероидными гормонами необходимо осторожно: он усиливает выраженность и продолжительность их действия.

В период лечения Фосфогливом рекомендуется полностью исключить употребление алкогольных напитков: это негативно отображается на функциях печени, провоцирует усиление воспаления и прогрессирование дегенеративных процессов. Прием алкоголя возможен в перерывах между курсами приема гепатопротектора, но в умеренных дозах.

Эссенциале эссливер фосфоглив что лучшеЭто медицинское средство не снижает концентрацию внимания, никак не влияет на зрительную систему. Во время его применения можно управлять автомобилем и заниматься работой, которая требует быстроты психомоторных реакций и остроты зрения.

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке, в недоступном для солнечных лучей и детей месте. Оптимальная температура его хранения – от 15 до 20 ºC. В таких условиях капсулы остаются пригодными к употреблению в течение 3 лет с момента их изготовления.

Цена на гепатопротектор может быть разной. Ее определяют, исходя из расходов на его транспортировку и хранение. В среднем 50 капсул Фосфоглива, содержащих по 65 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризиновой кислоты, стоят от 780 до 900 руб. Приобрести 5 ампул препарата можно за 1200-1500 руб.

Специфика Эссенциале

В отличие от Фосфоглива, Эссенциале содержит только одно действующее вещество – фосфолипиды. Они – основной структурный элемент клеточных мембран и органелл, участвуют в процессах дифференциации, деления и восстановления клеток. Этот гепатопротектор:

  • Эссенциале эссливер фосфоглив что лучшеулучшает защитные функции гепатоцитов, обмена липидов;
  • нормализует внутриклеточное дыхание, желчеотделение;
  • повышает детоксикационную способность печени;
  • уменьшает воспалительные процессы.

На рынке фармакологии препарат представлен в виде капсул (50 или 100 шт.) и раствора для внутривенного введения (5 шт.). В одной капсуле и ампуле содержится 300 и 250 мг активного вещества, соответственно.

Реализуется гепатопротектор в картонной упаковке. Хранить капсулы Эссенциале рекомендуется в сухом месте, недоступном для детей и солнечных лучей. При температуре 21 ºC срок их годности – 3 года. Хранить препарат в ампулах следует в прохладном месте. Оптимальная температура его хранения – от 2 до 8 ºC.

Показания, противопоказания

Эссенциале принимают при:

  • алкогольном, неалкогольном стеатогепатите;
  • циррозе;
  • радиационном синдроме;
  • вирусных гепатитах;
  • некрозе клеток печени;
  • патологиях желчевыводящих путей;
  • токсикозе при беременности;
  • печеночной коме;
  • псориазе;
  • нейродермите;
  • муковисцидозе.

Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

Преимущества применения препарата Эссенциале Форте

Назначается использование Эссенциале и перед операцией или в период восстановления после вмешательства на печени, желчевыводящих путях. Как и у всех медицинских препаратов, у этого гепатопротектора есть ограничения к применению.

Его не приписывают новорожденным и недоношенным детям, при наличии аллергии на активные вещества, другие компоненты лекарства. При грудном вскармливании и беременности применение препарата возможно. Но лечение проходит под контролем врача.

Читайте также:  Электронные сигареты сопротивление испарителя

Схема лечения

Как правило, начальная дозировка лекарства составляет 2 капсулы. Их принимают 3 раза в сутки. При поддерживающей терапии доза гепатопротектора вдвое меньше. Капсулы принимают во время приема пищи, запивая водой.

Инъекции Эссенциале не вводят внутримышечно: это может стать причиной появления раздражения в месте укола. Дозировка раствора для взрослых составляет 10 мл в сутки. В тяжелых случаях она может быть увеличена до 20 мл, однако за один раз вводят только 10 мл.

Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

Состав и схема лечения Эссенциале

Гепатопротектор в таком виде используют неделю или две, по показаниям. Парентеральную терапию рекомендуется как можно раньше дополнить приемом Эссенциале для перорального применения. Общая продолжительность лечения – от 3 месяцев до полугода.

Немного отличается схема лечения при псориазе: гепатопротектор пьют трижды в сутки по 2 капсулы. Терапия длится 14 дней. Затем назначаются 10 внутривенных инъекций по 5 мл. После этого вновь переходят на капсулы. Их прием продолжается еще 2 месяца.

Возможные последствия

Во время применения препарата негативных последствий обычно не возникает. Побочные эффекты проявляются при неправильном его приеме. Возможно:

  • расстройство стула;
  • аллергическая реакция (сыпь, кожный зуд);
  • дискомфорт в желудке, кишечнике.

При появлении таких симптомов нужно сразу сообщить об этом врачу: он скорректирует дозировку лекарства или назначит другой препарат, подберет соответствующее лечение.

При приеме Эссенциале способность управлять транспортом, выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания, не меняется. На период его применения необходимо отказаться от употребления алкоголя. Информация о случаях передозировки лекарством, его взаимодействии с другими медицинскими средствами отсутствует.

Эффективность

Зарубежные и российские исследования показали, что применение Эссенциале оказывает положительный эффект при патологиях печени. После терапии препаратом:

  • улучшаются показатели липидного обмена: снижается уровень общего и «вредного» холестерина, триглицеридов;
  • уменьшается количество печеночных ферментов, которые указывают на острый процесс, сопровождающийся гибелью гепатоцитов;
  • отсутствуют маркеры воспаления в крови;
  • стабилизируется выработка ферментов поджелудочной железой;
  • снижается выраженность общих симптомов интоксикации.

После приема Эссенциале также улучшается общее самочувствие больного: нормализуется стул, исчезает тошнота, ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья. В среднем капсулы Эссенциале стоят: 710-780 руб. – за 50 шт., от 1650 до 1950 руб. – за 100 шт. Цена 5 ампул препарата находится в пределах от 900 до 1250 руб.

Сравнительная характеристика препаратов

Эти два гепатопротектора достаточно эффективны. Каждый из них используется для лечения определенной патологии печени и оказывает выраженное лечебное действие. Какой из препаратов лучше – определить трудно: как у Эссенциале, так и у Фосфоглива есть положительные и отрицательные стороны применения.

Плюсы и минусы

Для удобства представим их сравнение в виде таблицы (Табл. 1).

Таблица 1 – Сравнение Эссенциале и Фосфоглива

Гепатопротектор Преимущества Недостатки
Эссенциале Изготовлен исключительно из натуральных компонентов. Есть вероятность проявления побочных действий: аллергия, расстройство работы ЖКТ (но возникают они редко).
Хорошо переносится взрослыми и детьми, назначается новорожденным.
Применяется при беременности, кормлении грудью.
Может использоваться для профилактически и лечения лучевой, желчнокаменной болезни, кожных заболеваний.
Предупреждает возникновение атеросклероза, инфаркта и инсульта. Не имеет противовирусного действия, поэтому не так эффективен при вирусных гепатитах.
Усиливает выработку ферментов пищеварительной системой.
Высокая эффективность при поражениях печени аутоиммунного характера.
Немного ниже цена, по сравнению с Фосфогливом.
Реже возникают побочные эффекты.
Фосфоглив Обладает противоврусным действием, поэтому более эффективен при вирусных гепатитах. Чаще возникают побочные эффекты, связанные с нарушениями в работе органов ЖКТ, органов зрения, сердечно-сосудистой системы.
Не применяется при беременности и детям до 12 лет.
Задерживает жидкость в организме.
Входит в комплексную терапию нейродерматитов, псориаза и экземы.
Эффективен при алкогольном, токсическом и лекарственном воспалении печени. Противопоказан при гипертонии.
Немного выше цена, по сравнению с Эссенциале.
Не применяется при лечении патологий ЖКТ.

Отзывы пациентов

Если сравнивать результаты от лечения жировой болезни печени Фосфогливом и Эссенциале, первое медицинское средство лучше. Данные исследования свидетельствуют о том, что показатели биохимического анализа крови и УЗИ лучше у пациентов, принимавших комбинированный гепатопротектор, нежели у тех, кто лечился препаратом, содержащим только эссенциальные фосфолипиды. Но все зависит от конкретного случая.

Одним больным больше подходит Фосфоглив, другим – Эссенциале:

Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами помогают восстановить клетки печени и ее функции, предупредить возникновение патологий органа и уменьшить воспаление кожного покрова. Какой из них лучше принимать – Фосфоглив или Эссенциале – определяет врач в зависимости от поставленного диагноза.

Василенко И.А., Долгова Г.В., Сорокоумова Г.М., Хайретдинова М.Н., Померанцева Т.Я.

ВВЕДЕНИЕ

Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных механизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, – восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы.

Если такой механизм воздействия ЭФ является основным, то их эффективность в производстве гепатопротекторных препаратов должна зависеть от количества содержащегося ФХ. Кроме того, при хранении и переработке ЭФ происходит накопление продуктов перекисного окисления.

Помимо ЭФ в состав гепатопротекторных препаратов могут входить другие вещества, влияющие на эффективность и механизм их лекарственного действия. Для практикующих врачей важна сравнительная оценка препаратов на основе фосфолипидов, позволяющая обозначить области применения каждого из них.

В данной работе исследованы три препарата, содержащих ФХ: «Эссенциале Форте Н» производства «Sаnоfi-аvеntis», «Эссливер Форте» производства «Наброс Фарма Пвт. Лтд.», Индия (расфасовано в ОАО «Нижфарм», Россия) и «Фосфоглив» производства ОАО «Фармстандарт – Лексредства», Россия. Сравнительная оценка препаратов в данной работе проведена по данным о содержании ФХ, накоплении продуктов перекисного окисления ФХ.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Анализ накопления продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК-чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах.

Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:

Читайте также:  Флеш напиток вред и польза

C = (D532 – D580) . 6 . 1000/155

Результаты 3 экспериментов представлены в таблице 1. Было обнаружено, что в препарате «Эссенциале Форте Н» содержится наименьшее количество ТБКЧП, а в препарате «Эссливер Форте» – наибольшее количество (табл. 2).

Во всех образцах определяется фосфатидилхолин. Однако в образце «Эссливер Форте» помимо него присутствуют и другие фосфолипиды. Вещества нефосфолипидной природы зафиксированы во всех трех образцах, однако в «Эссливер Форте» их количество выше.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Все исследованные препараты имеют разную максимальную суточную дозу ЭФ. Все они производятся в Германии. Содержание ФХ в исследуемых препаратах представлено в таблице 3.

Максимальная рекомендованная суточная доза ФХ в «Эссенциале Форте Н» превышает таковую «Эссливера Форте» и более чем в 2 раза «Фосфоглива». «Фосфоглив» содержит второй активный компонент тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу). Глицирризиновая кислота (глицират) выделяется из экстракта корней солодки (лакричника), относится к стероидным сапонитам. Молекула глицирризиновой кислоты имеет фрагмент, схожий по строению с вырабатываемыми корой надпочечников гормонами (кортизон и др.). Поэтому применение глицирризиновой кислоты в дозах, превышающих терапевтические, приводит к серьезным побочным эффектам.

Нельзя не учитывать, что глицират, применяемый внутрь в течение длительного периода (более 6 нед.), может вызвать симптомы интоксикации: головную боль, летаргию, повышенное давление, отеки, выведение калия из организма и даже остановку сердца. Эти побочные эффекты напоминают действие кортикостероидных препаратов и обусловлены тем, что глицират препятствует распаду в организме естественных стероидов надпочечников. Таким образом, препараты, содержащие глицирризиновую кислоту, должны быть отнесены к препаратам строго рецептурного отпуска.

Препарат «Эссливер Форте» помимо ЭФ содержит целый ряд витаминов (В1, В6, В12) достаточно в высоких дозах. Поэтому фармакологи не рекомендуют его для длительного применения (более 2 нед.) по причине возникновения отрицательных побочных эффектов: аллергических реакций, развития жировой дистрофии печени и гиперавитоминоза.

«Эссенциале Форте Н» имеет наибольшую дозировку ФХ в максимальной рекомендованной суточной дозе при отсутствии дополнительных активных ингридиентов, оказывающих побочное действие.

епатопротекторная активность достигается главным образом за счет восстановления клеточных мембран печени, этот процесс практически не сопровождается побочными эффектами.

Анализ накопления продуктов перекисного окисления показывает, что наименьшее их содержание наблюдается в «Эссенциале Форте Н», а наибольшее – в «Эссливер Форте». Процесс накопления продуктов перекисного окисления определяется: параметрами технологии выделения ЭФ, условиями его хранения, параметрами технологии производства готовой формы препарата, условиями хранения препарата. Так как источник ЭФ для описываемых препаратов производят в Германии, то, по-видимому, накопление продуктов перекисного окисления зависит только от условий транспортировки и хранения исходного сырья и параметров производства и хранения готовых лекарственных форм препаратов. Следовательно, только «Эссенциале Форте Н», производимый в Германии, может содержать наименьшее количество продуктов перекисного окисления, т.к. производство сырья и готовой продукции максимально приближены географически, а ЭФ как сырье имеет недлительный срок хранения. Производство в Уфе («Фосфоглив») и в Нижнем Новгороде («Эссливер Форте») не может иметь таких условий, и в результате эти продукты имеют большее содержание продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления, в особенности малонового диальдегида, приводит при применении к межмолекулярным сшивкам с белками. Этот процесс проходит неконтролируемо, результатом являются аллергические реакции, нагрузка на печень при их утилизации в организме. Содержание продуктов перекисного окисления должно сказываться на скорости и пути метаболизма ЭФ в организме человека.

ВЫВОДЫ

  1. При сравнительном анализе накопления продуктов перекисного окисления в изучаемых препаратах было показано, что «Эссенциале Форте Н» имеет наименьшее содержание продуктов перекисного окисления, а наибольшее их содержание отмечено в препарате «Эссливер Форте».
  2. На основании анализа собственных результатов и литературных данных можно сделать вывод о том, что сравниваемые препараты имеют различные механизмы биологического активного и побочного действия:
    • «Эссенциале Форте Н» – однокомпонентный препарат с высоким содержанием полиненасыщенного фосфатидилхолина, основной механизм биологической активности которого заключается в восстановлении клеточных мембран печени;
    • «Эссливер Форте» – препарат с невысоким содержанием фосфатидилхолина, биологическую активность которого дополняет комплекс витаминов группы В, включенный в его состав. Однако длительное применение указанного комплекса может отрицательно сказаться на терапии жировой дистрофии печени и служить причиной аллергических реакций;
    • «Фосфоглив» – препарат с невысоким содержанием ФХ, биологическую активность которого дополняет присутствие в его составе глицирризиновой кислоты. Однако эта добавка при лечении препаратом более 6 нед. способна вызывать ряд симптомов интоксикации.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Литература:

    1. F.D. Gunstone, F.B. Padley. Lipid Technologies And Applications. New York, 1997.
    2. I.A. Vasilenko, Yu.M. Krasnopolskij, A.E.Stepanov and V.I. Shvets. Problems and prospects of phospholipid production. Pharmaceutical Chemistry Journal, 1998.
    3. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. Под общей редакцией чл–корр. РАМН проф. Р.У. Хабриева. М.: 2005.
    4. N. Abe, T. Ebina, N. Ishida. Interferon induction by glycyrrhetinic acid in mice. Microbiol. Immunol., 1982, 26, p.535.
    5. M. Shinada, M. Azuma, H. Kawai et al. Enhancement of interferon– γ production in glycyrrhizin–treated human peripheral lymphocytes in response to concanavalin A and to surface antigen of hepatitis B virus. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1986, 181, p.205.
    6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. et al. Kinetics and dinamics of orally administreted 18 beta–glycyrrhetinic acid in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1994, 78, p.281.
    7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama et al. The long term efficacy of glycyrrhizin in chronic hepatitis C patients. Cancer, 1997, 79(8), p.1491.
    8. K. Miyake, T. Tango,Y. Ota et al. Efficacy of Stronger Neo–Minophagen C compared between two doses administered three times a week on patients with chronic viral hepatitis. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 17(11), p.1198.
    9. L. Zhang, B. Wang. Randomized clinical trial with two doses (100 and 40 ml) of Stronger Neo–Minophagen C in chinese patients with chronic hepatitis B. Hepatology Research, 2002, 24(3), p.220.
    10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. Combined ursodeoxycholic acid and glycyrrhizin therapy for chronic hepatitis C virus infection: a randomized controlled trial in 170 patients. European journal of gastroenterology & hepatology, 1999, 11(10), p.1077.
    11. H. Kumada. Long–term treatment of chronic hepatitis C with glycyrrhizin [Stronger Neo–Minophagen C (SNMC)] for preventing liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Oncology, 2002, 62(1), p.94.
    12. Д.С. Молоковский, Е.В. Эсауленко, О.О. Павлова. Хронический гепатит С: принципы и перспективы фитотерапии. Инфекционные болезни, 2006, 7, с. 320.
    Читайте также:  Горит ли водка 40 градусов если поджечь

    Читать эту статью в других источниках:

    Аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.21ФЛ10
    от 08 октября 2014 г.

    Схема терапии патологий печени обязательно включает прием гепатопротекторов, которые предотвращают или помогают замедлить развитие патологий. Чаще всего для лечения назначают Эссециале форте или Фосфоглив. Они оказывают влияние на печеночные клетки, повышают их устойчивость, запускают процесс их восстановления. Кроме того, помогают снижать уровень холестерина.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Эссециале форте и Фосфоглив оказывают влияние на печеночные клетки, повышают их устойчивость, запускают процесс их восстановления.

    Характеристика Эссенциале форте

    Активная составляющая средства — фосфолипиды. Это основные структурные элементы клеток печени. Принимают участие в делении, восстановлении клеток. На их способности встраиваться в поврежденные мембраны основано гепатопротекторное действие лекарства. Кроме того, оно способствует:

    1. Улучшению защитных функций гепатоцитов, обмену липидов.
    2. Нормализации внутриклеточного дыхания, отделения желчи.
    3. Уменьшению воспалительных процессов.
    4. Повышению детоксикационной способности органа.

    Показания к применению:

    1. Цирроз.
    2. Вирусные гепатиты.
    3. Некроз клеток органа.
    4. Заболевания желчевыводящих путей.
    5. Радиационный синдром.
    6. Алкогольный, неалкогольный стеатогепатит.

    Прием Эссенциале рекомендован при токсикозе во время беременности, а также для терапии нейродермитов, псориаза, муковисцидоза. Препарат применяется в предоперационный период и во время реабилитации после операции.

    Выпускается в форме капсул, инъекционного раствора. Содержание активной составляющей в капсулах — 250 и 300 мг.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Прием Эссенциале рекомендован при токсикозе во время беременности, а также для терапии нейродермитов, псориаза, муковисцидоза.

    Действие Фосфоглива

    Это препарат комбинированного действия. Его эффективность определяется наличием в составе 2 действующих компонентов: тринатриевой соли глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — основного элемента эссенциальных фосфолипидов.

    Комплекс этих компонентов осуществляет:

    1. Защиту гепатоцитов, восстанавливает их работу и структуру.
    2. Нормализацию обменных процессов.
    3. Ускорение процесса выведения токсинов.
    4. Активизацию выработки интерферона.

    Кроме того, действие препарата направлено на подавление активности вирусов, предупреждение возникновения аллергических реакций и замедление процессов образования рубцовой ткани.

    1. При циррозе.
    2. При гепатитах вирусной этиологии.
    3. При фиброзе, холестазе, холангите.
    4. При медикаментозной интоксикации органа, поражении его токсинами.

    Кроме того, может применяться для лечения псориаза, экземы, нейродермита, интоксикационного синдрома любой этиологии.

    Противопоказанием к приему лекарства является непереносимость ингредиентов, входящих в его состав, детский возраст до 12 лет.

    Формы выпуска лекарства — капсулы, раствор для инъекций.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Фосфоглив может применяться для лечения псориаза, экземы, нейродермита, интоксикационного синдрома любой этиологии.

    Сравнение препаратов

    Оба средства эффективны при различных поражениях печени. Кроме того, имеют схожий механизм действия. Что включить в схему терапии — Эссенциале форте или Фосфоглив, зависит от многих факторов, в том числе от проблемы, которую необходимо решить.

    Что общего?

    Оба препарата относятся к одной группе лекарственных средств, способных повышать устойчивость клеток печени к внешнему повреждающему воздействию. Под их влиянием активизируется процесс их восстановления. Общим для них является активное вещество — эссенциальные фосфолипиды. Они обладают способностью встраиваться в клетки, сохранять их структуру, тем самым укрепляя орган.

    Кроме того, препараты применяются при лечении псориаза.

    В чем разница?

    Фосфоглив характеризуется комплексным терапевтическим действием. Его состав дополнен важным компонентом — глицирризиновой кислотой. Действие этого натурального вещества направлено на уменьшение воспалительного процесса, который является главной причиной болезней печени и вызывает фиброз и цирроз — состояния, при которых происходит замена нормальной ткани органа на рубцовую. Это негативно сказывается не только на работе самого органа, но и ухудшает другие функции организма.

    Фосфоглив не только восстанавливает поврежденные клетки, но и предупреждает дальнейшее развитие фиброза. Поэтому его можно принимать на всех стадиях болезни. Он помогает в лечении и восстановлении функций печени, а также предупреждает переход болезни в более тяжелую форму.

    Отсутствие способности оказывать противовирусное действие делает прием Эссенциале не эффективным при лечении вирусных гепатитов. Эссенциале могут принимать беременные и кормящие женщины, но только по рекомендации и под строгим контролем врача.

    Чаще всего препараты хорошо переносятся. Но при использовании Фосфоглива возникновение побочных явлений наблюдается чаще. Они проявляются сбоями в деятельности органов пищеварения и зрения, сердечно-сосудистой системы.

    Что дешевле?

    Поскольку Фосфоглив — отечественный препарат, стоимость его ниже, чем у импортного Эссенциале.

    Можно ли заменить Эссенциале форте на Фосфоглив?

    Гепатопротекторы, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды, предупреждают развитие печеночных патологий, оказывают восстанавливающее действие на клетки органа, уменьшают воспаление кожи. Можно ли заменить прием одного препарата другим, решает врач на основании поставленного диагноза, степени тяжести заболевания, общего состояния пациента.

    Что лучше — Эссенциале форте или Фосфоглив?

    Клинические исследования и мнения специалистов подтверждают более высокую результативность использования Фосфоглива благодаря его комплексному воздействию.

    Для восстановления печени

    Среди показателей, которые позволяют оценить тяжесть заболевания и развитие патологического процесса, один из самых важных — уровень ферментов. Сравнительные изыскания показывают, что терапия заболеваний печени Фосфогливом дает лучшие результаты.

    При оценке лечения алкогольного заболевания печени этими препаратами было замечено, что показатели биохимии и результаты других исследований лучше у пациентов, которые принимали Фосфоглив.

    Фосфоглив проявил себя более эффективным средством при терапии жировой патологии печени. После окончания лечебного курса у больных наблюдаются улучшенные показатели биохимического анализа крови, показатели УЗИ.

    Отзывы врачей

    Романенко А. А., дерматолог

    Фосфоглиф — более совершенный аналог Эссенциале. Выпускается отечественным производителем. Считаю его лучшим среди гепатопротекторов. Уже через 2 недели приема у больных приходят в норму показатели печеночных ферментов в крови. Средство характеризуется иммуностимулирующим, антиоксидантным, противовирусным и противовоспалительным действием, препятствует развитию фиброза.

    Крышева Ю. А., педиатр

    Хорошие препараты, часто рекомендую их для терапии гепатитов, в качестве поддерживающего средства при других патологиях. Чаще назначаю Фосфоглив, поскольку он дешевле и проявляет комплексное действие.

    Отзывы пациентов об Эссенциале форте или Фосфогливе

    Екатерина, 36 лет, Иваново

    У мамы сахарный диабет. Из-за приема большого количества лекарственных препаратов и лишних килограммов у нее диагностировали увеличение печени. Для поддержки назначили принимать в течение 3 месяцев Фосфоглив. Прошел пока только месяц, но улучшения уже заметны. Маме стало намного легче, уменьшились боли, улучшились анализы.

    Степан, 42 года, Санкт-Петербург

    Всегда принимал Эссенциале. Препарат хороший, эффективный. Но к концу третьего курса стал замечать, что появились высыпания на плечах и спине. Вначале даже не связал это с приемом препарата. Обратился к врачу, и он порекомендовал заменить препарат. Назначил Фосфоглив. Результат оказался даже лучше. И сыпь прошла через неделю.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Терапия заболеваний печени в обязательном порядке включает прием гепатопротекторов. Из этой группы медицинских средств наиболее часто назначаются Фосфоглив и Эссенциале. Печень – самый большой орган человеческого организма. Но она уязвима для инфекций, повреждается при употреблении алкоголя и лекарств, скоплении токсинов в кровеносном русле. Длительное воздействие этих факторов приводит к появлению в ней воспаления, нарушению ее функций и гибели клеток.

    Гепатопротекторы помогают предотвратить или замедлить развитие патологических процессов в печени. Они влияют на гепатоциты: повышают их устойчивость к действию негативных факторов, способствуют их регенерации и возобновлению функций. Такие гепатопротекторы, как Фосфоглив и Эссенциале еще и снижают холестерин.

    Применение и действие Фосфоглива

    Этот препарат – комбинированный гепатопротектор: в качестве активных веществ выступают эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Попадая в организм, эти составляющие медицинского средства действуют комплексно:

    • Эссенциале эссливер фосфоглив что лучшезащищают гепатоциты, восстанавливают их функции и структуру;
    • нормализуют обменные процессы;
    • ускоряют выведение токсинов;
    • подавляют активность вирусов;
    • усиливают выработку интерферона;
    • замедляют образование соединительной ткани;
    • предупреждают возникновение аллергии.

    Фосфоглив представлен в виде капсул и раствора для инъекций. Капсулы упакованы в блистеры. Количество их содержания в пластине – 10 штук. Продается лекарство в упаковке из картона: по 5 блистеров. Объем ампул – 5 мл. Количество их содержания в коробке – 5 штук.

    Показания, ограничения

    Этот гепатопротектор назначается больным, у которых выявлены следующие патологии:

    • острый или хронический вирусный гепатит;
    • лекарственное воспаление печение, поражение ее тканей токсинами;
    • стеатогепатоз;
    • цирроз;
    • фиброз;
    • холестаз;
    • холангит.

    Фосфоглив также может использоваться при:

    • псориазе;
    • экземе;
    • интоксикационном синдроме любой этиологии;
    • нейродермите.

    Несмотря на широкий спектр полезных свойств лекарства, его применение рекомендуется не всегда: у него есть противопоказания. К факторам, исключающим возможность использования Фосфоглива, относятся:

    • возраст до 12 лет;
    • беременность;
    • чувствительность к компонентам препарата;
    • гипертоническая болезнь (является относительным противопоказанием).

    Не используется препарат и при беременности. Исключения возможны в случаях хронического гепатита и гепатоза. При таких заболеваниях он назначается, если польза от терапии будет выше, чем риск возникновения негативных последствий для плода.

    Схема приема и эффективность

    Дозировка Фосфоглива для взрослых и детей одинакова. Чтобы вылечить печень, необходимо принимать 6 капсул в день. Эту дозу разделяют на 3 раза. Препарат пьют во время еды. Разжевывать и ломать капсулы нельзя. Правильно – употреблять лекарство целиком, запивая чистой водой.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Состав и применение Фосфоглива

    Длительность терапии определяют исходя из тяжести патологии. При острых поражениях печении препарат принимают 30 дней, при хронических заболеваниях – 3 месяца. Некоторые больные лечатся Фосфогливом полгода, соблюдая перерыв между его приемом в 1-2 месяца.

    При гепатите C употребление гепатопротектора рекомендуется до начала применения противовирусных средств или во время их приема. Принимать его нужно год. Положительный эффект от применения Фосфоглива подтвержден исследованиями. После его приема улучшаются показатели функционирования печени, анализы крови и результаты УЗИ.

    Негативные последствия

    Препарат обычно хорошо переносится больными. В редких случаях возникают нарушения со стороны таких систем организма:

    Система Нарушения
    Сердечно-сосудистая
    • повышение давления;
    • отечность тканей;
    • сбои в работе сердца.
    Пищеварительная
    • тошнота;
    • частая отрыжка;
    • метеоризм;
    • дискомфорт в животе;
    • диарея.
    Зрительная и дыхательная, кожный покров
    • кашля;
    • проблем с носовым дыханием;
    • одышки;
    • конъюнктивита;
    • сыпи.

    Вероятность проявления всех этих побочных эффектов повышается при неправильном приеме Фосфоглива. Подбирать дозировку лекарства, определять продолжительность его использования и совместимость с другими лекарствами должен только врач.

    Особые указания

    Принимать гепатопротектор с кортикостероидными гормонами необходимо осторожно: он усиливает выраженность и продолжительность их действия.

    В период лечения Фосфогливом рекомендуется полностью исключить употребление алкогольных напитков: это негативно отображается на функциях печени, провоцирует усиление воспаления и прогрессирование дегенеративных процессов. Прием алкоголя возможен в перерывах между курсами приема гепатопротектора, но в умеренных дозах.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучшеЭто медицинское средство не снижает концентрацию внимания, никак не влияет на зрительную систему. Во время его применения можно управлять автомобилем и заниматься работой, которая требует быстроты психомоторных реакций и остроты зрения.

    Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке, в недоступном для солнечных лучей и детей месте. Оптимальная температура его хранения – от 15 до 20 ºC. В таких условиях капсулы остаются пригодными к употреблению в течение 3 лет с момента их изготовления.

    Цена на гепатопротектор может быть разной. Ее определяют, исходя из расходов на его транспортировку и хранение. В среднем 50 капсул Фосфоглива, содержащих по 65 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризиновой кислоты, стоят от 780 до 900 руб. Приобрести 5 ампул препарата можно за 1200-1500 руб.

    Специфика Эссенциале

    В отличие от Фосфоглива, Эссенциале содержит только одно действующее вещество – фосфолипиды. Они – основной структурный элемент клеточных мембран и органелл, участвуют в процессах дифференциации, деления и восстановления клеток. Этот гепатопротектор:

    • Эссенциале эссливер фосфоглив что лучшеулучшает защитные функции гепатоцитов, обмена липидов;
    • нормализует внутриклеточное дыхание, желчеотделение;
    • повышает детоксикационную способность печени;
    • уменьшает воспалительные процессы.

    На рынке фармакологии препарат представлен в виде капсул (50 или 100 шт.) и раствора для внутривенного введения (5 шт.). В одной капсуле и ампуле содержится 300 и 250 мг активного вещества, соответственно.

    Реализуется гепатопротектор в картонной упаковке. Хранить капсулы Эссенциале рекомендуется в сухом месте, недоступном для детей и солнечных лучей. При температуре 21 ºC срок их годности – 3 года. Хранить препарат в ампулах следует в прохладном месте. Оптимальная температура его хранения – от 2 до 8 ºC.

    Показания, противопоказания

    Эссенциале принимают при:

    • алкогольном, неалкогольном стеатогепатите;
    • циррозе;
    • радиационном синдроме;
    • вирусных гепатитах;
    • некрозе клеток печени;
    • патологиях желчевыводящих путей;
    • токсикозе при беременности;
    • печеночной коме;
    • псориазе;
    • нейродермите;
    • муковисцидозе.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Преимущества применения препарата Эссенциале Форте

    Назначается использование Эссенциале и перед операцией или в период восстановления после вмешательства на печени, желчевыводящих путях. Как и у всех медицинских препаратов, у этого гепатопротектора есть ограничения к применению.

    Его не приписывают новорожденным и недоношенным детям, при наличии аллергии на активные вещества, другие компоненты лекарства. При грудном вскармливании и беременности применение препарата возможно. Но лечение проходит под контролем врача.

    Схема лечения

    Как правило, начальная дозировка лекарства составляет 2 капсулы. Их принимают 3 раза в сутки. При поддерживающей терапии доза гепатопротектора вдвое меньше. Капсулы принимают во время приема пищи, запивая водой.

    Читайте также:  Отказ от алкоголя на месяц

    Инъекции Эссенциале не вводят внутримышечно: это может стать причиной появления раздражения в месте укола. Дозировка раствора для взрослых составляет 10 мл в сутки. В тяжелых случаях она может быть увеличена до 20 мл, однако за один раз вводят только 10 мл.

    Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

    Состав и схема лечения Эссенциале

    Гепатопротектор в таком виде используют неделю или две, по показаниям. Парентеральную терапию рекомендуется как можно раньше дополнить приемом Эссенциале для перорального применения. Общая продолжительность лечения – от 3 месяцев до полугода.

    Немного отличается схема лечения при псориазе: гепатопротектор пьют трижды в сутки по 2 капсулы. Терапия длится 14 дней. Затем назначаются 10 внутривенных инъекций по 5 мл. После этого вновь переходят на капсулы. Их прием продолжается еще 2 месяца.

    Возможные последствия

    Во время применения препарата негативных последствий обычно не возникает. Побочные эффекты проявляются при неправильном его приеме. Возможно:

    • расстройство стула;
    • аллергическая реакция (сыпь, кожный зуд);
    • дискомфорт в желудке, кишечнике.

    При появлении таких симптомов нужно сразу сообщить об этом врачу: он скорректирует дозировку лекарства или назначит другой препарат, подберет соответствующее лечение.

    При приеме Эссенциале способность управлять транспортом, выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания, не меняется. На период его применения необходимо отказаться от употребления алкоголя. Информация о случаях передозировки лекарством, его взаимодействии с другими медицинскими средствами отсутствует.

    Эффективность

    Зарубежные и российские исследования показали, что применение Эссенциале оказывает положительный эффект при патологиях печени. После терапии препаратом:

    • улучшаются показатели липидного обмена: снижается уровень общего и «вредного» холестерина, триглицеридов;
    • уменьшается количество печеночных ферментов, которые указывают на острый процесс, сопровождающийся гибелью гепатоцитов;
    • отсутствуют маркеры воспаления в крови;
    • стабилизируется выработка ферментов поджелудочной железой;
    • снижается выраженность общих симптомов интоксикации.

    После приема Эссенциале также улучшается общее самочувствие больного: нормализуется стул, исчезает тошнота, ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья. В среднем капсулы Эссенциале стоят: 710-780 руб. – за 50 шт., от 1650 до 1950 руб. – за 100 шт. Цена 5 ампул препарата находится в пределах от 900 до 1250 руб.

    Сравнительная характеристика препаратов

    Эти два гепатопротектора достаточно эффективны. Каждый из них используется для лечения определенной патологии печени и оказывает выраженное лечебное действие. Какой из препаратов лучше – определить трудно: как у Эссенциале, так и у Фосфоглива есть положительные и отрицательные стороны применения.

    Плюсы и минусы

    Для удобства представим их сравнение в виде таблицы (Табл. 1).

    Таблица 1 – Сравнение Эссенциале и Фосфоглива

    Гепатопротектор Преимущества Недостатки
    Эссенциале Изготовлен исключительно из натуральных компонентов. Есть вероятность проявления побочных действий: аллергия, расстройство работы ЖКТ (но возникают они редко).
    Хорошо переносится взрослыми и детьми, назначается новорожденным.
    Применяется при беременности, кормлении грудью.
    Может использоваться для профилактически и лечения лучевой, желчнокаменной болезни, кожных заболеваний.
    Предупреждает возникновение атеросклероза, инфаркта и инсульта. Не имеет противовирусного действия, поэтому не так эффективен при вирусных гепатитах.
    Усиливает выработку ферментов пищеварительной системой.
    Высокая эффективность при поражениях печени аутоиммунного характера.
    Немного ниже цена, по сравнению с Фосфогливом.
    Реже возникают побочные эффекты.
    Фосфоглив Обладает противоврусным действием, поэтому более эффективен при вирусных гепатитах. Чаще возникают побочные эффекты, связанные с нарушениями в работе органов ЖКТ, органов зрения, сердечно-сосудистой системы.
    Не применяется при беременности и детям до 12 лет.
    Задерживает жидкость в организме.
    Входит в комплексную терапию нейродерматитов, псориаза и экземы.
    Эффективен при алкогольном, токсическом и лекарственном воспалении печени. Противопоказан при гипертонии.
    Немного выше цена, по сравнению с Эссенциале.
    Не применяется при лечении патологий ЖКТ.

    Отзывы пациентов

    Если сравнивать результаты от лечения жировой болезни печени Фосфогливом и Эссенциале, первое медицинское средство лучше. Данные исследования свидетельствуют о том, что показатели биохимического анализа крови и УЗИ лучше у пациентов, принимавших комбинированный гепатопротектор, нежели у тех, кто лечился препаратом, содержащим только эссенциальные фосфолипиды. Но все зависит от конкретного случая.

    Одним больным больше подходит Фосфоглив, другим – Эссенциале:

    Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами помогают восстановить клетки печени и ее функции, предупредить возникновение патологий органа и уменьшить воспаление кожного покрова. Какой из них лучше принимать – Фосфоглив или Эссенциале – определяет врач в зависимости от поставленного диагноза.

    Василенко И.А., Долгова Г.В., Сорокоумова Г.М., Хайретдинова М.Н., Померанцева Т.Я.

    ВВЕДЕНИЕ

    Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных механизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, – восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы.

    Если такой механизм воздействия ЭФ является основным, то их эффективность в производстве гепатопротекторных препаратов должна зависеть от количества содержащегося ФХ. Кроме того, при хранении и переработке ЭФ происходит накопление продуктов перекисного окисления.

    Помимо ЭФ в состав гепатопротекторных препаратов могут входить другие вещества, влияющие на эффективность и механизм их лекарственного действия. Для практикующих врачей важна сравнительная оценка препаратов на основе фосфолипидов, позволяющая обозначить области применения каждого из них.

    В данной работе исследованы три препарата, содержащих ФХ: «Эссенциале Форте Н» производства «Sаnоfi-аvеntis», «Эссливер Форте» производства «Наброс Фарма Пвт. Лтд.», Индия (расфасовано в ОАО «Нижфарм», Россия) и «Фосфоглив» производства ОАО «Фармстандарт – Лексредства», Россия. Сравнительная оценка препаратов в данной работе проведена по данным о содержании ФХ, накоплении продуктов перекисного окисления ФХ.

    ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

    Анализ накопления продуктов перекисного окисления.

    Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК-чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах.

    Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:

    Читайте также:  Горит ли водка 40 градусов если поджечь

    C = (D532 – D580) . 6 . 1000/155

    Результаты 3 экспериментов представлены в таблице 1. Было обнаружено, что в препарате «Эссенциале Форте Н» содержится наименьшее количество ТБКЧП, а в препарате «Эссливер Форте» – наибольшее количество (табл. 2).

    Во всех образцах определяется фосфатидилхолин. Однако в образце «Эссливер Форте» помимо него присутствуют и другие фосфолипиды. Вещества нефосфолипидной природы зафиксированы во всех трех образцах, однако в «Эссливер Форте» их количество выше.

    ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

    Все исследованные препараты имеют разную максимальную суточную дозу ЭФ. Все они производятся в Германии. Содержание ФХ в исследуемых препаратах представлено в таблице 3.

    Максимальная рекомендованная суточная доза ФХ в «Эссенциале Форте Н» превышает таковую «Эссливера Форте» и более чем в 2 раза «Фосфоглива». «Фосфоглив» содержит второй активный компонент тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу). Глицирризиновая кислота (глицират) выделяется из экстракта корней солодки (лакричника), относится к стероидным сапонитам. Молекула глицирризиновой кислоты имеет фрагмент, схожий по строению с вырабатываемыми корой надпочечников гормонами (кортизон и др.). Поэтому применение глицирризиновой кислоты в дозах, превышающих терапевтические, приводит к серьезным побочным эффектам.

    Нельзя не учитывать, что глицират, применяемый внутрь в течение длительного периода (более 6 нед.), может вызвать симптомы интоксикации: головную боль, летаргию, повышенное давление, отеки, выведение калия из организма и даже остановку сердца. Эти побочные эффекты напоминают действие кортикостероидных препаратов и обусловлены тем, что глицират препятствует распаду в организме естественных стероидов надпочечников. Таким образом, препараты, содержащие глицирризиновую кислоту, должны быть отнесены к препаратам строго рецептурного отпуска.

    Препарат «Эссливер Форте» помимо ЭФ содержит целый ряд витаминов (В1, В6, В12) достаточно в высоких дозах. Поэтому фармакологи не рекомендуют его для длительного применения (более 2 нед.) по причине возникновения отрицательных побочных эффектов: аллергических реакций, развития жировой дистрофии печени и гиперавитоминоза.

    «Эссенциале Форте Н» имеет наибольшую дозировку ФХ в максимальной рекомендованной суточной дозе при отсутствии дополнительных активных ингридиентов, оказывающих побочное действие.

    епатопротекторная активность достигается главным образом за счет восстановления клеточных мембран печени, этот процесс практически не сопровождается побочными эффектами.

    Анализ накопления продуктов перекисного окисления показывает, что наименьшее их содержание наблюдается в «Эссенциале Форте Н», а наибольшее – в «Эссливер Форте». Процесс накопления продуктов перекисного окисления определяется: параметрами технологии выделения ЭФ, условиями его хранения, параметрами технологии производства готовой формы препарата, условиями хранения препарата. Так как источник ЭФ для описываемых препаратов производят в Германии, то, по-видимому, накопление продуктов перекисного окисления зависит только от условий транспортировки и хранения исходного сырья и параметров производства и хранения готовых лекарственных форм препаратов. Следовательно, только «Эссенциале Форте Н», производимый в Германии, может содержать наименьшее количество продуктов перекисного окисления, т.к. производство сырья и готовой продукции максимально приближены географически, а ЭФ как сырье имеет недлительный срок хранения. Производство в Уфе («Фосфоглив») и в Нижнем Новгороде («Эссливер Форте») не может иметь таких условий, и в результате эти продукты имеют большее содержание продуктов перекисного окисления.

    Накопление продуктов перекисного окисления, в особенности малонового диальдегида, приводит при применении к межмолекулярным сшивкам с белками. Этот процесс проходит неконтролируемо, результатом являются аллергические реакции, нагрузка на печень при их утилизации в организме. Содержание продуктов перекисного окисления должно сказываться на скорости и пути метаболизма ЭФ в организме человека.

    ВЫВОДЫ

    1. При сравнительном анализе накопления продуктов перекисного окисления в изучаемых препаратах было показано, что «Эссенциале Форте Н» имеет наименьшее содержание продуктов перекисного окисления, а наибольшее их содержание отмечено в препарате «Эссливер Форте».
    2. На основании анализа собственных результатов и литературных данных можно сделать вывод о том, что сравниваемые препараты имеют различные механизмы биологического активного и побочного действия:
      • «Эссенциале Форте Н» – однокомпонентный препарат с высоким содержанием полиненасыщенного фосфатидилхолина, основной механизм биологической активности которого заключается в восстановлении клеточных мембран печени;
      • «Эссливер Форте» – препарат с невысоким содержанием фосфатидилхолина, биологическую активность которого дополняет комплекс витаминов группы В, включенный в его состав. Однако длительное применение указанного комплекса может отрицательно сказаться на терапии жировой дистрофии печени и служить причиной аллергических реакций;
      • «Фосфоглив» – препарат с невысоким содержанием ФХ, биологическую активность которого дополняет присутствие в его составе глицирризиновой кислоты. Однако эта добавка при лечении препаратом более 6 нед. способна вызывать ряд симптомов интоксикации.

      Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

      Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

      Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

      Литература:

      1. F.D. Gunstone, F.B. Padley. Lipid Technologies And Applications. New York, 1997.
      2. I.A. Vasilenko, Yu.M. Krasnopolskij, A.E.Stepanov and V.I. Shvets. Problems and prospects of phospholipid production. Pharmaceutical Chemistry Journal, 1998.
      3. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. Под общей редакцией чл–корр. РАМН проф. Р.У. Хабриева. М.: 2005.
      4. N. Abe, T. Ebina, N. Ishida. Interferon induction by glycyrrhetinic acid in mice. Microbiol. Immunol., 1982, 26, p.535.
      5. M. Shinada, M. Azuma, H. Kawai et al. Enhancement of interferon– γ production in glycyrrhizin–treated human peripheral lymphocytes in response to concanavalin A and to surface antigen of hepatitis B virus. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1986, 181, p.205.
      6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. et al. Kinetics and dinamics of orally administreted 18 beta–glycyrrhetinic acid in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1994, 78, p.281.
      7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama et al. The long term efficacy of glycyrrhizin in chronic hepatitis C patients. Cancer, 1997, 79(8), p.1491.
      8. K. Miyake, T. Tango,Y. Ota et al. Efficacy of Stronger Neo–Minophagen C compared between two doses administered three times a week on patients with chronic viral hepatitis. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 17(11), p.1198.
      9. L. Zhang, B. Wang. Randomized clinical trial with two doses (100 and 40 ml) of Stronger Neo–Minophagen C in chinese patients with chronic hepatitis B. Hepatology Research, 2002, 24(3), p.220.
      10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. Combined ursodeoxycholic acid and glycyrrhizin therapy for chronic hepatitis C virus infection: a randomized controlled trial in 170 patients. European journal of gastroenterology & hepatology, 1999, 11(10), p.1077.
      11. H. Kumada. Long–term treatment of chronic hepatitis C with glycyrrhizin [Stronger Neo–Minophagen C (SNMC)] for preventing liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Oncology, 2002, 62(1), p.94.
      12. Д.С. Молоковский, Е.В. Эсауленко, О.О. Павлова. Хронический гепатит С: принципы и перспективы фитотерапии. Инфекционные болезни, 2006, 7, с. 320.
      Читайте также:  Марка сигарет 5 букв

      Читать эту статью в других источниках:

      Аттестат аккредитации № РОСС RU.0001.21ФЛ10
      от 08 октября 2014 г.

      Схема терапии патологий печени обязательно включает прием гепатопротекторов, которые предотвращают или помогают замедлить развитие патологий. Чаще всего для лечения назначают Эссециале форте или Фосфоглив. Они оказывают влияние на печеночные клетки, повышают их устойчивость, запускают процесс их восстановления. Кроме того, помогают снижать уровень холестерина.

      Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

      Эссециале форте и Фосфоглив оказывают влияние на печеночные клетки, повышают их устойчивость, запускают процесс их восстановления.

      Характеристика Эссенциале форте

      Активная составляющая средства — фосфолипиды. Это основные структурные элементы клеток печени. Принимают участие в делении, восстановлении клеток. На их способности встраиваться в поврежденные мембраны основано гепатопротекторное действие лекарства. Кроме того, оно способствует:

      1. Улучшению защитных функций гепатоцитов, обмену липидов.
      2. Нормализации внутриклеточного дыхания, отделения желчи.
      3. Уменьшению воспалительных процессов.
      4. Повышению детоксикационной способности органа.

      Показания к применению:

      1. Цирроз.
      2. Вирусные гепатиты.
      3. Некроз клеток органа.
      4. Заболевания желчевыводящих путей.
      5. Радиационный синдром.
      6. Алкогольный, неалкогольный стеатогепатит.

      Прием Эссенциале рекомендован при токсикозе во время беременности, а также для терапии нейродермитов, псориаза, муковисцидоза. Препарат применяется в предоперационный период и во время реабилитации после операции.

      Выпускается в форме капсул, инъекционного раствора. Содержание активной составляющей в капсулах — 250 и 300 мг.

      Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

      Прием Эссенциале рекомендован при токсикозе во время беременности, а также для терапии нейродермитов, псориаза, муковисцидоза.

      Действие Фосфоглива

      Это препарат комбинированного действия. Его эффективность определяется наличием в составе 2 действующих компонентов: тринатриевой соли глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — основного элемента эссенциальных фосфолипидов.

      Комплекс этих компонентов осуществляет:

      1. Защиту гепатоцитов, восстанавливает их работу и структуру.
      2. Нормализацию обменных процессов.
      3. Ускорение процесса выведения токсинов.
      4. Активизацию выработки интерферона.

      Кроме того, действие препарата направлено на подавление активности вирусов, предупреждение возникновения аллергических реакций и замедление процессов образования рубцовой ткани.

      1. При циррозе.
      2. При гепатитах вирусной этиологии.
      3. При фиброзе, холестазе, холангите.
      4. При медикаментозной интоксикации органа, поражении его токсинами.

      Кроме того, может применяться для лечения псориаза, экземы, нейродермита, интоксикационного синдрома любой этиологии.

      Противопоказанием к приему лекарства является непереносимость ингредиентов, входящих в его состав, детский возраст до 12 лет.

      Формы выпуска лекарства — капсулы, раствор для инъекций.

      Эссенциале эссливер фосфоглив что лучше

      Фосфоглив может применяться для лечения псориаза, экземы, нейродермита, интоксикационного синдрома любой этиологии.

      Сравнение препаратов

      Оба средства эффективны при различных поражениях печени. Кроме того, имеют схожий механизм действия. Что включить в схему терапии — Эссенциале форте или Фосфоглив, зависит от многих факторов, в том числе от проблемы, которую необходимо решить.

      Что общего?

      Оба препарата относятся к одной группе лекарственных средств, способных повышать устойчивость клеток печени к внешнему повреждающему воздействию. Под их влиянием активизируется процесс их восстановления. Общим для них является активное вещество — эссенциальные фосфолипиды. Они обладают способностью встраиваться в клетки, сохранять их структуру, тем самым укрепляя орган.

      Кроме того, препараты применяются при лечении псориаза.

      В чем разница?

      Фосфоглив характеризуется комплексным терапевтическим действием. Его состав дополнен важным компонентом — глицирризиновой кислотой. Действие этого натурального вещества направлено на уменьшение воспалительного процесса, который является главной причиной болезней печени и вызывает фиброз и цирроз — состояния, при которых происходит замена нормальной ткани органа на рубцовую. Это негативно сказывается не только на работе самого органа, но и ухудшает другие функции организма.

      Фосфоглив не только восстанавливает поврежденные клетки, но и предупреждает дальнейшее развитие фиброза. Поэтому его можно принимать на всех стадиях болезни. Он помогает в лечении и восстановлении функций печени, а также предупреждает переход болезни в более тяжелую форму.

      Отсутствие способности оказывать противовирусное действие делает прием Эссенциале не эффективным при лечении вирусных гепатитов. Эссенциале могут принимать беременные и кормящие женщины, но только по рекомендации и под строгим контролем врача.

      Чаще всего препараты хорошо переносятся. Но при использовании Фосфоглива возникновение побочных явлений наблюдается чаще. Они проявляются сбоями в деятельности органов пищеварения и зрения, сердечно-сосудистой системы.

      Что дешевле?

      Поскольку Фосфоглив — отечественный препарат, стоимость его ниже, чем у импортного Эссенциале.

      Можно ли заменить Эссенциале форте на Фосфоглив?

      Гепатопротекторы, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды, предупреждают развитие печеночных патологий, оказывают восстанавливающее действие на клетки органа, уменьшают воспаление кожи. Можно ли заменить прием одного препарата другим, решает врач на основании поставленного диагноза, степени тяжести заболевания, общего состояния пациента.

      Что лучше — Эссенциале форте или Фосфоглив?

      Клинические исследования и мнения специалистов подтверждают более высокую результативность использования Фосфоглива благодаря его комплексному воздействию.

      Для восстановления печени

      Среди показателей, которые позволяют оценить тяжесть заболевания и развитие патологического процесса, один из самых важных — уровень ферментов. Сравнительные изыскания показывают, что терапия заболеваний печени Фосфогливом дает лучшие результаты.

      При оценке лечения алкогольного заболевания печени этими препаратами было замечено, что показатели биохимии и результаты других исследований лучше у пациентов, которые принимали Фосфоглив.

      Фосфоглив проявил себя более эффективным средством при терапии жировой патологии печени. После окончания лечебного курса у больных наблюдаются улучшенные показатели биохимического анализа крови, показатели УЗИ.

      Отзывы врачей

      Романенко А. А., дерматолог

      Фосфоглиф — более совершенный аналог Эссенциале. Выпускается отечественным производителем. Считаю его лучшим среди гепатопротекторов. Уже через 2 недели приема у больных приходят в норму показатели печеночных ферментов в крови. Средство характеризуется иммуностимулирующим, антиоксидантным, противовирусным и противовоспалительным действием, препятствует развитию фиброза.

      Крышева Ю. А., педиатр

      Хорошие препараты, часто рекомендую их для терапии гепатитов, в качестве поддерживающего средства при других патологиях. Чаще назначаю Фосфоглив, поскольку он дешевле и проявляет комплексное действие.

      Отзывы пациентов об Эссенциале форте или Фосфогливе

      Екатерина, 36 лет, Иваново

      У мамы сахарный диабет. Из-за приема большого количества лекарственных препаратов и лишних килограммов у нее диагностировали увеличение печени. Для поддержки назначили принимать в течение 3 месяцев Фосфоглив. Прошел пока только месяц, но улучшения уже заметны. Маме стало намного легче, уменьшились боли, улучшились анализы.

      Степан, 42 года, Санкт-Петербург

      Всегда принимал Эссенциале. Препарат хороший, эффективный. Но к концу третьего курса стал замечать, что появились высыпания на плечах и спине. Вначале даже не связал это с приемом препарата. Обратился к врачу, и он порекомендовал заменить препарат. Назначил Фосфоглив. Результат оказался даже лучше. И сыпь прошла через неделю.