Заболевания позвоночника и суставов сопровождаются сильнейшим болевым синдромом.

Снизить его интенсивность позволяет прием НПВС, в частности Нимесулида. Этот препарат редко вызывает побочные эффекты.

А чтобы минимизировать риск их возникновения, не нужно принимать одновременно

Нимесулид и алкоголь, так как сочетание НПВС препарата и спиртного способно привести к нарушению функций внутренних органов.

Общее описание Нимесулида

Чтобы понять, можно ли при приеме Нимесулида пить алкоголь, необходимо разобраться с составом препарата и принципом его действия.

Нимесулид – это лекарственное средство, обладающее мощным противовоспалительным, обезболивающим и слабым жаропонижающим действием.

Выраженность противовоспалительного эффекта объясняется способностью действующего вещества препарата замедлять синтез циклооксигеназы второго типа.

Это специфический фермент, вырабатывающийся в ответ на воспаление, сопровождаемое характерными признаками:

1. интенсивной болью;
2. покраснением кожных покровов;
3. отеком мягких тканей;
4. повышением температуры тела.

Воздействуя непосредственно на ЦОГ-2, препарат оказывает более выраженный обезболивающий эффект при серьезных травмах и заболеваниях, сопровождающихся болями в спине и суставах.

В какой форме выпускается Нимесулид

Нимесулид выпускается в форме светло-желтых таблеток, имеющих цилиндрическую форму, выпуклую с обеих сторон.

В состав каждой таблетки входят 100 мг нимесулида – действующего вещества и дополнительные компоненты, не обладающие лечебным действием.

Таблетки отпускаются из аптек в контурных ячейках, упакованных в пачки из картона. В каждой ячейке может содержаться от одного до трех десяток таблеток.

Можно найти препарат, упакованный в пластмассовые банки. Банки также помещаются в пачки из картона.

Препарат может выпускаться и в других лекарственных формах. В аптеках он продается в форме порошка, из которого готовят суспензии. Порошок фасуется в пакеты. В одном пакете содержится 100 мг действующего вещества.

Для детей Нимесулид выпускается в форме суспензий для приема внутрь. Порошок и суспензии содержат ароматизатор и добавки, обеспечивающие им приятный апельсиновый вкус.

При каких заболеваниях назначается Нимесулид

В инструкции по применению ничего не сказано о том, совместим ли с алкоголем Нимесулид. Но, как и любое другое нестероидное противовоспалительное средство, его со спиртным совмещать нельзя.

Данный препарат помогает устранить боль вне зависимости от места ее локализации.

Но наиболее часто его назначают при следующих патологиях:

• остеоартритах;
• внесуставных ревматических заболеваниях;
• при воспалительных процессах, возникающих в послеоперационном периоде;
• при лихорадочных состояниях, возникающих на фоне заболеваний верхних дыхательных путей;
• при менструальных болях.

Нимесулид эффективно устраняет зубную и головную боль. Его назначают при любых травмах и болях в спине и пояснице.

В процессе приема лекарственного средства важно не превышать рекомендуемые дозировки. Взрослым рекомендуется принимать не более 200 мг дважды в день. Для детей дозировка рассчитывается исходя из массы тела – 1,5 мг на 1 кг, принимаемые 2-3 раза в день.

Особенности сочетания Нимесулида и алкоголя

Чтобы определить взаимодействие Нимесулида с алкоголем, нужно разобраться с принципом действия лекарства.

Когда в организме возникает воспалительный процесс, происходит выработка особого фермента – циклооксигеназы. Этот фермент, в свою очередь, вырабатывает простагландины – медиаторы боли.

Действующие вещества, входящие в состав НПВС, блокируют выработку циклооксигеназы.

А особенностью Нимесулида является то, что этот препарат блокирует выработку циклооксигеназы второго типа — фермента, который образуется непосредственно в месте воспаления.

После приема препарат быстро всасывается в кровь, преодолевая все гематологические барьеры, в том числе ЦНС. Поэтому во время лечения пациенты часто испытывают головокружение и трудности с концентрацией внимания.

Расщепление действующего вещества происходит в печени с помощью особого фермента. Выводится оно из организма в течение 6-7 часов, преимущественно почками вместе с мочой.

Нимесулид и спиртное при одновременном приеме оказывают огромную нагрузку на фильтрационные и выделительные функции организма.

Печень, занятая расщеплением нимесулида, не всегда способна справиться с этанолом. Повышенную нагрузку испытывают и почки.

Почему не нужно совмещать Нимесулид и алкоголь

Врачи предупреждают пациентов о недопустимости совмещения лекарственного средства со спиртным по следующим причинам:

1. эффективность лекарства снижается при одновременном попадании в желудок действующего вещества и алкоголя;
2. такой тандем способен стать причиной желудочного кровотечения;
3. повышается риск развития токсического гепатита и печеночной недостаточности.

Совместимость Нимесулида и алкоголя может усилить побочные эффекты лекарственного средства.

Оба вещества оказывают токсическое действие на печень и почки. Поэтому особую осторожность во время лечения необходимо соблюдать людям, у которых нарушены функции фильтрующих органов.

Возможные последствия

Прием Нимесулида может сопровождаться побочными эффектами.

К их числу относятся:

• головные боли и головокружение, сонливость;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи, покраснения кожных покровов и крапивницы;
• нарушение почечной функции, сопровождаемое снижением выделяемой мочи, задержкой жидкости в организме, отеками.

В редких случаях может нарушаться процесс образования тромбоцитов. Данное состояние приводит к возникновению множественных полиморфных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки.

При соблюдении рекомендованных дозировок данные побочные эффекты возникают редко. Сочетание приема препарата с алкоголем значительно увеличивает риск их проявления.

Пациенты, нарушившие предписания врача, часто жалуются на тошноту, рвоту и другие расстройства пищеварения. У них часто поднимается артериальное давление, появляются приливы жара, угнетается дыхательная функция.

Даже после алкоголя Нимесулид принимать нельзя. Необходимо дождаться, когда этанол полностью выведется из организма. То есть принимать лекарство желательно через сутки после распития спиртного.

Заключение

Нимесулид эффективно устраняет суставные и внесуставные боли. Он обладает слабовыраженным жаропонижающим действием и редко вызывает побочные эффекты.

Но в сочетании с алкоголем способен стать причиной развития патологий, угрожающих жизни.

Видео: Нимесулид таблетки — показания (видео инструкция) описание, отзывы

Лечение похмельного синдрома «Нимесилом»

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Как вы уже знаете, некоторые люди после выпитого спиртного чувствуют себя не очень хорошо. Похмельный синдром проявляется чаще всего головной болью, лихорадкой, общей слабостью и другими признаками. Можно ли в этой ситуации воспользоваться описанным лекарством для улучшения своего самочувствия?

Если после последней рюмки спиртного перед принятием лекарства прошло не менее 12 часов, то такая комбинация допустима. Некоторые устанавливают перерыв всего 6 часов.

Однако все зависит от крепости и дозы принятого спиртного. Чтобы уберечь себя от негативного влияния и разрушения печени, стоит предпочесть более безопасные составы («Аспирин», «Ибупрофен»).

Взаимодействие лекарства с этанолом

Нимесил можно принимать как обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Он отлично снижает температуру, купирует болевой синдром.

Выглядит как порошок белого цвета. Через сколько времени пить Нимесил, промежуток между приемами, указано в аннотации.

Чтобы использовать препарат, нужно аккуратно разорвать пакетик, высыпать содержимое в стакан с водой и перемешать. По вкусу он напоминает апельсин.

Его рекомендуют, когда человек испытывает боли:

• в спине;
• в пояснице;
• в мышцах
• в суставах.

Он окажет эффективное действие, если человек получил травму, вывихи, а также при различных заболеваниях, когда ощущается сильная боль. Его можно принимать от зубной боли и другой.

Однако Нимесил с любым алкоголем пить крайне нежелательно. На это указывает один из пунктов противопоказаний, где в частности сказано о запрете приема Нимесила с алкогольными напитками.

Нимесулид (Нимесил) имеет и перечень других противопоказаний, так что, сколько его пить и через какое время – должен определить врач. Принимать лекарство без его ведома нежелательно и уж тем более пить его от похмелья.

Последствия окажутся самыми серьезными. Если пришлось обратиться к врачу, его нужно поставить в известность о регулярном или нерегулярном приеме Нимесила.

Можно сказать, что Нимесулид обладает достаточно большим перечнем противопоказаний, что говорит о серьезности препарата.

Ниже перечислены основные пункты:

• повышенная чувствительность к Нимесилу;
• имевшие место аллергические реакции;
• прием препаратов, оказывающих токсическое действие на печень.
• желудочные, кишечные кровотечения;
• сердечная недостаточность.
• кормление грудью.

Все это говорит о том, что Нимесулид — лекарство, которое без ведома врача употреблять нежелательно и уж тем более не сочетать Нимесил с крепким алкоголем. Также можно сказать, что в пожилом возрасте требуется контроль приема данного средства.

Речь идет о том, какое влияние он окажет на печень, сердце, желудок, почки. Только врач должен решать, сколько и когда принимать Нимесулид.

Можно ли принимать Нимесил со спиртным? Лекарственное средство оказывает гепатотоксическое действие, поэтому его противопоказано принимать лицам, имеющим заболевания печени и почек. Именно эти органы отвечают за переработку алкоголя в организме.

Печень в свою очередь вырабатывает ферменты-катализаторы для расщепления этанола, а почки выступают в качестве фильтра и очищают организм от токсических и вредных веществ, сохраняя питательные и полезные компоненты.

Нимесил и алкоголь в тандеме оказывают двойную нагрузку на эти органы. Печень и почки начинают усиленно работать.

Такая нагрузка негативно отражается на здоровье человека. Нимесил с алкоголем может вызвать почечную или печеночную недостаточность, или стать причиной частого мочеиспускания.

Совместимость Нимесила и алкоголя — недопустима. Последствия такого возлияния неизвестны.

Лекарство не назначают лицам с патологиями сердца, сосудов и крови. Этиловый спирт в таком случае вызывает спазм сосудов, что приводит к увеличению нагрузки на сердечные мышцы.

Последствиями параллельного приема порошка и горячительных напитков может стать острая сердечная недостаточность или смерть.

Пить спиртное и лекарство лицам, имеющим алкогольную зависимость категорически запрещено. У алкоголика все органы и системы ослаблены, поэтому риск развития осложнений возрастает в разы.

Также не рекомендуется принимать раствор при похмелье. Анальгетик купирует болевой синдром, но при этом оказывает негативное действие на печень и почки.

Пить раствор после выпивки можно только в том случае, когда все компоненты этанола полностью выведутся из организма. Пить спиртное после лекарства разрешается не раньше 12 часов с начала лечения.

Стоит отметить, что прежде, чем принимать этот препарат, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он должен объяснить больному, как принимать Нимесил, чтобы организм не был пострадавшим от побочных реакций. В саму первую очередь врач скажет, что лекарство запрещено принимать с любым алкоголем.

Пить алкоголь, будь то вино, коньяк или водку — вредно. Он негативно влияет на печень и сильно её нагружает работой. Кроме того, загружены и почки. Нимесил тоже очень сильное влияние оказывает на эти органы. То есть приняв алкоголь с препаратом, человек подвергает печень и почки сильному риску.

Сложно предугадать возможные последствия и то, насколько пострадают органы. Ведь Нимесил и алкоголь имеют плохую совместимость

Принцип взаимодействия Нимесила и алкоголя, инструкция

Существует мнение, что Нимесил действует по принципу самого обыкновенного безобидного обезболивающего средства. Поэтому в наше время люди очень часто интересуются тем, можно ли принимать Нимесил, если перед этим было выпито определенное количество алкоголя.

Ответ здесь будет однозначным: конечно же нет. Причем пить алкоголь нельзя в течение 7 часов после употребления лекарства Нимесил.

Инструкция по применению же этого не упоминает.

Такому резкому запрету на употребление алкоголя вместе с Нимесилом существует волне оправданное медицинское объяснение. Все дело в том, что алкоголь также оказывает сильное влияние на печень.

Если принимать алкоголь и препарат по отдельности через большие промежутки времени, то человек этого влияния может и не почувствовать. Но когда сильнейший яд – ацетальдегид – будет выделяться из обоих веществ одновременно, то это может привести к очень серьезным негативным последствиям.

Ведь тогда сила его действия способна увеличиваться в несколько раз. В данном случае Нимесил будет действовать на яды из алкоголя как сильный катализатор.

Поэтому нужно уметь правильно принимать Нимесил. Инструкция по применению к данному препарату не содержит информации о совместимости с напитками, в составе которых есть алкоголь.

Это связано по большей части с тем, что свое побочное действие в основном препарат оказывает на клетки печени людей, которые часто пьют, а также тех, которые страдают серьезными нарушениями работы печени и общего обмена веществ в организме.

Поэтому принимать Нимесил людям, страдающим указанными видами нарушений, категорически противопоказано. И важно это учитывать.

Последствия приема Нимесила с алкоголем

Что будет если совместить лекарство с горячительными напитками? Последствия одновременного приема предугадать невозможно. Подобное сочетание может негативно сказаться на системах:

• пищеварительной;
• сердечно-сосудистой;
• дыхательной;
• нервной;
• репродуктивной;
• кровеносной.

Нимесил и алкоголь могут вызвать расстройство ЖКТ. У пациента появляется тошнота, рвота и гастрит.

Регулярное употребление спиртного и анальгетика может вызвать желудочное или кишечное кровотечение. Наличие внутреннего кровотечения можно распознать по дегтеобразным каловым массам, которые имеют черный цвет.

В некоторых случаях наблюдается перфорация желудка. Такое состояние опасно для жизни, поэтому если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, то возможен летальный исход.

Разрушающее действие, обезболивающее в сочетании с этиловым спиртом, оказывает на печень и вызывает гранулему, гепатит или цирроз.

Что касается сердечно-сосудистой и дыхательной системы, то у больного учащается сердечный ритм, появляется затрудненное дыхание и бронхоспазм, наблюдаются резкие перепады сердечного давления.

Негативные последствия могут проявиться со стороны ЦНС: головокружение, раздраженность и агрессия, энцефалопатия, ощущение тревоги и страха, кошмарные сновидения.

Бесконтрольный прием лекарства с алкоголем негативно влияет на репродуктивную систему. У женщин нарушается процесс овуляции, который препятствует разрыву стенки фолликула, а также нарушаются функции маточных труб. Прием препарата и спиртного в период беременности может привести к тяжелым послеродовым последствиям.

Осложнения могут проявиться у плода в виде закрытия артериального протока, которое в дальнейшем приводит к развитию порока сердца.

Анальгетик нарушает водно-солевой баланс, что приводит к задержке жидкости в организме. Такое же свойство оказывает и этанол.

При сочетании этанола и нимесулида, у пациента появляется сильный отек и резкий скачок сердечного давления вверх. Регулярное употребление алкоголя с лекарством угрожает развитием инсульта и гипертонического криза.

Одним из побочных действий являются приливы. В этом случае проявляется покраснение лица, ощущение жара.

Нимесил нельзя назвать безопасным препаратом, а его совместимость с алкоголем, тем более. Такое сочетание крайне опасно для организма. Нимесулид и этанол увеличивают токсическое действие друг друга. Если вы не хотите столкнуться с проблемами печени, почек и сердца, то следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Из всего этого следует, что принимать одновременно Нимесил и большие дозы алкогольных напитков не стоит, так как это взаимодействие может привести к определенным заболеваниям. Конечно же, не факт, что они обязательно сразу начнут у человека развиваться.

Но в случае несоблюдения правил приема и чрезмерного употребления алкоголя они имеют место. Рассмотрим основные два вида побочных эффектов.

1. Нарушение работы желудка, ярко выраженное в сильном поносе, тошноте, рвоте, а в отдельных случаях – даже кровотечениях из прямой кишки. С одной стороны, это не так уж плохо, так как во время рвоты организм очищается и освобождается от излишка ядов и токсинов. Но с другой стороны, стенки желудка все равно хоть немного, но пострадают.
2. Серьезные нарушения в работе печени. Чаще всего сочетание таких веществ приводит к циррозу печени или даже гепатиту. Зафиксировано даже развитие мгновенного острого гепатита на фоне сильного алкогольного опьянения вместе с приемом Нимесила. Но в том случае, если человек хроническим алкоголизмом не страдает, а просто часто совмещает прием препарата и алкоголя, гепатит может развиться и постепенно.

Кроме этих двух видов нарушений, вызванных Нимесилом и алкоголем, следует обратить внимание еще вот на что. Как правило, причиной данных нарушений является часто еще и передозировка или же нехватка лечебной дозы препарата.

То есть, алкоголь (в том числе и пиво) еще имеет свойство уменьшать либо намного усиливать действие лекарства. А на этом фоне по медицинской логике, помимо вредного влияния токсинов, плохо на человеческом здоровье будет отражаться еще и действие непосредственно полезных компонентов, хотя в инструкции этого и не указано.

Отзывы пациентов

Что еще можно сказать о таком сочетании, как «Нимесил» и алкоголь? Через сколько можно после распития спиртного употреблять это лекарство?

Некоторые пациенты говорят о том, что они принимали медикамент одновременно с алкогольными напитками. В результате ничего страшного не произошло.

К тому же лекарство полностью подействовало, как это и ожидалось. Действительно, кто-то может не заметить негативного влияния описанной комбинации.

Однако стоит помнить, что организм каждого человека индивидуален. Состояние здоровья печени также может отличаться у разных лиц.

Есть официально зарегистрированные случаи, когда использование «Нимесила» с алкоголем приводило к печеночной коме. Поэтому не стоит экспериментировать на себе.

Выбирайте, что вам важнее – лекарство или спиртное.

Нимулид
Латинское название: Nimulide
Фармакологические группы: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): K08.8.0 Боль зубная. M05-M14 Воспалительные полиартропатии. M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный. M13.9 Артрит неуточненный. M14.8 Артропатия при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках. M15-M19 Артрозы. M25.5 Боль в суставе. M25.9 Болезнь сустава неуточненная. M42 Остеохондроз позвоночника. M45 Анкилозирующий спондилит. M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное. M65 Синовиты и тендосиновиты. M71 Другие бурсопатии. M77.9 Энтезопатия неуточненная. M79.0 Ревматизм неуточненный. M79.1 Миалгия. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная. N94.0 Боли в середине менструального цикла. N94.3 Синдром предменструального напряжения. N94.6 Дисменорея неуточненная. R50 Лихорадка неясного происхождения. R51 Головная боль. R52 Боль, не классифицированная в других рубриках. R52.0 Острая боль. R52.2 Другая постоянная боль. R68.8.0 Синдром воспалительный. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела. T14 Травма неуточненной локализации. T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Нимесулид (Nimesulide)
Применение: Остеоартрит (в т.ч. ревматоидный артрит), остеоартроз, бурсит, тендинит, боль и воспалительные процессы (в т.ч. при травмах, в послеоперационном периоде, гинекологических и инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВС), острое кровотечение в ЖКТ, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, выраженные нарушения функции печени и почек (при Cl креатинина менее 30 мл/мин), беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению: Детский возраст (до 12 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): очень редко — тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: редко — тошнота, изжога, боль в желудке, дегтеобразный стул, мелена.
Со стороны кожных покровов: редко — петехии, пурпура.
Со стороны мочеполовой системы: редко — олигурия.
Аллергические реакции: экзантема, эритема, крапивница.

Взаимодействие: Может повышать эффективность и токсичность многих лекарственных средств, вследствие вытеснения их из мест связывания с белками плазмы и увеличения свободной фракции в крови (при одновременном назначении гидантоина и сульфаниламидов необходим регулярный врачебный контроль). Усиливает действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови; повышает уровень лития в плазме.

Передозировка: Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, только взрослым, по 100 мг 2 раза в сутки.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию, склонности к кровотечениям, расстройствах верхнего отдела ЖКТ, нарушениях функции почек (рекомендуется уменьшение доз), на фоне лечения антикоагулянтами и антиагрегантами. При появлении нарушения зрения следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к окулисту. Больным сахарным диабетом и пациентам, соблюдающим низкокалорийную диету, следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

• Нимулид (Nimulide)

Вертигохель
Латинское название: Vertigoheel®
Фармакологические группы: Гомеопатические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): H81.0 Болезнь Меньера. H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное. R42 Головокружение и нарушение устойчивости. T75.3 Укачивание при движении
Состав и форма выпуска:

Раствор спиртовой 35% для приема внутрь в виде капель	100 мл
Anamirta cocculus D4	70 г
Conium D3	10 г
Ambra D6	10 г
Petroleum D8	10 г

во флаконах-капельницах по 30 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Таблетки сублингвальные	1 табл.
Cocculus D4	210 мг
Conium D3	30 мг
Ambra D6	30 мг
Petroleum D8	30 мг

в пеналах полипропиленовых по 50 шт.; в пачке картонной 1 пенал.

Фармакологическое действие: Психотропное . Стимулирует метаболические процессы в ЦНС.

Показания: Головокружения различного происхождения, в т.ч. связанные с укачиванием в транспорте.

Противопоказания: Не выявлены.

Побочные действия: Не выявлены.

Взаимодействие: Совместим с алкоголем .

Способ применения и дозы: Внутрь, по 10 капель или по 3 табл. (держат под языком до полного рассасывания) 3 раза в сутки; при приступах головокружения и тошноты — по 10 капель или по 3 табл. каждые 15 мин (не более 2 ч).

• Вертигохель (Vertigoheel®)

Действующее вещество (МНН) Бипериден (Biperiden)
Применение: Синдром Паркинсона, экстрапирамидные расстройства, дискинезии, акинезии при лечении нейролептиками и др. препаратами.

Противопоказания: Закрытоугольная глаукома, мегаколон, непроходимость ЖКТ, тахиаритмии, гипертрофия предстательной железы, беременность, грудное вскармливание (на время лечения необходимо отказаться).

Побочные действия: Нарушение аккомодации, сухость во рту, диспептические расстройства, тахикардия, понижение АД, утомляемость, головокружение, сонливость, спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации, лекарственная зависимость.

Взаимодействие: Усиливает эффекты холинолитиков, антигистаминных, противопаркинсонических и противосудорожных средств, ослабляет — метоклопрамида. Несовместим с алкоголем . Хинидин повышает холинолитическое влияние, леводопа — риск развития дискинезии.

Передозировка: Симптомы: выраженные холинолитические эффекты.
Лечение: симптоматическое. Возможно применение ингибиторов холинэстеразы.

Способ применения и дозы: Внутрь, в/в или в/м. Дозировка и частота приема подбираются индивидуально и зависят от показаний и возраста пациента.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга (пожилой возраст), больным эпилепсией (следует учитывать возможность развития судорожного синдрома). Прекращают лечение постепенно (высока вероятность появления абстиненции). Пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психической и двигательной реакций.

• Бипериден (Biperiden) (-)

Действующее вещество (МНН) Бромокриптин (Bromocriptine)
Применение: Бесплодие и дисменорея на фоне гиперпродукции пролактина, гиперпролактинемия (в т.ч. вследствие приема психотропных и антигипертензивных средств), послеродовая лактация (при необходимости ее подавления), акромегалия, доброкачественные узловые или кистозные изменения молочных желез, паркинсонизм.

Противопоказания: Гиперчувствительность, гипотензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения ритма, психические заболевания.

Ограничения к применению: Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность (I триместр). С осторожностью назначают лицам, работа которых требует повышенного внимания и быстроты принятия решений.

Побочные действия: Тошнота, рвота, запоры, снижение АД, побеление пальцев рук и ног при охлаждении, головная боль, набухание слизистых оболочек. Редко — ортостатическая гипотензия, коллапс.

Взаимодействие: Несовместим с ингибиторами МАО и алкоголем . Снижает эффект нейролептиков, пероральных контрацептивов, уменьшает акинезию, вызванную резерпином.

Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Назначают по 2,5 мг два раза в сутки в течение 10–17 дней.
В гинекологической практике при синдроме галактореи-аменореи, развившемся после родов, дисфункции яичников и бесплодии, обусловленном гиперпролактинемией, — по 1,25 мг 2–3 раза в день в течение 3–6 мес.
При болезни Иценко — Кушинга в первые дни принимают по 7,5 мг/сут, затем дозу уменьшают до 5–2,5 мг/сут. Через 2–3 нед переходят на поддерживающую дозу — 2,5 мг/сут, курс — 6–8 мес.
При акромегалии назначают по 5–10, при паркинсонизме — 30–40 мг/сут.

• Бромокриптин (Bromocriptine) (-)

Действующее вещество (МНН) Секнидазол (Secnidazole)
Применение: Уретрит и вагинит, обусловленные Trichomonas; амебиаз кишечника и печени, лямблиоз.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным имидазола), патологические изменения формулы крови (в т.ч. в анамнезе), органические заболевания ЦНС (активная стадия), беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Нарушение пищеварения, тошнота, боль в области желудка, металлический привкус во рту, глоссит, стоматит, лейкопения, крапивница; редко — головокружение, нарушение координации движений, атаксия, парестезия, полинейропатия.

Взаимодействие: Усиливает антикоагуляционный эффект производных кумарина и индандиона. В сочетании с дисульфирамом вызывает паранойяльные реакции и психозы, с алкоголем — симптомы дисульфирамоподобной реакции (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, прилив крови к лицу).

Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, запивая небольшим количеством воды или смешивая с полужидкой пищей. Уретрит и вагинит: 2 г однократно. Амебиаз кишечника, лямблиоз: однократно, взрослым — 2 г, детям — 30 мг/кг. Амебиаз печени: в течение 5 дней, взрослым — 1,5 г/сут, детям — 30 мг/кг/сут (однократно или в несколько приемов).

Особые указания: При печеночном амебиазе лечение следует сочетать с удалением гноя из абсцесса.

• Секнидазол (Secnidazole) (-)

Действующее вещество (МНН) Лигнин гидролизный (Lignin hydrolised)
Применение: Острые отравления лекарственными препаратами, алкоголем , солями тяжелых металлов, алкалоидами и др.,
— дизентерия, дисбактериоз, диспепсия, метеоризм, диарея, пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез,
— интоксикации различного происхождения, в т.ч. сопровождающие гнойные воспалительные заболевания,
— печеночная и почечная недостаточность,
— нарушения липидного обмена (атеросклероз, ожирение),
— пищевая и лекарственная аллергия.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения в ЖКТ, анацидный гастрит.

Побочные действия: Диспептические явления, запор, аллергические реакции.

Взаимодействие: Возможно снижение эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь лекарств.

Способ применения и дозы: Внутрь, в виде гранул, порошка, таблеток или пасты (перед едой) 3–4 раза в сутки. Перед употреблением препарат размешивают/растворяют в стакане воды в течение 2 мин, затем медленно выпивают. Дозу устанавливают индивидуально, средняя доза для взрослых — 5–7 г/сут, детям — 3–4 г/сут. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания и его тяжести.

Особые указания: При тяжелых формах инфекционных заболеваний ЖКТ — в дополнение к антибактериальной терапии. Между приемом препарата и др. лекарственных средств необходим временной интервал. Длительное применение (более 20 дней) сочетают с введением витаминов группы B, K, D, E и препаратов кальция.

• Лигнин гидролизный (Lignin hydrolised) (-)

Действующее вещество (МНН) Тенонитрозол (Tenonitrozole)
Применение: Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, вызванные Trichomonas vaginalis, лямблиоз, амебиаз, кандидоз.

Противопоказания: Гиперчувствительность, острая и хроническая печеночная недостаточность.

Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью, детский возраст, изменение лейкоцитарного состава крови в анамнезе, невозможность отказа от приема алкоголя на время лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется во время беременности (данные о потенциальной тератогенности и эмбриотоксичности у человека отсутствуют) и в период кормления грудью.

Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: редко — диспептические явления (тошнота, тяжесть в эпигастрии, отсутствие аппетита).

Взаимодействие: Несовместим с алкоголем и спиртосодержащими лекарственными средствами.

Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, по 250 мг утром и вечером в течение 4 дней.

Меры предосторожности: Во время лечения следует избегать употребления алкогольсодержащих напитков и лекарств. После проведения нескольких курсов терапии рекомендуется контроль клинического анализа крови. При наличии в анамнезе указаний на изменение лейкоцитарного состава крови лечение проводят с осторожностью (под контролем клинического анализа крови). При трихомониазе необходимо одновременное лечение полового партнера.

Особые указания: В связи с возможным проникновением в глазную жидкость, во время лечения рекомендуется воздерживаться от использования контактных линз. Возможно окрашивание склер и мочи в желтый цвет.

• Тенонитрозол (Tenonitrozole) (-)

Действующее вещество (МНН) Тиоктовая кислота (Thioctic acid)
Применение: Коронарный атеросклероз (профилактика и лечение), заболевания печени (болезнь Боткина легкой и средней тяжести, цирроз печени), полинейропатия (диабетическая, алкогольная), отравления солями тяжелых металлов и др. интоксикации.

Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью (на период лечения следует прекратить грудное вскармливание).

Побочные действия: Нарушение метаболизма глюкозы (гипогликемия), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); при быстром в/в введении — кратковременная задержка или затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления, судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые, дисфункции тромбоцитов.

Взаимодействие: Усиливает эффекты пероральных гипогликемизирующих препаратов и инсулина.
Несовместим с растворами Рингера и глюкозы, соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH- группами или алкоголем .

Передозировка: Симптомы: головные боли, тошнота, рвота.
Лечение: поддержание жизненно важных функций.

Способ применения и дозы: Внутрь (не разжевывая, запивая небольшим количеством воды), по 300–600 мг 1 раз в сутки (утром), в течение 2–4 и более недель.
В/в, медленно (со скоростью до 50 мг/мин), 300–600 мг в виде инфузии на физиологическом растворе 1 раз в день в течение 2–4 нед, затем внутрь по 600 мг в сутки.

Меры предосторожности: Препарат светочувствителен. Ампулы из упаковки необходимо доставать только непосредственно перед использованием. Раствор для инфузии пригоден для введения в течение 6 ч, если защищен от воздействия света.

• Тиоктовая кислота (Thioctic acid) (-)

Линекс
Латинское название: Linex
Фармакологические группы: Средства, нормализующие микрофлору кишечника
Нозологическая классификация (МКБ-10): K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты. K59.1 Функциональная диарея. K63.8.0 Дисбактериоз. L20 Атопический дерматит. R14 Метеоризм и родственные состояния
Состав и форма выпуска: 1 капсула содержит не менее 1,2 х 107 живых молочнокислых лиофилизированных бактерий Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis v. liberorum, Enterococcus faecium, (устойчивых к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам); в блистере 16 шт., в картонной пачке 1 блистер.

Фармакологическое действие: Нормализующее микрофлору кишечника . Поддерживает и регулирует физиологическое равновесие кишечной микрофлоры (микробиоценоз), обеспечивает ее физиологические функции в кишечнике.

Показания: Дисбактериоз и его проявления (диарея, запор, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе, у грудных детей срыгивание) у взрослых и детей, в т.ч. грудных; дисбактериоз в результате лечения антибиотиками и химиотерапевтическими средствами.

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата или молочным продуктам.

Побочные действия: Не выявлены.

Взаимодействие: Совместим с антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 12 лет по 2 капс. 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости; грудным детям и детям до 2 лет — содержимое 1 капс. 3 раза в сутки (детям до 2 лет капсулу вскрывают и смешивают содержимое с небольшим количеством жидкости — чаем, соком, подслащенной водой); детям 2–12 лет — 1–2 капс. 3 раза в сутки.

Меры предосторожности: Не рекомендуется запивать препарат горячими напитками и принимать одновременно с алкоголем .

• Линекс (Linex)

Действующее вещество (МНН) Орнидазол (Ornidazole)
Применение: Трихомониаз (инфекции мочеполовых путей, вызванные Trichomonas vaginalis), амебиаз (кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в т.ч. амебная дизентерия, внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени), лямблиоз; профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии.

Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания ЦНС, беременность, кормление грудью.

Побочные действия: Головокружение, головная боль, нарушение сознания, тремор, ригидность, дискоординация движений, судороги, сенсорная или смешанная периферическая нейропатия, диспептические расстройства.

Взаимодействие: Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида. В отличие от др. имидазольных производных (метронидазол) совместим с алкоголем (не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу).

Передозировка: Симптомы: эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит.
Лечение: симптоматическое.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды. При трихомониазе: по 0,5 г утром и вечером в течение 5 дней; детям однократно — 25 мг/кг массы тела в сутки.
При амебной дизентерии: курс лечения 3 дня, взрослым и детям массой тела более 35 кг — 1,5 г однократно, вечером; взрослым массой тела свыше 60 кг — по 1,5 г утром и вечером, детям массой тела до 35 кг — 40 мг/кг в сутки, однократно.
При всех формах амебиаза: в течение 5–10 дней взрослым и детям массой тела свыше 35 кг — по 0,5 г утром и вечером; детям массой тела до 35 кг — 25 мг/кг однократно.
При лямблиозе: взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг — 1,5 г однократно, вечером, детям с массой тела до 35 кг — 40 мг/кг однократно; курс лечения 1–2 дня.
При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями: 0,5 г каждые 12 ч.