Ко-Перинева — комбинированный гипотензивный препарат, обладающий диуретическими свойствами. Содержит в себе два активных вещества: тиазидный диуретик и блокатор АПФ. Они оказывают вазодилатирующее действие на периферические сосуды, что приводит к понижению артериального давления.
Немного фактов
Ко-Перинева — комбинированный гипотензивный препарат, обладающий диуретическими свойствами. Содержит в себе два активных вещества: тиазидный диуретик и блокатор АПФ. Они оказывают вазодилатирующее действие на периферические сосуды, что приводит к понижению артериального давления.
Сосудорасширяющее средство выпускается международной фармацевтической компанией КРКА, штаб-квартира которой находится в Словении.
В его состав входит блокатор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретик, которые обеспечивают лекарству вазодилатирующую, мочегонную и антигипертензивную активность.
Медпрепарат применяется в кардиологии при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных повышением АД. При приеме таблеток гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. Выраженность фармакологических свойств зависит от дозировки.
Форма выпуска
Ко-Перинева выпускается в виде двояковыпуклых белых таблеток с фаской, на одной из сторон которых выгравирована поперечная полоска.
В их состав входит сразу несколько действующих и вспомогательных компонентов:
- периндоприл — 8.0 мг;
- индапамид — 2.5 мг;
- молочный сахар — 30.9 мг;
- поливинилпирролидон — 4.0 мг;
- гексагидрат хлорида кальция — 0.6 мг.
Таблетки упакованы в ячейковые пластины из ПВХ по 10 штук. В светло-коричневой пачке содержится 2 блистера с таблетками и инструкция по применению антигипертензивного средства.
Терапевтические свойства
Кардиологический препарат содержит два действующих вещества: индапамид — тиазидный диуретик и периндоприл — блокатор АПФ. Оказывает сосудорасширяющее, мочегонное и антигипертензивное действие.
Согласно практическим наблюдениям, антигипертензивный эффект во многом зависит от возраста и пола пациента.
Таблетки не влияют на метаболизм углеводов и жиров, в том числе и у лиц, страдающих сахарным диабетом.
Вазодилатирующая активность обусловлена угнетением АПФ, благодаря которому уменьшается выработка ангиотензина II и альдостерона. Это приводит к расслаблению гладкомышечных волокон в стенках сосудов и, как следствие, к их расширению. Последующее увеличение регионарного кровотока сопровождается снижением нагрузки на левый и правый желудочки сердца.
Индапамид препятствует реабсорбции натрия в почечных канальцах, благодаря чему усиливается диурез. Уменьшение объема жидкости в организме приводит к понижению АД и общего периферического сопротивления сосудов.
Показания к применению
Комбинированный кардиологический медпрепарат применяется в консервативной терапии заболеваний, вызванных декомпенсированным нарушением функции сердца и повышением АД. Основными показаниями к назначению таблеток считаются:
- хроническая миокардиальная недостаточность;
- эссенциальная гипертония;
- кратковременное повышение АД.
Периндоприл в комбинации с индапамидом препятствуют повторному развитию инсульта у больных, которые перенесли транзиторное нарушение кровообращения в мозге.
Режим дозирования
Ко-Перинева принимается перорально в утренние часы до употребления пищи. Рекомендуется запивать таблетки 200 мл питьевой воды. Стартовая доза гипотензивного средства — 1/2 таблетки в сутки. Если на протяжении 30 дней не удается добиться полноценного контроля АД, дозировку увеличивают.
Инструкция не рекомендуется принимать тиазидные диуретики при недостаточности почек, а также при цирротическом поражении печени. Также комбинированное лекарство не назначается больным в возрасте до 18 лет.
Гестация и лактация
Применение кардиопрепарата во время гестации и кормления грудью противопоказано. Прием Ко-Периневы в 3-м триместре беременности чреват нарушением внутриутробного развития плода — торможение оссификации черепной коробки, дисфункция почек, олигогидрамнион и т.д.
Взаимодействие с медикаментами
При лечении эссенциальной гипертензии и миокардиальной недостаточности не рекомендуется принимать нижеперечисленные средства в комбинации с Ко-Периневой:
- ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2;
- НПВС;
- нейролептики;
- глюкокортикостероиды;
- трициклические антидепрессанты;
- калийсберегающие диуретики;
- цитотоксические иммунодепрессанты;
- антиаритмические медпрепараты;
- сердечные гликозиды.
Упомянутые медикаменты потенцируют токсическую активность ингибитора АПФ и тиазидного диуретика, что чревато развитием обратимых и необратимых побочных эффектов.
Совместимость с алкоголем
Комбинированный кардиопрепарат не следует сочетать с приемом алкоголя, т.к. этиловый спирт стимулирует вазодилатирующий эффект, что чревато не только критическим снижением АД, но и нарушением мозгового кровообращения.
Передозировка и побочные эффекты
Применение сверхдоз Ко-Периневы приводит к развитию передозировки, симптомами которой являются:
- рвотные позывы;
- мышечные судороги;
- спутанность сознания;
- гипокалиемия;
- боли в животе;
- нарушение электролитного баланса.
В случае соблюдения дозировочного режима побочные реакции проявляются примерно у 3% пациентов. К числу часто встречающихся нежелательных эффектов относятся:
- головная боль;
- нарушение зрения;
- ортостатическая гипотензия;
- одышка;
- диспепсия;
- ангионевротический отек;
- недостаточность почек;
- гипергидроз.
Следует прекратить фармакотерапию при появлении вышеперечисленной симптоматики. Игнорирование противопоказаний может привести к развитию инфаркта миокарда, тромбоцитопении и других тяжелых осложнений
Противопоказания
Категорически не рекомендуется принимать кардиопрепарат при наличии следующих патологий:
- стеноз почечной артерии;
- ангионевротический отек;
- непереносимость лактозы;
- энцефалопатия;
- гипокалиемия.
С осторожностью принимают таблетки при склеродермии, дисфункции костного мозга, сахарном диабете и стенокардии.
